Как снизить фосфор в крови при хпн

Диетотерапия при ХПН :: Нефрологический Экспертный Совет

Как снизить фосфор в крови при хпн

Рассказывает врач-нефролог

Для больных с ХПН питание становится уже не просто нормальным физиологическим процессом, а очень важным, иногда даже главным, компонентом лечения. Основной принцип диеты при почечной недостаточности, которую не лечат диализом: низкое содержание белка и высокая калорийность. Надо подчеркнуть – малобелковая диета при почечной недостаточности действует двояким образом.

Во-первых, снижение нагрузки белком тормозит один из главных механизмов прогрессирования ХПН – так называемую гиперфильтрацию, когда еще сохранная, не склерозированная часть почечной ткани вынуждена брать на себя повышенную нагрузку. Гиперфильтрация, которая сама по себе приводит к развитию склероза (независимо от основного заболевания), усугубляется при высокой пищевой нагрузке белком.

Отсюда становится ясным механизм действия малобелковой диеты – меньше гиперфильтрация, меньше “амортизация” почечной ткани. Есть и второй механизм: белок является азотсодержащим веществом, в процессе его превращений в организме (по-научному это называется метаболизмом) образуется конечный продукт – мочевина.

Выводится она из организма почками, и соответственно ее содержание в крови при ХПН оказывается значительно выше нормы. При ограничении приема белка с пищей уровень мочевины в крови снижается, почти параллельно с этим снижается и уровень интоксикации (то есть отравления организма продуктами распада).

Таким образом, длительное соблюдение малобелковой диеты приводит, с одной стороны к отдалению перспективы диализного лечения, и с другой стороны к непосредственному улучшению самочувствия у пациентов с ХПН.

Почему диета при ХПН должна быть высококалорийной?

Дело в том, что при недостатке калорий наш обмен веществ меняется – начинают “сгорать” не только собственные жиры, но и белки, уровень мочевины, следовательно, не только не снижается, а наоборот – растет, и смысл малобелковой диеты сводится на нет.

Поэтому больной с ХПН должен получать с пищей не менее 3500 ккал, а при наличии физических нагрузок и 4000-4500 ккал в сутки, употребляя при этом не более 25-30 г белка.

Если же при ограничении белка набирать достаточную калорийность не удается (грубо оценить результат вы можете по динамике веса – если вес снижается, значит, калорий не хватает), лучше расширьте диету за счет белка, но только не голодайте!

Для тех, кто намерен серьезно отнестись к нашим рекомендациям, существуют специальные таблицы и калькуляторы. Есть необходимо не менее 5 раз в сутки, небольшими порциями.

Если же тошнота и отсутствие аппетита приводят к отказу от пищи – формируется замкнутый круг: чем меньше больной ест, тем выше у него уровень мочевины, тем больше интоксикация, тем хуже аппетит, тем меньше он ест…

Круг замкнулся, и в таких случаях разорвать его можно уже только с помощью капельных вливаний и других специальных методов лечения.

Какие еще существуют опасности при ХПН, связанные с питанием?

Они действительно существуют и связаны с тем, что при прогрессировании ХПН в крови пациентов повышается уровень калия.

Ответственен за это довольно сложный механизм, действующий в почечных канальцах: калий из крови перестает в нужном количестве выводиться почками, и соответственно накапливается в крови. Это может вызвать серьезные, иногда опасные для жизни нарушения работы сердца.

Поэтому каждый больной с ХПН, если у него калий крови повышен, должен соблюдать диету с резким ограничением калия в пище. Нормальный уровень калия составляет 3,5-5,5 ммоль/л, он определяется при анализе крови «из вены».

Наиболее высоко содержание калия в сухофруктах, далее следуют картофель, щавель, бананы, затем другие фрукты и овощи, морская рыба, мясо. Зато совсем нет или очень мало калия в сахаре, пастиле и мармеладе, масле, молочных продуктах, крупах.

На практике больным с тенденцией к повышению калия сухофрукты, бананы, щавель, картофель, фруктовые соки следует просто исключить из употребления, прочие фрукты и овощи ограничить до 200 г в сутки, ну а мясо и рыбу вы и так ограничиваете, если конечно соблюдаете малобелковую диету.

Набирать калории без картофеля можно за счет сметаны, масла, мармелада, пастилы и крупяных изделий.

