Анализ крови на простатит и аденому предстательной железы у мужчин

Методы диагностики аденомы предстательной железы

Анализ крови на простатит и аденому предстательной железы у мужчин

Аденому предстательной железы диагностируют у 99% мужского населения планеты. Гиперплазия простаты — беда не только одного человека.

Страдает все окружение: жена — из-за частых походов ночью супруга в туалет, коллеги — из-за неприятного запаха мочи, сам пациент мучается не только физически, но и морально.

Аденома простаты является излечимым заболеванием, но она требует своевременной и качественной диагностики.

Причины появления аденомы

Простата располагается в проекции передней стенки прямой кишки и состоит из двух долей. Форма железы напоминает каштан. Размер нормального органа примерно 3×3 см, консистенция — плотно-эластическая. Объем ткани суммарно в норме составляет 28 см³.

После 30 лет у мужчин начинает разрастаться в предстательной железе соединительная ткань. Размер органа увеличивается с каждым годом, что ухудшает качество жизни и может привести к развитию рака. При ректальном исследовании врач находит увеличенное плотное образование, иногда с бугристыми контурами, как правило, безболезненное.

Понятия «гиперплазия» и «аденома» предстательной железы являются синонимами, но первое из них — современный термин, а второе — устаревший.

Предотвратить процесс разрастания в органе соединительной ткани невозможно. Чем старше мужчина, тем более выражены изменения. Патологическое перерождение можно только замедлить, исключив из своей жизни провоцирующие факторы, к которым относятся:

  • малоподвижный образ жизни;
  • длительная работа за компьютером;
  • ожирение;
  • неправильное питание.

Влиянию этих факторов подвержено практически все мужское население планеты. Поэтому важно проанализировать свой образ жизни и вовремя откорректировать его.

Клинические проявления

Любой диагностический процесс начинается со сбора анамнеза.

Пациент отмечает сначала частые ночные вставания, желание помочиться еще раз, затруднение мочеиспускания, вялый полет струи, необходимость стирать капли мочи с обуви (симптом «мокрых ботинок»).

Если болезнь развивается не один год, мужчина указывает на частое мочеиспускание в течение целых суток, чувство наполненности мочевого пузыря.

Некоторые пациенты узнают о своей болезни при резком прекращении мочеотделения. Такая ситуация называется острая задержка мочи. Спровоцировать ее может употребление спиртных напитков, камни в мочевом пузыре, длительное игнорирование признаков нездоровья.

Диагностика заболевания

Во время осмотра врач пальпирует и перкутирует живот с целью определения уровня стояния дна мочевого пузыря. Ректальная пальпация простаты позволяет выявить размер органа, консистенцию и наличие уплотнений.

Инструментальные методы обследования

Чаще всего назначается ультразвуковое исследование предстательной железы. Этот метод позволяет измерить объем простаты (в норме — 28 см³, 1 стадия аденомы — 50 см³, 2 стадия — 55 см³, 3 стадия — 60 см³ и более), визуализировать гипо- и гиперэхогенные участки, наличие кист или камней, остаточный объем мочи.

Для уточнения диагноза (доброкачественное образование или злокачественное) выполняют биопсию простаты. Исследование осуществляется после очищения прямой кишки специальным пистолетом. Для получения достоверных результатов забор тканей производят из нескольких точек.

Перед забором тканей на исследование необходимо подготовиться:

  • очистить кишечник (для этого используют клизмы или слабительные средства);
  • за 30 минут до процедуры выпить антибиотик или ввести его парентерально (внутривенно, внутримышечно) для профилактики инфицирования мест инъекций;
  • побрить зону промежности, особенно внутреннюю поверхность ягодиц, чтобы волосы не мешали врачу.

В сложных случаях назначают компьютерную томографию малого таза или магнитно-резонансную томографию. Такие исследования необходимы для определения характера патологии органов малого таза, наличия малигнизации, прорастания метастазов.

Лабораторные методы

Уролог направляет на сдачу общего и биохимического анализа крови, общего анализа мочи и по Нечипоренко, спермограммы. Производят забор крови для исследования крови на ПСА (простатспецифического антигена). Это вещество вырабатывается тканями простаты и частично поступает в кровь, в частично находится в самой железе.

Увеличение железы на 1 см³ дает количественное увеличение концентрации ПСА на 0,3 нг/мл, рост опухоли на 1 см³ дает прирост маркера на 3,5 нг/мл.

Для своевременного выявления заболевания разработаны возрастные нормы анализов при аденоме простаты. Градация лабораторных результатов понадобилась по той причине, что раньше устанавливали одну норму для всех, и то, что для пожилого человека не является болезнью, расценивалось как патология.

Количественные показатели нормального уровня ПСА у разных возрастных групп мужчин следующие:

  • 2,5 нг/мл и меньше — для лиц от 30 до 50 лет;
  • 3,5 нг/мл и меньше — от 50 до 60 лет;
  • 4,5 нг/мл и меньше — от 61 до 70 лет;
  • 6,5 нг/мл и меньше — от 71 года и старше.

Превышение этих показателей может свидетельствовать о патологическом процессе в органе. Уровень ПСА 10 нг/мл говорит о гиперплазии простаты. Превышение этого количественного порога наводит на мысль о развитии злокачественной опухоли органа.

Урологи оценивают не только уровень ПСА, но и соотношение общей и свободной фракций вещества. Нормальными цифрами считаются 1:10. Нарушение соотношения в сторону общего показателя свидетельствует о злокачественном росте клеток в железе.

Прирост ПСА в год не должен превышать 0,75 нг/мл, иначе следует искать рак предстательной железы.

