Норма толщина стенки мочевого пузыря

Узи мочевого пузыря для начинающих (лекция на диагностере) – диагностер

Норма толщина стенки мочевого пузыря

Моча выделяется почкой и по мочеточникам направляется в мочевой пузырь. Мочеточник проходит в забрюшинном пространстве и имеет три физиологических сужения: в месте перехода лоханки в мочеточник (лоханочномочеточниковый сегмент), в месте перекреста мочеточника с подвздошными сосудами (на границе средней и нижней трети) и в месте его впадения в мочевой пузырь.

Мочевой пузырь располагается за лобковыми костями: пустой за границы малого таза не выходит, наполненный приподнимается в брюшную полость.

 Над мочевым пузырем у мужчин — брюшина и петли кишок, у женщин — матка, брюшина и петли кишок. За мочевым пузырем у мужчин — семенные пузырьки и прямая кишка, у женщин — матка, шейка матки и влагалище.

Ниже мочевого пузыря у мужчин — предстательная железа, у женщин — мышцы промежности.  С боков — ischioanal fossa.

Различают верхушку, тело, дно и шейку мочевого пузыря. Верхушка наклонена вперед, дно сзади внизу, между ними находится тело. Сужаясь, мочевой пузырь переходит в шейку, которая заканчивается уретрой.

Шейка пузыря окружена двойной кольцевой мышцей – внутренним и внешним сфинктером.

Внутренний сфинктер состоит из гладких мышц и работает бессознательно, а на поперечнополосатый наружный сфинктер можно влиять мышечным усилием.

Мочевой пузырь выстилает переходный эпителий, который при пустом пузыре образует складки. В рыхлом подслизистом слое располагаются нервные окончания, лимфатические и кровеносные сосуды. Три слоя гладких мышц объединяются в детрузор, возле устьев мочеточников циркулярные волокна образуют сфинктеры. Снаружи мочевой пузырь покрыт адвентицией, а в области тела висцеральной брюшиной.

В области дна между устьями мочеточников и внутренним отверстием мочеиспускательного канала выделяют мочепузырный треугольник: межмочеточниковая складка — основание, а внутреннее отверстие мочеиспускательного канала — вершина. В треугольнике слизистая всегда гладкая, соединительная ткань подслизистого слоя плотная, мощный детрузор. Это место любят воспаление и опухоли.

Узи мочевого пузыря трансабдоминальное

На трансабдоминальном УЗИ видно весь мочевой пузырь и окружающую анатомию. Полный мочевой пузырь служит акустическим окном для исследования предстательной железы у мужчин и органов малого таза у женщин. Нас интересует объем, форма, толщина стенки мочевого пузыря, а так же дистальный отдел мочеточников до и после мочеиспускания.

За 2 часа до исследования следует опорожнить мочевой пузырь, в течение следующего часа выпить не менее 1 литра воды (для детей 10 мл на кг массы тела). Если мочевой пузырь недостаточно растянут, патология может быть скрыта складками.

Пациент в положении лежа на спине. Используют конвексный датчик 3,5-6 МГц, детям подходит высокочастотный линейный датчик 7 МГц и выше. Установите датчик сагиттально по средней линии чуть выше лобкового симфиза, осмотрите правое и левое боковые поля. В поперечной плоскости пройдите от верхушки к основанию мочевого пузыря.

Наполненный мочевой пузырь — это большое анэхогенное образование в малом тазу. У полного пузыря форма округлая, а пустой похож на плоскую тарелку.

У новорожденных мочевой пузырь веретенообразный, у малышей грушевидный, в возрасте 8-12 лет похож на яйцо, у подростков и взрослых имеет форму шара.

Мочевой пузырь симметричный на поперечных срезах, имеет ровный внутренний контур, в просвете всегда небольшое количество взвеси.

Рисунок. Мочевой пузырь женщины и мужчины: наполненный и пустой — матка, влагалище, яичник, простата, семенные пузырьки, прямая кишка.

Между отверстиями мочеточников мышца мочевого пузыря гипертрофирована и образуют гребень. При вращении датчика книзу можно исследовать шейку мочевого пузыря. Открытая шейка имеет форму воронки. Можно попросить пациента мышечным усилием закрыть шейку мочевого пузыря.

У детей отсутствие позыва на дефекацию при диаметре прямой кишки более 29-35 мм может указывать на склонность к запорам.

Рисунок. На УЗИ расширенный дистальный отдел мочеточников (1, 2) и уретероцеле (3). Расширение дистального отдела мочеточника указывает на обструкцию или пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Подробнее смотри Мегауретер на УЗИ и Уретероцеле на УЗИ.

Объем мочевого пузыря на УЗИ

Объем мочевого пузыря измеряют при позыве на мочеиспускание. На продольном срезе измеряют максимальную длину от шейки до дна мочевого пузыря. На поперечном срезе измеряют толщину — максимальный передне-задний размер и ширину мочевого пузыря. Объем вычисляют по формуле для эллипсоида вращения: Длина*Толщина*Ширина*0,523.