Обязательно ли надо ограничивать соль?

Солить пищу не нужно, и не только при ХПН, а также и при артериальной гипертонии любого происхождения.

В этом ограничении нет ничего страшного, потому что натрий, входящий в состав соли есть почти во всех продуктах питания, и даже при употреблении в пищу неподсоленных дополнительно продуктов вы все равно получаете в сутки то количество натрия, которое необходимо вашему организму.

К особенно соленым продуктам относятся сыр, колбасные изделия, а также мясные, рыбные и овощные консервы – все они интенсивно подсаливаются в процессе изготовления, и употреблять их в пищу не стоит.

Нужно ли что-нибудь добавлять к пище?

Почка – это орган, регулирующий в организме баланс натрия, калия, кальция, фосфора, магния, ионов водорода. Поддержание их нормального уровня в крови и тканях жизненно важно. И вот почему: клетки нашего организма для нормальной работы нуждаются в сохранении постоянного химического состава своей внутренней среды.

Это своего рода раствор, который, согласно одной из наиболее распространенных теорий, аналогичен по химическим свойствам среде, в которой зародилась жизнь на Земле. То есть по сути дела наши клетки хранят в себе крошечную каплю древнейшего биохимического материала с устоявшимися параметрами.

И если привычные, сформированные тысячелетиями параметры содержания жизненно важных веществ изменяются, клетки перестают выполнять свою работу или даже гибнут. Нарушаются функции головного мозга, деятельность сердца, скелетных мышц, и т.д.

Чтобы этого не произошло, чтобы уровень доставляемых к клеткам растворенных в крови веществ был стабильным, и клетки могли поддерживать свою внутреннюю среду, несмотря на меняющиеся внешние условия – состав крови постоянно регулируется, в том числе и почками. Если из-за болезни работа почек нарушена, то и химическое постоянство внутренней среды – гомеостаз нарушается.

Это касается не только натрия и калия, о которых мы уже говорили. Теперь перейдем к обмену кальция, фосфора и ионов водорода. Кальций и тесно связанный с ним фосфор – важнейшие вещества, от которых зависит состояние нашей костной системы, сердца и других мышц, центральной нервной системы и свертывающей системы крови.

При хронической почечной недостаточности нарушено выведение фосфора с мочой, соответственно уровень его в крови растет, и именно по этой причине, уже вторично, снижается содержание кальция в крови. Высокий уровень фосфора в крови вызывает кожный зуд, отрицательно воздействует на сердечнососудистую систему.

Недостаток кальция в крови приводит к нарушению деятельности мышечной и кровеносной системы, возникают слабость, судороги, кровоточивость. Если кальция в крови недостаточно, он начинает вымываться из костей, кости становятся хрупкими, легко ломаются, плохо срастаются, появляются боли.

Кроме того, при ХПН нарушается еще и обмен витамина D в почках, и в результате развивается его дефицит и возникает состояние, напоминающее рахит у маленьких детей. Поэтому нужно позаботиться о достаточном поступлении кальция в организм. Наибольшее количество кальция содержится в молочных продуктах, крупах, яйцах, сухофруктах и некоторых овощах.

При этом необходимо ограничивать потребление фосфора с пищей. Наиболее богаты фосфором молоко, творог, яичный желток, говядина, пшеничный хлеб, крупы, сухофрукты, и грецкие орехи.

Если вы уже соблюдаете малобелковую диету с низким содержанием калия, то вы, конечно, ограничиваете прием творога, яиц, мяса, хлеба, орехов и не употребляете сухофрукты, а значит “автоматически” соблюдаете и низкофосфатную диету. Поэтому крупы можно есть сколько угодно. Однако нельзя не заметить, что в тех продуктах, где много кальция, много или фосфора, или белка, или калия, или всего сразу.

Какой выход можно предложить из этой ситуации? Очень простой – кальций необходимо принимать в виде порошков или таблеток. Больше всего подходит для наших целей карбонат кальция. Он не только лучше других кальцийсодержащих веществ усваивается, но и обладает способностью связывать фосфор в кишечнике и ограничивать его поступление в кровь. Суточная доза карбоната кальция рассчитывается нефрологом, а приобрести его можно в аптеке в виде порошка или растворимых шипучих таблеток. В ряде случаев для лучшего усвоения к препаратам кальция добавляются препараты витамина D. Разумеется, все это нужно делать с ведома врача, и под контролем анализов крови на кальций, фосфор и паратгормон – анализы следует сдавать не реже чем раз в квартал. Кроме того, следует иметь в виду, что при некоторых заболеваниях, таких как мочекаменная болезнь, например, данные рекомендации не годятся и диету нужно оговаривать со специалистом особо.