Для получения достоверного результата важно правильно подготовиться к исследованию:

  1. исключить употребление алкогольных напитков в течение недели;
  2. не употреблять в пищу специи за 3–4 дня до исследования;
  3. не сдавать кровь в течение 4 недель после биопсии простаты (в некоторых источниках — 2 недель). Наиболее корректный результат все же получится через 4 недели, так как формирование полноценной соединительной ткани в местах инвазии происходит за 21 день;
  4. избегать полового акта или мастурбации за 3–4 дня до сдачи анализа;
  5. не ходить на массаж простаты за 7 дней до биопсии;
  6. после пальцевого исследования простаты сдать кровь не ранее чем через 7 суток;
  7. исключить тяжелые физические нагрузки, особенно езду на велосипеде за неделю до обследования.

Все вышеперечисленные факторы способны исказить результат, и тогда потребуются дополнительные обследования.

Золотым стандартом дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных изменений служит биопсия тканей железы и гистологическое исследование материала.

Изучение состава сока предстательной железы — еще один важный показатель при аденоме простаты в диагностике патологических отклонений. В секрете находят повышенный уровень лейкоцитов, редко — злокачественные клетки.

Что делать, если ПСА увеличен?

Любые выходящие за пределы нормы лабораторные показатели у внешне здоровых пациентов всегда перепроверяют и назначают повторный анализ крови. При этом важно проанализировать, все ли пункты при подготовке к сдаче анализа были соблюдены.

Если же второй результат показывает увеличение уровня ПСА, следует проконсультироваться с врачом. Повышение концентрации простатспецифического антигена может свидетельствовать о гиперплазии простаты, опухоли органа или воспалительной патологии.

Врач назначает дальнейшее обследование и, исходя из полученных данных, лечение.

Диагностика аденомы простаты (доброкачественная гиперплазия)

Викинги говорили, что нужно лечиться за семь лет до болезни, а не за семь минут до смерти.

Поэтому важно стараться не вредить собственному здоровью: больше отдыхать, гулять, заниматься спортом, вести регулярную половую жизнь, прислушиваться к своему организму, посещать раз в год уролога и сдавать анализ крови на ПСА.

Вовремя выявленная аденома предстательной железы прекрасно поддается лечению, а запущенная болезнь способна не только испортить жизнь, но и прервать ее.

Источник: https://MedExpert.guru/prostata/adenoma/metody-diagnostiki.html

Анализ ПСА при простатите

Анализ крови на простатит и аденому предстательной железы у мужчин

  1. Показатели ПСА
  2. Как сдавать ПСА при аденоме простаты и простатите
  3. Какие еще анализы сдают при простатите
  4. Когда назначается анализ на ПСА

Каждый должен понимать насколько важно для здоровья регулярно сдавать лабораторные анализы.

Благодаря этому можно предупредить развитие различных патологий. Анализом, который может предупредить о наличии заболеваний мочеполовой системы мужчины, является исследование крови на ПСА. При этом в крови будет определенное количество специфического антигена, который вырабатывается простатой.

Поэтому анализ ПСА при простатите достаточно информативен.

ПСА – это фермент, участвующий в процессе разжижения спермы. Расшифровывается это значение как простатический специфический антиген. Он находится в простате, а далее попадает в ее протоки. В кровь простатический антиген тоже попадает, так как при воспалении в железе увеличивается сосудистая проницаемость. То есть происходит нарушение микроциркуляции.

Если возникает воспалительный процесс в предстательной железе, то концентрация этого антигена в крови сразу изменяется. Положительный тест на простатит покажет увеличение концентрации ПСА. Именно поэтому каждому мужчине нужно его сдавать при простатите и для профилактики. Особенно это надо делать после 50 лет.

Показатели ПСА

Нормальный уровень ПСА в крови мужчины зависит от возрастных характеристик, чем старше мужчина, тем выше показатель. Поэтому очень важно мужчинам достигшим 45—50 лет раз в год сдавать кровь для проведения данного исследования. При простатите этот анализ поможет врачу понять степень поражения железы.

Нормальные показатели концентрации этого антигена находятся в диапазоне от 0,2 до 4 нг/мл. Но важно помнить, что все индивидуально.

ВозрастНорма ПСА (нг/мл)Наши читатели рекомендуют Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.
до 40 летМеньше 2,5
40-50 летБольше 2,5
50-60 летБольше 3,5
60-70 летБольше 4,5
70 лет и старшеБольше 6,5

Какой уровень ПСА при аденоме предстательной железы и простатите? Отклонением является состояние, когда показатели ПСА составляют от 4 до 10 нг/мл. Такой уровень ПСА в крови уже говорит о наличии таких диагнозов:

  • гиперплазия;
  • простатит;
  • начальная стадия онкологического поражения. По статистике в 25% случаев такой уровень антигена свидетельствует о раке простаты. Показатель 40 нг/мл означает, что есть метастазы. Но и нередко бывает так, что при нормальном уровне ПСА тоже диагностируется рак.

Расшифровку анализов должен делать только врач, так как при этом важно брать в счет возраст мужчины. При подозрении на заболевания мужской железы (простатит или аденому) врач должен также обратить внимание на соотношение общего и свободного фермента. При нормальных значениях общего антигена значительно больше чем свободного, в 10 и больше раз.

ПСА имеет 2 формы, в которых он преобразовывается в крови. А именно это антиген, не связанный с белками (свободный) и связанный с белками (общий).

При простатите и аденоме диагностируется высокий ПСА, но следует учитывать, что он не должен стремительно расти. То есть опасной ситуацией считается если уровень антигена увеличился за год на 0,75 нг/л.

Такое стремительное увеличение значения ПСА при аденоме простаты и простатите может значить, что происходит перерождение воспаления и доброкачественного образования в злокачественное поражение органа.

Как сдавать ПСА при аденоме простаты и простатите

Обследование на простатит обязательно должно проводиться после правильной подготовки, только в этом случае результат будет корректным. Перед сдачей крови мужчина не должен употреблять пищу за 8 часов до исследования, также не стоит употреблять спиртные напитки, соки, чай и кофе.