Еще один важный процесс – поддержание кислотно-щелочного баланса. Его характеризует такой показатель, как “рH”, который отражает содержание ионов водорода, и соответственно – кислотность среды или раствора.

В норме наша с вами кровь имеет слабо-щелочную реакцию, для нее нормальным является уровень рH 7,35. Если рH крови меньше 7,35 – значит она содержит избыток кислот, если больше 7,35 – то избыток щелочей.

При хронической почечной недостаточности, а также при некоторых других состояниях, почки утрачивают способность выделять с мочой ионы водорода. Это означает, что избыток кислоты из организма не выводится, кровь становится слишком кислой, а ее рH снижается до 7,2 и ниже.

Легкие стараются компенсировать эти изменения, задерживая в организме щелочной по своим свойствам углекислый газ, который мы выдыхаем. Для этого дыхание урежается, и начинаются различные вторичные нарушения обмена.

Но и с этим можно отчасти бороться с помощью диеты, если употреблять щелочные продукты. Наиболее простым и известным, классическим, так сказать, диетическим продуктом является щелочная минеральная вода, например “Боржоми”. Однако существует опасность: в минеральной воде щелочь содержится в виде гидрокарбоната (бикарбоната) натрия.

А натрий – повышает артериальное давление, в особенности при ХПН. Поэтому количество минеральной воды или дозу питьевой соды (то есть бикарбоната натрия) необходимо подбирать индивидуально под наблюдением врача, который может добавлять к лечению препараты для выведения натрия.

Если врач не назначил вам иначе, в день нужно выпивать 1-2 стакана “Боржоми” или 1-2 чайные ложки питьевой соды в стакане воды с обязательным контролем артериального давления.

Правильно подобранная диета с нужным количеством добавок позволяет улучшить самочувствие и отодвинуть, а то и предупредить развитие некоторых очень неприятных осложнений ХПН, поэтому ей уделяется очень большое внимание. При составлении своего меню нужно научиться пользоваться таблицами или калькуляторами, помогающими определить состав различных продуктов и обязательно обсудить свою диету с врачом – нефрологом.

Обратиться за консультацией можно в отделения НЭС

Источник: https://nefrosovet.ru/ru/main/to-patients/diet-therapy.html

     О роли фосфора и кальция в организме, точнее, о кальций-фосфорном обмене и его нарушениях написаны целые научные труды. Эти два элемента тесно взаимосвязаны; обычно чем больше в крови фосфора, тем меньше кальция – и наоборот. А между тем оба элемента нам крайне необходимы, нормальное функционирование человеческого организма без их «правильного» соотношения невозможно.

     Что делает кальций в организме? А много чего, говорят ученые. К основным функциям кальция в организме относятся:

— структурная (формирует кости и зубы);

— сигнальная (выступает как внутриклеточный вторичный мессенджер-посредник);

— ферментативная (влияет на свертываемость крови);

— нейромышечная (осуществляет контроль возбудимости, выделение нейротрансмиттеров, посредством которых осуществляется передача электрического импульса от нервной клетки, инициализирует мышечные сокращения).

     В организме здорового взрослого человека содержится примерно 1-2 кг кальция, до 98% которого находится в составе скелета. Это приблизительно 2% массы тела. В крови уровень кальция — 9-11 мг/100 мл, во внеклеточной жидкости — около 20 мг/100 мл.

     Согласно рекомендациям ВОЗ ежесуточное поступление кальция в организм не должно быть ниже 1-1,2 г в день (для взрослого человека) и зависит от возраста. В организм должен поступать в определенном соотношении с фосфором. Оптимальным соотношением этих элементов принято считать как 1 к 1,5 (Са к Р).

     Фосфора в организме человека меньше — около 670 г, приблизительно 1% массы тела.

Он также участвует в формировании костей (в которых содержится до 90% всего фосфора) и клеточном энергетическом обмене.