Еще рекомендуется около 5 дней до анализа не иметь половой близости, так как это исказит результаты. Перед сдачей анализа ПСА при простатите противопоказаны какие-либо процедуры для предстательной железы, будь это поход к урологу или массаж простаты. Если проводилась биопсия железы, то исследование проводят не ранее, чем через 1 месяц.

Определение уровня ПСА при аденоме простаты и простатите в крови – это современный анализ, для проведения которого требуется современная чувствительная аппаратура. Для определения фермента требуется от 2 мл венозной крови. Кровь на анализы при простатите у мужчин берется из вены.

Следует отметить, что уровень ПСА простаты изменяется:

  • после полового акта;
  • после биопсии повышение ПСА удерживается несколько недель;
  • после раздражения предстательной железы после различных медицинских манипуляций (цистоскопия, колоноскопия, массаж простаты);
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • после проведения трансректального УЗИ и эргометрического исследования;
  • после процедуры лазерного лечения.

Еще показатели ПСА увеличиваются после приема химиотерапии, гемолиза крови, и приема таких препаратов, как финастерид.

Какие еще анализы сдают при простатите

Для диагностики простаты одного анализа крови на общий ПСА при простатите недостаточно. Лабораторных анализов потребуется несколько. Благодаря этим исследованиям врач поймет какая микрофлора преобладает, есть ли воспаление и его обширность. Так какие анализы при простатите еще нужны?

Спермограмма

Потребуется общий анализ крови и анализ мочи. При этом увеличиваются уровень лейкоцитов и повышается СОЭ. Моча при простатите может дать достаточно много информации. Ее посев поможет понять какие бактерии спровоцировали воспалительный процесс в железе.

Спермограмма при простатите покажет, что есть воспалительный процесс. В составе спермы будут при этом обнаружены сгустки из мертвых или малоподвижных сперматозоидов.

Также на спермограмме определиться щелочная среда, а в нормальном состоянии сперма дает кислую реакцию. Этот фактор влияет на скорость сперматозоидов.

Кроме простатита спермограмма диагностирует неспособность клеток спермы оплодотворить яйцеклетку.

Если видоизмененных сперматозоидов мало, то это свидетельствует о сопутствующих простатиту или аденоме заболеваниях гормонального или же генетического характера. Повышенный ПСА при аденоме простаты покажет это.

Когда назначается анализ на ПСА

Анализ на концентрацию ПСА при аденоме простаты и простатите проводят сегодня очень часто. А также их назначают в случае, когда подозревают другие патологии предстательной железы. Назначают этот анализ в таких ситуациях:

Онкологическое поражение простаты

  • онкологическое поражение железы;
  • ишемические процессы;
  • гиперплазия и доброкачественные образования;
  • при профилактических регулярных обследованиях;
  • для осуществления контроля за течением патологического процесса при лечении патологий.

Соответственно, и методы, как снизить ПСА, будут разные. Квалифицированный специалист назначит нужное лечение, вследствие которого снизиться ПСА. Никакого самолечения или использования народных методов для снижения показателя ПСА при аденоме простаты, простатите и других заболеваниях не должно быть.

Немного снизить концентрацию антигена (например, при хроническом течении заболеваний) можно если правильно питаться. Увеличить употребление здоровой пищи, отказаться от вредных привычек.

Еще одним методом как уменьшить ПСА является снизить массу тела. Это относится только к мужчинам, которые имеют лишний вес. Также стрессы провоцируют повышение антигена.

Можно употреблять витаминные средства, особенно важны при этом кислоты Омега-3.

Источник: https://funkit.ru/prostatit/analiz-psa-pri-prostatite.html

Анализы при простатите, ПСА, крови, мочи, нома, обследования

Анализ крови на простатит и аденому предстательной железы у мужчин

При посещении уролога по поводу подозрений на простатит алгоритм диагностики заболевания врачом начинается со сбора данных, для чего производится опрос о жалобах пациента, ректальная пальпация.

Но без лабораторных и инструментальных способов диагностики точно установить диагноз болезни не удается.

В каких случаях необходимо обследование?

Простатит в начальной стадии развития проходит с не ярко выраженными симптомами, которые могут указывать на другие, нередко более опасные заболевания для мужчины.

По этой причине полную клиническую картину можно получить только при использовании комплекса диагностических способов.

Основаниями для назначения комплексной диагностической методики являются следующие жалобы:

  • нарушение опорожнения мочевого пузыря;
  • снижение сексуальной активности;
  • неоднократные ощущения жжения в области промежности;
  • психическая депрессия, связанная с неудовлетворенностью половой жизнью;
  • чрезмерная утомляемость при отсутствии повышения обычной нагрузки;
  • эректильное снижение функции;
  • неоднократные болевые ощущения при опорожнении кишечника;
  • участившиеся акты мочеиспускания;
  • «скорострельность» – быстрое семяизвержение;
  • длительные эрекции в ночное время.

Что могут показать анализы?

Комплексная диагностика при простатите позволяет оценить состояние предстательной железы, наличие в ней инфекционных агентов, присутствие (отсутствие) воспалительной реакции, степень патогенного процесса.

Вспомогательные методики обследования дают возможность для врача выявить:

  • общее состояние здоровья мужчины;
  • степень вовлечения простаты в процессы развития новообразований;
  • способность имеющихся инфекционных агентов к активации;
  • степень резистентности организма к воздействию патогенных организмов.

Какие анализы сдают при простатите?

Анализы при подозрении на простатит условно классифицируют на 2 группы:

  1. Основные – бактериологическое исследование мочи, молекулярно-генетическая диагностика (анализ полимеразной цепной реакции), компьютерная и магнитно-резонансная томография, общий анализ простатической жидкости и мочи.
  2. Вспомогательные – анализ спермы, после которого проводят расшифровку спермограммы, ультразвуковое исследование мочевого пузыря, выявление в крови онкомаркеров простаты, сонография в виде трансректального ультразвукового исследования предстательной железы.

Мануальное обследование – понятие и процедура

Функциональное тестирование является основной методикой обследования среди мануальных способов.

Его уместно проводить при отсутствии симптоматических признаков острого протекания простатита.

Методика показывает достоверные результаты при хронических формах воспалительных реакций в предстательной железе.

Одна из тестовых методик в оценке функционирования простаты – массаж железы, проводимый трансректальным способом.

Врач-уролог имеет возможность оценить степень поражения органа, размер и формы железы, плотность и консистенцию фолликулярной ткани.

При остром поражении простаты присутствует риск повреждения гнойно-некротических участков и миграция их в кровь, что грозит системной воспалительной реакцией, известной под названием «сепсис».

При массаже простаты во время острого протекания порог болезненности процедуры снижается значительно, что усиливает страдания пациента во время процедуры.

ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ:  Как делается ТРУЗИ предстательной железы

Анализ ПСА при простатите – понятие и норма

Показатель простатического специфического антигена (ПСА) – значимый диагностический инструмент, применяемый в диагностике урологических патологий в анализе крови.

Выявляя количество онкомаркеров в крови, анализ показывает присутствие или отсутствие рака в предстательной железе, а также позволяет отслеживать за уровнем онкомаркеров при терапевтической методике лечения рака.

Незначительное повышение специфического антигена простаты в крови означает любое повреждение железы или наличие в ней воспалительных процессов, сопровождающихся гиперплазией органа.

По этой причине мужчина перед сдачей крови на анализ ПСА должен максимально позаботиться о недопущении даже минимальной травмы простаты, чтобы не исказить анализ ПСА.

Микротравмы можно получить при занятии сексом, мастурбации, трансректальном массаже, ТРУЗИ и цистоскопии.

Оптимальный срок для воздержания от анализа после указанных процедур 7-11 суток.

При биопсии простаты длительность интервала между процедурами составляет около 1 месяца.

Неделя перед сдачей анализа на ПСА должна пройти без активных физических тренировок, употребления в пищу продуктов с повышенной жирностью, острых приправ и солью. В это время не употребляют спиртные напитки и не курят.

В день сдачи анализа на специфический антиген питьевой режим составляет только негазированная вода.

Во время развития злокачественной опухоли численность онкомаркеров в крови превышает норму во много раз.

Нормальной концентрацией простатического антигена принято считать концентрацию в 1 мл от 1,5 нг до 6,5. Верхний предел нормы считают для мужчин в возрасте 70 лет.

Каждое десятилетие моложе этого возраста снижает норму:

  • у 60-летних пациентов она составляет 3,5 нг/мл;
  • 50-летние мужчины имеют нормальную концентрацию ПСА 2,5 нг/мл;
  • 40-летние – 2,0 нг/мл;
  • 35-летние – не более 1,5 нг/мл.

Возраст более 70 лет допускает всякое повышение уровня ПСА при условии отсутствия малигнизации здоровых клеток простаты.

Увеличение концентрации простатического антигена свыше 10 нг/мл указывает на возможное доброкачественное изменение в простате (аденома) или гиперплазию железы, причем уровень связанного ПСА составляет 15% по отношению к свободному антигену.

В норме концентрация свободного ПСА в крови составляет 90% от общей концентрации антипротеаз.

В связанной форме в количестве 10% от общего специфического антигена ПСА находится в связи с белками кровяной сыворотки.

При концентрации ПСА до 30 нг/мл рассматривается возможная трансформация доброкачественной опухоли в злокачественную форму. Превышение уровня простатического антигена отметки 1000 нг/мл однозначно указывает на обширное поражение предстательной железы раковой опухолью.

На бумажном бланке после проведения анализа уровень ПСА следует смотреть в графе, где антипротеаза обозначается латинскими символами PSA.

Лечение простатита, при котором значение показателя не превышает 7 нг/мл происходит по упрощенной схеме.

Мужчины старше 55 лет в обязательном порядке проходят обследование на уровень ПСА в крови для предупреждения развития простатита.

Общий анализ крови при простатите и его норма

Для общего анализа крови процедура забора происходит из вены. Показателями для исследования являются концентрация общего гемоглобина, присутствие (отсутствие) гельминтов, наличие воспалительного процесса.

Последний показатель является основой для предположения о возможности развития простатита.

По общему анализу крови нельзя предположить диагноз «простатит», если уровень гемоглобина в крови не снижается ниже отметки 110 г/л. Концентрация лейкоцитов не должна превышать 9х109.

При расшифровке лейкоцитарной формы крови обращают внимание на количество палочкоядерных лейкоцитов, норма которых составляет не более 4.

При развитии воспаления в простате СОЭ в крови увеличивается свыше 5 мм/ч.

Превышение нормы в показателях общего анализа крови пропорционально изменяется со степенью развития воспалительного процесса в предстательной железе: чем больше превышают показатели норму, тем сильнее протекает воспаление.

Направление на общий анализ крови производит врач-уролог после обследования другими диагностическими методиками.

Общий анализ крови не является единственным и самостоятельным основанием для установления диагноза.

Анализ мочи при простатите

Показателями для анализа мочи при простатите служат количественные параметры белка, солей, кетоновых тел и ацетона, форменных элементов крови и патогенных бактерий.

Разделение анализа происходит на бактериологическую и цитологическую составляющие, общий анализ.

К сдаче мочи на анализ пациент готовится особенно тщательно, следя за чистотой тела, диетой и процедурой сбора мочи.

Анализ секрета простаты и посев мочи

Секрет простаты подлежит сбору с последующим определением патологии с использованием микроскопического метода.

Под микроскопом исследуется наличие патологического содержимого и консистенция секрета.

Результаты анализа позволяют судить о степени поражения простаты и характере воспалительной реакции.

Анализ секрета простаты не проводится при течении простатита в острой форме.