Фосфор участвует во многих процессах внутри организма, в том числе в обмене жиров и синтезе белка, помогает функционированию мышечной ткани (скелетной мускулатуры и сердечной мышцы).

     Суточная потребность в фосфоре у взрослого человека составляет порядка 1,2 г. При больших энергозатратах (тяжелый физический труд, большая мышечная нагрузка у спортсменов и т.д.) потребность в фосфоре возрастает в 1,5-2 раза. Беременные и кормящие грудью женщины нуждаются в увеличении суточного количества фосфора до 1,5 г.

     Сбой в работе почек у диализных больных приводит к избытку фосфора в организме – так же, как и мочевина, калий или вода, он «обычным» путем, из почек не выводится.

На помощь приходят небольшие, так называемые паращитовидные железы (их четыре), расположенные по бокам от щитовидной железы.

Они начинают активно вырабатывать паратиреоидный гормон (паратгормон), который, в конечном счете, снижает содержание фосфора в крови и повышает содержание кальция (обычно растворяя его из костей).

     На самом деле этот процесс гораздо сложнее, чем мы его описываем, его очень трудно остановить и он часто приводит к остеопорозу — заболеванию, который характеризуется снижением плотности костей, нарушением их микроархитектоники и усилением хрупкости.

     Что делать в этом случае? Гемодиализ помогает слабо, из крови диализатор «вытягивает» фосфор легко, но значительная часть фосфора находится в тканях, которые за стандартную 4-часовую процедуру почти не «вымываются». По окончанию диализа фосфаты в организме быстро перемешиваются — и уровень фосфора в крови практически возвращается к первоначальному.

     Одним из способов борьбы с излишним фосфором медики называют переход на ежедневный (но более короткий) диализ.

Результаты экспериментальных групп оказывались весьма впечатляющи.

Не удивительно, что эта проблема совершенно не актуальна для больных, находящихся на перитонеальном диализе, при котором очистка происходит непрерывно — так же, как и в «работоспособных» почках.

     Однако переход на ежедневный гемодиализ наталкивается на яростное сопротивление большинства пациентов – они против превращения жизни в перманентный, постоянный процесс лечения.

     Тогда, быть может, поступить так же, как и в случае с калием или натрием (солью) – перейти на диету, исключающую кушанья богатые фосфором, налегать больше на «высококальцевые» продукты? Увы, оказывается, в продуктах питания эти элементы тесно взаимосвязаны друг с другом. Более того, они связаны и с белком, жизненно необходимым диализнику.

Стремишься повысить уровень кальция – поневоле поглощаешь и «ненужный» фосфор. Тем более что кальций довольно плохо всасывается в кровь, поскольку нет активного метаболита витамина D3.

В этом случае можно добавлять в пищу синтетические аналоги витамина D3 (альфадол кальция, альфа D3-Тева, этальфа), но и они усиливают всасывание в кровь не только кальция, но фосфора.

     Относительным выходом из этого тупика является применение лекарств, позволяющих «притормозить» всасывание фосфора в кишечнике. Это так называемые препараты кальция, связывающими фосфор – фосфат биндеры (или байндеры – от binder – связывающее вещество). Среди наиболее известных: СаСО3 (карбонат), ацетат кальция, сивиламер (ренагель), альмагель.

     Важно помнить, большинство этих препаратов следует принимать перед самым приемом пищи или во время еды (альмагель – после приема пищи). Иначе они не дадут никакого эффекта.

     Другой путь — попытаться затормозить выработку паращитовидными железами паратгормона препаратами, повышающими чувствительность рецепторов желез к внеклеточному кальцию (цинакальцет/мимпара).

Или, это уже крайний случай, вовсе удалить паращитовидные железы хирургическим путем. Правда, дело это довольно сложное, уж больно мелкие у них размеры, да и расположены они часто слишком атипично.

Кроме того, без паратгормона кости будут быстро «стареть», он помогает им обновляться.

     Вот мы и вернулись к нашему обеденному столу. Любые препараты следует применять на фоне соответствующей диеты. Назовем лишь некоторые продукты с высоким содержанием фосфора, которых следует избегать:

— молочные продукты (сыры, сырковые массы, сгущенное молоко с сахаром и без сахара, молоко, йогурты, молочные напитки);

— субпродукты (печень, почки, сердце и т. д);

— рыбные продукты (копченая рыба, скумбрия, сардины, форель, икра горбуши икра кеты, икра осетровая);

— желтки яиц;

— плоды (грибы, орехи, семечки);

— шоколад;

— хлебные продукты (отруби, пшеничные лепешки).