Секрет предстательной железы получают путем выделения из простаты капли прозрачной слизистой жидкости путем трансректальной стимуляции органа.

Секрет, выделившийся через уретральное отверстие, помещают на предметное стекло в форме мазка и впоследствии рассматривают через окуляр микроскопа.

Предстательный секрет спустя несколько минут начинает приобретать сходство с удаленным изображением папоротника. При наличии патологии на рисунке появляются фрагменты разной формы.

В случаях отсутствия выделения секрета даже после трансректальной стимуляции пациенту предлагается собрать первую порцию струи при мочеиспускании, в которой присутствует секрет предстательной железы.

Химический и бактериологический анализ мочи показывает резкие отклонения в показателях при агрессивном развитии простатита и ярко выраженных воспалительных процессах.

Процесс сбора мочи при бактериологическом анализе отличается высокой степенью стерильности процедуры забора, которая должна исключить попадание инфекционных агентов в лабораторную посуду при выделении из уретры.

Выделяют 2 метода стерильного забора мочи:

  1. При помощи стерильного мочевого катетера забор производят, вставляя инструмент через уретру по направлению к мочевому пузырю. Этот способ наиболее стерильный, так как при условии стерильности металлической трубки исключает другие условия обсеменения мочи.
  2. С использованием стерильного тампона, накладывающегося на отверстие мочеиспускательного канала, после которого начинается мочеиспускание. Первая порция струи обильно смачивает тампон, подлежащий последующему выделению влаги и помещению ее на предметное стекло. Недостатком метода считается высокая вероятность проникновения патогенных микроорганизмов с кожи пениса на тампон и другими способами. В отсутствии мочевого катетера следует кожу пениса, прилегающую к головке, обработать дезинфицирующими материалами.

ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ:  Современные методы лечения простатита

Результаты бактериологического посева мочи выявляются спустя несколько дней после роста числа особей патогенных микроорганизмов или роста колонии.

Анализ секрета уретры

Для определения уровня лейкоцитов и содержания патогенных микроорганизмов в мочеиспускательном канале используется методика взятия мазка при помощи специального зонда с наконечником в виде ватного тампона.

После зондирования ватный тампон круговыми движениями вытирается о предметное стекло.

Анализ семенной жидкости

Семенная жидкость является комплексом секретов бульбоуретральных, предстательной желез, яичек и семенных пузырьков.

По характеру и составу секрета, представленного в обязательном порядке простатой, судят о наличии и степени развития воспалительного процесса, исходя из лейкоцитарного и возможного эритроцитарного присутствия.

Фрагменты ослабленных и погибших половых клеток мужчины возникают в ходе патогенных метаболических процессов и иммунных реакций.

О воспалительном процессе в простате можно судить также по кислотно-щелочному балансу жидкости. Нормальное рН эякулята имеет небольшой сдвиг в кислую сторону.

При отклонении рН среды от нейтральной в сторону щелочной подозрение на воспалительный процесс в железе усиливается.

На простатит указывает 8 из десяти сперматозоидов мертвых или инактивированных.

Больший процент гамет, не имеющих возможности оплодотворить яйцеклетку, выявляет раковые состояния простаты или патологии, охватившие не только простату, но и яички мужчины.

Трансформированные сперматозоиды показывают патологии эндокринной функции, развитие злокачественных состояний простаты или генетические отклонения.

При возникающих трудностях с бактериологическим анализом содержимого простаты, производят посев эякулята.

Анализ семенной жидкости считается одним из надежных лабораторных методов обнаружения воспалений в предстательной железе.

По этой причине и вследствие высокой достоверности результатов анализ семенной жидкости врачами урологами используется часто при диагностике простатита.

ВАЖНО ЗНАТЬ: При острой форме простатита противопоказана процедура цистография.

Дополнительные методы исследования

Перечисленные выше основные методы обнаружения простатита не дают полной гарантии достоверного положительного результата.

С целью повышения достоверности результатов используется несколько дополнительных приемов, указанных выше в классификации, если инфицированность простаты, клинические признаки воспаления не купируются даже после начала применения терапевтических методов.

Дополнительное обследование требуется при обнаружении симптомов простатита, возникшего как следствие развитие злокачественной опухоли в простате или органах малого таза.

Вспомогательная методика неизбежна при возникновении осложнений после простатита.

Резюме о рейтинге диагностических методик

Несмотря на многочисленность основного и дополнительного комплекса методик при обнаружении простатита, эффективность одной из них превышает остальные по рейтингу как в части частоты использования, так и степени достоверности результатов.

Эта методика – ТРУЗИ, когда датчик, водимый в ампулу прямого кишечника, показывает консистенцию, размер предстательной железы, наличие в ней камней и кальцификатов.

Источник: https://ProstatitMedic.ru/analizy-obsledovanie.html

Показатели анализа крови при простатите и аденоме предстательной железы у мужчин

Анализ крови на простатит и аденому предстательной железы у мужчин

Своевременная диагностика – гарантия эффективного лечения недуга. Это также относится к заболеваниям, связанным с различными патологическими процессами, которые развиваются в предстательной железе.

Негативные изменения в работе важного мужского органа могут проявляться по-разному.

Поэтому назначение различных анализов, их грамотная расшифровка играют определяющую роль в успешном лечении, возвращении мужчины к привычному образу жизни.

Какие и как берут анализы на простатит у мужчин?

При заболеваниях простаты наиболее важными являются анализы мочи, крови, спермы. Оценка состояния урины – один из наиболее информативных видов лабораторного исследования в данном случае.

Благодаря этому анализу доктор может выявить течение острой дифференцированной или хронической стадии заболевания.

Довольно часто пациентам необходимо пройти ПСА-тест, а также сдать семенную жидкость для проведения необходимых исследований. Далее каждый вид анализа будет описан более подробно.

ПСА-тест

ПСА-тест представляет собой диагностическую процедуру. Ее назначают мужчинам в случае подозрения на злокачественную опухоль, которая развивается в предстательной железе.

В норме специфический простатический антиген вырабатывается в небольшом количестве.

Даже при незначительном повышении этого показателя доктор может сделать вывод о том, что у мужчины развивается простатит. Если концентрация антигена более высокая, это свидетельствует о развитии злокачественной опухоли.

ПСА-тест не требует особенной подготовки. Если заболевание проходит в острой форме, проведение теста рекомендуется отложить. За несколько дней перед обследованием нельзя совершать половые акты.

Процедура включает следующие этапы:

  • рука пациента выше локтя пережимается при помощи жгута;
  • во вздутую вену вводится игла, к ней присоединяется трубка для извлечения крови;
  • при нормальном потоке кровяной струи жгут снимают совсем или немного ослабляют;
  • иглу аккуратно вытаскивают из вены, плотно прижимая место прокола тампоном.

Подобная процедура забора крови занимает не более 5 минут. Взятую кровь лаборант помещает в пробирку.

Материал отправляют в лабораторию для выполнения необходимых исследований. Для мужчин европейской расы (возраст до 50 лет) показатель в норме не превышает 2,5 нг/мл.

Процедура тестирования не оказывает вреда для здоровья, жизни пациента.

Моча

Сдача анализа мочи помогает определить присутствие простатита еще на начальной стадии.

Расшифровка анализа урины пациента проводится с учетом следующих показателей:

  • лейкоцитов: нормальный показатель – 0,3. Если их уровень повышен, это говорит о том, что развивается воспалительный процесс;
  • белков: у здорового пациента белки в составе мочи отсутствуют. Иначе можно сделать вывод о развитии простатита и других заболеваний;
  • эритроцитов: их показатель не должен быть менее 5 единиц. Повышение данного показателя свидетельствует об абсцессе.

Мочу необходимо собирать для анализа в утреннее время, желательно натощак. Для этого используется стеклянная или пластмассовая тара. Для проведения полноценного исследования достаточно 5-6 мл мочи.

Перед процессом сдачи нужно за несколько дней отказаться от приема алкогольных напитков, а также сильнодействующих препаратов.

Семенная жидкость

При течении хронического простатита забор спермы необходимо проводить регулярно. В этом случае лечащий доктор сможет следить за динамикой развития недуга, а также предупреждать развитие осложнений.

Спермограмма проводится, если мужчина испытывает боли при мочеиспускании, проблемы с потенцией, а также ощущает дискомфорт в промежности.

Перед проведением спермограммы следует воздержаться от полового акта на протяжении 4-5 суток. Как правило, сдача эякулята осуществляется в лабораторных условиях (получение материала проводится путем мастурбации). В некоторых клиниках допускается вариант, когда мужчина приносит сперму из дома.

Однако в таком случае материал необходимо приносить в лабораторию не позднее 1 часа после получения. Иначе результаты полученных анализов могут оказаться недостоверными.

В норме сперма имеет следующие качества:

  • уровень pH: 7,2-7,8;
  • наличие специфического запаха;
  • эякулят не должен “склеиваться”;
  • в 1 мл спермы должно присутствовать не менее 15 млн. сперматозоидов.

В случае воспаления предстательной железы оттенок спермы может стать бурым, красным. Довольно часто изменяются показатели разжижения.

Улучшить качество эякулята можно, употребляя определенные медикаментозные препараты. Их подбор осуществляет доктор в индивидуальном порядке.

Что показывает анализ крови при простатите?

Организм всегда реагирует на воспаления, происходящие в любой части тела. Соответственно, изменения в составе крови при простатите происходят в обязательном порядке. Показатели общего анализа крови, которые получают в случае развития простатита, имеют характерные изменения для воспалительного процесса.

Можно выделить следующие наиболее распространенные нарушения в крови, происходящие при простатите:

  • число лейкоцитов: норма составляет не более 9×109. Увеличение их состава указывает на воспаление;
  • гемоглобин: показатели понижаются, что указывает на снижение стойкости организма к инфекционным заболеваниям и другим отрицательным факторам;
  • лимфоциты: число белых кровяных клеток повышается в случае поражения тканей железы инфекционного характера. Эти результаты позволяют выявить развитие бактериального простатита. Для выявления инфекционного агента могут назначаться дополнительные исследования.

Забор крови осуществляется в лабораторных условиях. На протяжении 7 дней до сдачи анализа нужно воздержаться от сексуальной близости.

Показатель СОЭ при заболеваниях простаты

Показатель в норме не превышает 5 единиц. Повышение указывает на течение воспалительного процесса.

Если разница слишком высока, это может свидетельствовать о развитии онкозаболевания. После расшифровки полученных результатов доктор составляет заключение.

На основании этого специалист может сделать назначение. При этом он интересуется о наличии у пациента аллергических реакций или предрасположенности к ним.

Тест на аденому предстательной железы

Тест на аденому предстательной железы предназначается для выявления увеличенной концентрации антител к PSA.

Повышенная концентрация ПСА в крови – это опухолевый показательный маркер.

Он является первым диагностическим признаком мужских недугов: простатита, а также аденомы простаты. Проведение такого теста не требует особенных профессиональных навыков, использования специального оборудования.

Соответственно, его можно с легкостью применять в домашних или лабораторных условиях. Время, которое тратится на получение результата теста, составляет не более 15 минут.

При положительном результате на индикаторе появляется две полоски (интенсивность полос может быть различной). Одна полоска говорит об отрицательном результате.

Что делать, чтобы не исказить результаты исследования?

Для получения максимально точных, достоверных результатов анализов необходимо придерживаться некоторых правил. Во-первых, мужчине нужно отказаться от сексуальной близости на 5-7 дней.

Следует исключить прием антибиотиков, отказаться от походов в сауну.