     Не всегда можно верить рекламе. На Одесском Привозе:

     И еще о фосфоре и кальцие в организме человека:

* Паратгормон, хрупкие кости, кальций и фосфор в организме человека

* Диета на гемодиализе. Кальций и фосфор в организме человека

* Отказали почки? Новый фосфат-связывающий препарат для пациентов на гемодиализе

* Если кости стали хрупкими. Остеопороз – болезнь, угрожающая каждому?

      Читайте еще о диете на диализе у нас на сайте:

Диета на гемодиализе: не напивайся, не соли и тщательно сервируй обеденный стол!

* Ограничение потребления жидкости – одна из первых заповедей пациента на гемодиализе

* «Белая смерть». Исключать ли поваренную соль из поваренной книги?

Поел винограда – и отдал концы? Калий при диете на гемодиализе

Диета на гемодиализе: мяса, много мяса!

* Рекомендации специалистов США для пациентов с хроническим заболеванием почек

* Свекольный сок увеличивает приток крови к мозгу, препятствуя его деградации

* Диета на гемодиализе. Кальций и фосфор в организме человека

*  витаминов и минералов в пищевых продуктах

* Пережаренное мясо может привести к раку почек

     Читайте на тему «зубы» у нас на сайте:

Сколько стоит зуб Наполеона? Любопытные факты о наших и не наших зубах 

Диета на гемодиализе. Кальций и фосфор в организме человека 

Потеряешь зуб – потеряешь память? Существует ли взаимосвязь? 

Как выжить без почек? Книга, написанная пациентом

Большинство заметок, опубликованных на нашем сайте, написано на основе собственного горького опыта. Записки пациента составили книгу «Здоровье, почки, диализ, жизнь», заказать которую может любой из вас: в бумажном виде – по почте или в электронном – по интернету.

Со значительной частью книги можно ознакомиться бесплатно; заинтересует – за символическую плату получите остальные записки. Краткое содержание книги: симптомы болезни, лечение, диета, физическая активность, инвалидность, семейная жизнь, законы «в помощь» больному…

Заказать книгу можно на сайтах книги (часть 1 или часть 2), в интернет-магазинах Amazon, ЛитРес, OZON, на сайте издательства/, набрав в «поиске» имя автора (Шикур Шабаев) или название книги.

Источник: http://shikur.ru/dieta/dieta-calsij-i-fosfor.html

Как снизить фосфор в крови при хпн

Как снизить фосфор в крови при хпн

Заболевание представляет собой синдром, который указывает на проблемы всей мочевыводящей системы у собак. Современное представление о почечной недостаточности видоизменилось, найдены новые причины, провоцирующие патологию.

Факт! Обширность известных причин и симптомов не позволяет составить единую схему лечения. Болезнь до сих пор является «головной болью» ветеринаров.

ОПН и ХПН у собак не имеет четких возрастных границ в отличие от кошек, у которых хроническая патология после 6 лет является практически нормой.

Частые причины:

  • обильные кровопотери;
  • формирование гнойных очагов, изменение функционирование тканей почек, гибель нефронов;
  • паразитарные инфекции крови (пироплазмоз и пр.);
  • врожденные болезни почек и их недоразвитость;
  • отравления, опухоли, мочекаменная болезнь.

У возрастных псов признаки почечной недостаточности появляются по естественным причинам из-за старения организма и развития дегенеративных процессов.

Факт! ОПН – необратимая патология, протекает тяжело, фиксируются изменения выделительной системы почек.

Прямой породной предрасположенности к почечной недостаточности у собак нет. Уместнее сказать о высокой вероятности развития заболеваний, которые могут спровоцировать патологию (амилоидоз, поликистоз, отравления, паразитарные инфекции).

Лечение заболевания у собаки

Достаточно тяжелым заболеванием является почечная недостаточность. Почки не выводят полностью из организма питомца те вещества, которые его отравляют. Плохо усваивается фосфор, кальций, витамин Д3 и нарушается кислотно-основной баланс во всем теле.