Употреблять газированные, алкогольные напитки также не рекомендуется. Перед сдачей анализа мочи нужно помыть пенис и собрать материал в чистую емкость.

В случае соблюдения всех правил сдавать анализы повторно пациенту не придется.

по теме

Об анализах при простатите в видео:

Источник: https://prostata.guru/prostatit/diagnostika/analiz-krovi.html

Для чего нужен анализ крови на ПСА при простатите

Анализ крови на простатит и аденому предстательной железы у мужчин

ПСА (PSA) наиболее известен как опухолевый маркер, который сигнализирует о развитии рака простаты.

Многие мужчины настораживаются, когда врач назначает данный тип исследования в комплексе диагностики патологии предстательной железы.

Причин для беспокойства обычно нет – анализ ПСА при простатите нужен не только для исключения рака, но также для определения фазы и динамики развития воспаления.

Общие сведения

ПСА − простат-специфический антиген. Это особый белок, синтезируемый тканями предстательной железы, причем как здоровыми, так и опухолевыми. Чем больше объем простаты, тем более высокий ПСА. Именно поэтому превышение нормы данного вещества является поводом подозревать появление новообразований в железе, однако не факт, что они злокачественны.

Само наличие простат-специфического антигена в крови нормально (как и его отсутствие), поскольку этот белок является частью продуцируемого железой сока и несет важную функциональную нагрузку: разжижает сперму, чем обеспечивает подвижность сперматозоидов, принимает участие в регуляции работы яичек.

Когда нужен анализ на ПСА и как он сдается, рассказывает врач венеролог-уролог Ленкин Сергей Геннадьевич

При простатите анализ на ПСА делается с целью составления более полной клинической картины воспаления и исключения злокачественного опухолевого процесса. Основные показания:

  • Частые мочеиспускания по ночам;
  • Плохая наследственность в плане онкологии;
  • Затрудненное или прерывистое мочеиспускание, постоянное чувство неполного опустошения мочевого пузыря;
  • Хронические боли в паху.

Анализ также применяется для отслеживания состояния здоровья пациентов со следующими патологиями:

  1. При прооперированном раке простаты либо в процессе его лечения.
  2. При выявлении во время пальцевого обследования изменений структуры железы.
  3. При аденоме простаты.
  4. Сосудистые патологии железы (ишемия, инфаркт).

Данный вид исследования актуален для мужчин после 40, более молодым его обычно не назначают.

Подготовка

На объем антигена в крови влияют многие факторы. Для достоверного результата перед сдачей анализа важно выполнить ряд условий:

  • Половой покой минимум в течение 2-х суток. Семяизвержения приводят к повышению уровня антигена;
  • За 3-4 дня отказаться от употребления жирной, острой, жареной еды, полностью исключить спиртное, напитки с питательными веществами (например, спортпит);
  • Выждать минимум 3 дня после любого вмешательства на простате (массаж, диагностические манипуляции) и неделю после ТРУЗИ (ректального УЗИ), иначе показатель ПСА будет существенно завышен. После операции на простате анализ можно сдавать через 6 месяцев;
  • 3-4 дня воздерживаться от физических нагрузок, особенно стимулирующих простату (велосипед, гребля, приседания с весом).

Подготовка к сдаче анализов (для увеличения нажмите на изображение)

Несоблюдение вышеперечисленных правил повлечет искажение результата, назначение неправильного лечения с последующими побочными эффектами.

Как делают анализ

При условии правильной подготовки результат анализа отразит реальный объем антигена. Сдавать кровь лучше всего утром (10-12 часов голодания). Можно пить обычную воду. Рекомендуется избегать физических и нервных перегрузок, отказаться от медикаментов. Примерно за час до процедуры не курить.

Непосредственно перед взятием крови нужно полностью расслабиться. Укол производится в участок вены на сгибе локтя. В шприц набирается примерно 5-10 мл крови, после чего место прокола закрывается ватным тампоном, пропитанным антисептиком.

Уровень ПСА измеряется методом иммуноферментного анализа. Итоги передаются врачу для изучения и расшифровки. Результат будет готов на следующий день. Если у врача возникают сомнения по поводу точности показателя, то анализ пересдается примерно в тот же интервал времени, что и в первый раз.

Свободная и связанная формы

ПСА в крови циркулирует в 3-х молекулярных формах:

  1. Свободный (fPSA). Занимает 20 % от общего. Норма – в диапазоне от 0,04 до 0,5 нг/мл, предельный порог − 0,93 нг/мл. Данный показатель наиболее важен для диагностики. Когда он превышает регламентированное значение, то есть веский повод подозревать рак простаты.
  2. Связанный (cPSA). 1 тип связи − с альфа-1-антихимотрипсином. Превышение уровня свидетельствует о развитии опухоли. 2 тип − с альфа-2-макроглобулином. Рост значения говорит о наличии хронических или острых патологий простаты. Норма общего связанного – от 3,5 до 3,96 нг/мл.
  3. Общий (совокупность свободного, а также связанного антихимотрипсином).

При анализе сначала определяется количество общего ПСА. Если результат повышен, то производится расшифровка и определение объемов каждой молекулярной формы белка.

Средние цены на анализ:

  • Общий ПСА – от 400 до 610 руб.;
  • Свободный – от 515 до 610 руб.;
  • Расчет индекса (соотношения) – от 800 до 950 руб.

Из частных лабораторий дешевле всего анализ обойдется в «Мобилмед», дороже – в «Инвитро».

Расшифровка

Нормативные значения объема антигена выведены в ходе многолетних наблюдений и обследований мужчин с онкологией при условии различной концентрации этого белка в крови.

Одни специалисты признают нормой значение 4 нг/мл (нанограмм на мл), другие – 2,5 нг/мл.

Поскольку при повышенных показателях для их уточнения необходимо выполнить биопсию простаты (серьезное вмешательство), то нормы были пересмотрены и скорректированы в соответствии с возрастом (таблица 1).