Целый ряд инфекций и токсических веществ становятся причиной заболевания почек. Болезнь развивается из-за перенесенных ранее заболеваний, всевозможных травм и даже из-за некачественных продуктов. Данное заболевание может передаваться генетически.

Определенные симптомы указывают на то, что ваш питомец страдает от почечной недостаточности. Следует обратить внимание, если

  • Собака постоянно пьет и страдает от бесконечной жажды. За сутки животное, имея здоровые почки, выпивает до пятидесяти миллилитров жидкости на протяжении суток. Это из расчета на один килограмм веса. При почечной недостаточности доза употребляемой воды увеличивается до ста миллилитров.
  • Выделяемая собакой моча, при заболевании почечной недостаточностью, в количестве значительно увеличивается. Собака может в день посещать туалет от шести до восьми раз. Со временем почки уже не выделяют необходимое количество мочи. В результате она совсем не выделяется.
  • Снижение аппетита — может быть не случайным. Это один из самых тяжелых признаков данного заболевания. В начале животное начинает перебирать в еде. Потом не съедает и того, что ему предлагают. Резко худеет. В результате собака вообще отказывается от еды.
  • Ваш друг перестал резвиться. Ему все безразлично. Он стал вялым, много спит или просто лежит. Такое состояние животного может указывать на то, что у собаки развивается почечная недостаточность.
  • Рвота – также является одним из симптомов этой болезни. В начале заболевания рвоты бывают редко. Но со временем они учащаются. Такое явление может возникать после каждого приема пищи или просто выпитой им воды. Учащается пульс.
  • Появляются отеки.
  • Воспаляется пасть и появляются язвочки.
  • Резко падает зрение.
  • Чередуются расстройство желудка и запоры.

Почечная недостаточность у собак на ранней стадии определить довольно трудно, потому что почки являются парным органом. Если одна из почек заболевает, то ее функцию какое-то время на себя берет почка более здоровая. И организм продолжает работать вроде бы без отклонений.

Поэтому, прежде чем приступить к лечению почечной недостаточности собаки, врач обязательно назначает целый ряд анализов и обследований. При этом ветеринар поинтересуется у хозяина об условиях жизни собаки, ее обычном поведении.

А также уточнить, что изменилось в поведении животного за последнее время. Проведенные анализы, рентген, ультразвуковое исследование позволяют полностью раскрыть картину заболевания питомца. Исходя из этого, врач делает назначение.

Такой диагноз требует стационарного лечения. Для терапевтического лечения при ОПН и при ХПН применяются одинаковые препараты. При лечении ОПН, устраняется причина, которая привела к приступу. А при ХПН целью становится поддержание жизненных сил домашнего любимца.

  • Внутривенно животному вводится буферный состав, глюкоза, физический раствор в виде капельниц.
  • Кроме этого поддерживаются определенными препаратами печень и сердце.
  • Переливанием крови, при необходимости, иногда тоже можно поддержать жизнедеятельность питомца.
  • Применение «искусственной почки» тоже возможно. Но на это потребуются очень большие затраты.
  • Чтобы улучшить общее состояние домашнего любимца и наладить пищеварение, необходим прием витаминов и пробиотиков.
  • Помимо этого, врач назначает хвостатому пациенту лекарства, которые смогут понизить давление, а также необходимы пилюли или уколы, успокаивающие нервную систему.
  • Для поддержания здоровья диета для собак при почечной недостаточности имеет очень большое значение.

Следует отметить, что продолжительность жизни любимца зависит от стадии заболевания, его вида, а также условий, в которых находится животное.

Положительный результат возможен при своевременном обращении в ветеринарную клинику. При острой форме обязательно устраняют провоцирующий ОПН фактор, при ХПН эффективна поддерживающая (пожизненная) терапия.

Примерные назначения:

  1. Инфузионная терапия.
  2. Противорвотные средства.
  3. Устранение малокровия.
  4. Антибиотики.
  5. Нормализация тока мочи.
  6. Гемодиализ.

Рекомендуется при частых рецидивах болезни или в острой фазе поместить собаку в отделение ОРИТ. Так можно круглосуточно наблюдать динамику развития болезни, брать часто анализы и видеть результаты лечения.

Почечная недостаточность у щенков чаще врожденная и восстановить работу почек невозможно. Симптоматическая, поддерживающая терапия дает возможность жить относительно стабильно, но полноценной жизни у собаки не будет.