Таблица 1. Нормы ПСА в зависимости от возраста мужчины

ВозрастНорматив (верхняя граница), нг/мл
40-442-2,3
45-492,4-2,7
50-542,8-3,2
55-593,3-3,7
60-643,8-4,4
65-694,5-5,1
70-745,3-6
75-796,2-7
После 807,2

1 г аденоматозной ткани повышает концентрацию ПСА на 0,3 нг/мл, а раковой – на 3,5 нг/мл. Замеры темпов прироста белка в течение года помогают определить качество опухоли: если показатель вырос более чем на 0,75 нг/мл, то есть повод подозревать развитие злокачественного процесса железы.

Если общий ПСА превышает 10 нг/мл, то назначается биопсия. При этом соотношение свободной формы антигена к общей должно быть меньше 15%. Если уровень повышен, но не пересекает предел в 10 нг/мл, то рассчитывается индекс (Ipsa): (свободный\связанный) х 100%. В норме значение должно быть 15%. Чем меньше процент соотношения, тем больше вероятность развития злокачественного образования.

Немаловажным показателем является плотность ПСА. Вычисляется как отношение общего объема вырабатываемого антигена к объему железы. Безопасный порог – до 0,15 нг/мл на 1 см3 ткани.

Опасные значения общего ПСА: от 10 до 20 нг/мл − вероятно онкологическое поражение лимфоузлов в районе железы, при 50 наличие злокачественного новообразования практически не вызывает сомнений, при 100 обычно диагностируется обширное метастазирование.

Причины повышения

ПСА повышается при воздействии факторов, которые далеко не всегда патогенны. Например:

  • Возрастные изменения. Чем старше мужчина, тем больше становится простата вследствие замедления ее функционирования и доброкачественного роста тканей;
  • Увлечение некоторыми видами спорта (мотоспорт, велоспорт);
  • Несоблюдение правил подготовки к анализу;
  • Увеличенный размер простаты (генетически).

Повышенное значение ПСА всегда рассматривается вкупе с результатами других исследований. Это органоспецифический маркер – отражает состояние органа, не всегда свидетельствуя о его конкретных заболеваниях.

Повышение показателя может произойти вследствие инфекционного простатита, при аденоме, заболеваниях других органов малого таза. Растет ПСА также на фоне недостаточности кровоснабжения железы (ишемии), при атрофии ее сосудов.

Успешная медикаментозная терапия снижает объем антигена.

ПСА при простатите

Повышение уровня антигена при воспалении простаты связано с тем, что из-за отека тканей перекрываются протоки, выход белка затрудняется и основная его часть всасывается в кровь. Инфекционные процессы нарушают структуру клеток, снижают их барьерные функции, в результате чего антиген в большом количестве проникает в кровеносные сосуды.

В результате урологических обследований больных хроническим простатитом были выявлены следующие значения ПСА:

  1. При бактериальной форме – от 4,6 до 34 нг/мл. Отношение свободного антигена к общему – от 13 до 25%.
  2. При абактериальной (неинфекционной) форме – от 0,8 до 4,2 нг/мл. Отношение свободного и общего антигена – от 19 до 28%.
  3. При склерозе простаты (замещение нормальных тканей грубыми соединительными из-за хронического воспаления) – от 0,3 до 1,1 нг/мл.

При абактериальном простатите уровень ПСА до и после лечения существенно не меняется. Среднее значение – 4 нг/мл. При инфекционной форме антибактериальная терапия способствует снижению объема антигена, поэтому в данном случае по показателям ПСА удобно отслеживать фазы обострений и ремиссий. Средние показатели: 5-6 нг/мл во время ремиссии, 10 нг/мл при остром простатите.

Как нормализовать ПСА при простатите

Если риск онкологии исключен, а причиной повышения ПСА является простатит, то для снижения уровня антигена можно использовать следующие методы:

  • Медикаменты (кроме назначенных антибиотиков). Тиазидные диуретики – понижают давление, выводят ПСА с мочой. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы – замедляют рост тканей железы. Гиполипидемические препараты – понижают уровень холестерина, нормализуют вес, способствуют снижению ПСА. Все перечисленные средства можно применять только по рекомендации врача;
  • Диета. Снижение потребления насыщенных жиров (жирное молоко, мясо, масло). Ввести овощи, ягоды и фрукты. Наиболее полезны: томаты, гранаты, виноград;

Врач уролог — андролог высшей категории Мазо Роман Борисович о питании при заболеваниях простаты

  • Препараты на основе мяты, чаги, крапивы, болиголова, полыни, подорожника, мухомора. При простатите эффективной вспомогательной мерой снижения ПСА являются тыквенные семечки. При аденоме полезны продукты пчеловодства, семена льна.

Нормализации ПСА способствует умеренная физическая активность, ускоряющая кровоток в районе простаты (допускается только в периоды ремиссии или при абактериальной форме простатита).

Важность и частота обследований

Анализ на ПСА помогает своевременно выявить рак простаты, а также предупреждает его развитие, сигнализируя о пограничных состояниях тканей железы. Превышение нормативных значений нередко является единственным показателем патологий в районе малого таза.

Мужчинам после 40 лет врачи рекомендуют сдавать кровь на антиген раз в год, после 50 – дважды в год. Надежнее пользоваться услугами одной и той же лаборатории, чтобы не было расхождений в результатах из-за качества оборудования, квалификации персонала, методик исследований.

Для изучения инфографики нажмите на изображение

Заключение

Превышение ПСА на фоне простатита еще не является поводом для паники. Даже высокие значения могут быть результатом неправильной подготовки к исследованию или влияния непатогенных факторов. Целесообразность сдачи анализа на ПСА при простатите определяет только лечащий врач, он же интерпретирует итоги.

Источник: https://muzhchina.info/prostata/prostatit/analiz-psa

2Почки