ПОДРОБНОСТИ:   Как снизить температуру у больного хпн

Периоды развития

Механизм синдрома заболевания проще понять при четком объяснении каждой последующей стадии.

Период коварен, длителен, занимает почти 90% времени развития болезни. Симптомы отсутствуют, питомец выглядит здоровым. Своевременно сделанный анализ мочи помогает раньше распознать проблему.

Характеризуется нарастанием функциональных почечных нарушений, но без перехода критической отметки. По «биохимии» все чисто, анализ мочи может показать частичные изменения в работе почек. Диагноз ставиться по УЗИ.

Стадия-прозрение, именно на ней появляются первые симптомы почечной недостаточности. Анализ мочи плохой.

Критическая стадия, почки практически не работают. Вероятность развития почечной комы высокая. Синдром подразделяются на преренальный, ренальный и постренальный вид. В каждом из них происходят собственные процессы, приводящие к патологическому функционированию почек.

Преренальный, развивается как ответ на недостаточное кровоснабжение парного органа, нередко при использовании наркоза плохого качества.

Ренальный, часто встречающийся, бывает при воздействии на почки вирусов, бактерий, токсинов, ядов.

Постренальный, наблюдается у старых собак, при МКБ, глистной инвазии, обструкции желчных протоков.

Факт! ХПН развивается при длительном воздействии на ткани почек патологических факторов. Нефроны отмирают, орган перестает нормально функционировать.

Почечная недостаточность: лечение

Поставить диагноз быстро – трудно, из-за вариаций проявления болезни у разных собак. Обращают внимание на:

  1. Частичную анорексию, нежелание есть даже любимые лакомства.
  2. Усиление жажды и полиурию.
  3. Уменьшение количества выделяемой мочи, развитие ОЗМ.
  4. Апатию, депрессию, мышечную слабость.

Характерная поза при почечной недостаточности у собак: сгорбленность, выгнутая спина, отечность, периодическая рвота. Постепенно нарастают признаки обезвоживания, кожный покров становится сухой, шерсть тусклой, глазные яблоки западают в орбиты, слюна становится вязкой.

Конечная, терминальная стадия при отсутствии лечения характеризуется появлением неврологической симптоматики, судорогами, потерей ориентации, шоком и комой.

Чем кормить собаку при такой недостаточности

Одним из условий лечения ОПН и ХПН, а также вашему желанию продления жизни питомца является питание. Правильно подобранный и сбалансированный подбор продуктов даст возможность четвероногому другу снова зажить полноценной и радостной жизнью.

ПОДРОБНОСТИ:   Повышена мочевина в крови у ребенка

Для этого, опять-таки, необходимо прислушаться к мнению и совету специалиста. При этом можно самим готовить блюда для любимца. А можно использовать для этой цели специальный корм, покупая его в специализированных магазинах или ветеринарных аптеках.

Подбирая корм для собак с почечной недостаточностью необходимо придерживаться определенных требований. Но самым главным требованием при приготовлении пищи является строгое ограничение употребление соли.

А вот жиры в еде должны быть в достаточном количестве. Они необходимы для восстановления жизненных сил вашего любимца. В рацион собаки нужно включать яйца, сливочное масло, йогурт, имеющий большой процент жирности.

Зато не стоит применять для приготовления пищи растительное масло. При подготовке блюд дома надо помнить, что жиры вводить следует постепенно и небольшими порциями, чтобы не расстроить работу желудка и кишечника.

Белковую пищу совсем нельзя исключить из рациона. Но ограничить все-таки придется. Можно давать любимцу в пищу два белка и только один желток. В рацион можно включить яичную скорлупу. Только перед подачей ее необходимо хорошенько измельчить.

Профилактика болезни и прогноз

Исключить болезнь нельзя, есть масса факторов, провоцирующих патологию. Профилактический осмотр 1-2 раза в год, анализы, УЗИ и ряд дополнительных манипуляций позволит вовремя выявить проблему с почками и начать лечение.

Почечная недостаточность в острой форме, выявленная почти сразу – это возможность восстановления работы почек почти без последствий, прогноз осторожный или благоприятный. Хронизация патологического процесса,  отсутствие терапии и постоянные обострения, прогноз неблагоприятный.

Источник: https://endourologist.ru/lechenie/snizit-fosfor-krovi/

2Почки