Рисунок. Объем мочевого пузыря.

Индекс объема мочевого пузыря: BVI=Длина*Толщина*Ширина.

Ожидаемая емкость мочевого пузыря для детей разного возраста (Neveus, 2006): EBC (мл) = 30 + (возраст в год × 30) , у детей старше 12 лет ФЕМП составляет 390 мл.

Функциональной емкости мочевого пузыря для детей: ФЕМП = BVI/EBC. Если ФЕМП 115%, говорят о перерастянутом мочевом пузыре.

Уменьшение объема мочевого пузыря при рецидивирующих циститах, особенно часто при туберкулезе. При этом пациент не может долго удерживать мочу, его беспокоят частые и болезненные мочеиспускания. При фиброзировании стенки мочевого пузыря мочеиспускание будет учащенным, но не болезненным.

Емкость мочевого пузыря может снижаться также при редко встречающихся инфильтрирующих опухолях (обязательно наличие асимметрии мочевого пузыря), после лучевой терапии по поводу злокачественных образований малого таза. При шистосомозе в поздней стадии также может образоваться «микроцистис».

Сдавление мочевого пузыря извне с уменьшением его емкости может быть вызвано урогематомой, опухолями, воспалительными инфильтратами и другими заболеваниями в области малого таза. На продольных срезах в двух плоскостях представлен маленький мояе вой пузырь с неровными контурами и утолщенными стенками в результате фиброза.

Он не растягивается даже при повторном исследовании после приема жидкости.

Увеличенный (перерастянутый) мочевой пузырь бывает при опухоли простаты, травмы и стриктуры уретры, камни в уретре, нейрогенный моя. пузырь, клапан уретры (у детей), цистоцеле. стенки его будут выглядеть гладкими и тонкими, иногда видны дивертикулы. Всегда исследуются мочеточники и почки на предмет наличия УГН. Причины переполнения мояе вого пузыря: Необходимо измерить ООМ.

Остаточная моча на УЗИ

Измеряют объем мочевого пузыря при позыве на мочеиспускание и сразу после мочеиспускания. В норме остаточный объем не более 10% от объема перед мочеиспусканием. При переполненном мочевом пузыре остаточный объем может быть большим, попросите пациента повторить попытку. Значительный остаточный объем указывает на неполное опорожнение из-за обструкции или слабости детрузора.

Толщина стенки мочевого пузыря на УЗИ

На УЗИ в толщину стенки мочевого пузыря включают гиперэхогенный слизистый и гипоэхогенный мышечный слой. У взрослых толщина стенки при полном мочевом пузыре 

Источник: http://diagnoster.ru/uzi/lektsii/uzi-mochevogo-puzyirya/

Какая норма толщины стенки мочевого пузыря? Объем мочевого пузыря у мужчин: размер, норма вместимости мочевого пузыря человека

Норма толщина стенки мочевого пузыря

Внутри мочевого пузыря есть слизистая оболочка, которая покрывает весь орган и образовывает складки. Как только он наполняется мочой, слизистая расправляется.

  Эпителиальные клетки слизистой в пустом виде круглые, а когда происходит сбор мочи и максимальное наполнение, они истончаются и становятся плоскими.

  Их соединение друг с другом очень тесное, у каждой пластинки есть особые железы трубчатого типа, сосуды и нервные волокна, лифмоидные сегменты.

Слизистая обладает розовым цветом, образуя складки по всей своей поверхности кроме дна, треугольника Льето, где она срастается с мышечным слоем. Передняя стенка на дне органа имеет отверстие для мочеиспускательного канала, в углах треугольника – отверстия мочеточников. Задняя стенка треугольника Льето на дне мочевого пузыря содержит межмочеточниковую складку.

Подслизистый слой в стенках мочевого пузыря очень хорошо развиты, именно по этой причины возможна такая эластичность и образование складок. В треугольники на дне такого подслизистого слоя нет. Снаружи наблюдается покрытие мышечной оболочкой, которая состоит из трех слоев гладкой ткани. Средний из них самый развитый, циркулярный, в крайние расположены в продольном направлении.

В шейке органа и внутри отверстия уретрального канала циркулярный слой особенно развит. В начале канала есть сфинктер из такого среднего слоя, который сокращается и разжимается, выпуская мочу наружу в мочевыводящий проток. Из-за такого предназначения мышечный слой называют дерузором.

Основные симптомы изменения объема

Изменения объема этого органа не могут быть незамеченными для мужчин и женщин, поскольку эта проблема значительно ухудшает качество их жизни. Пациенты, как правило, сталкиваются с такими симптомами:

  • учащенные мочеиспускания в ночное время;
  • учащенное мочеиспускание, если количество походов в туалет больше 5 раз за один день;
  • объем выходящей мочи меньше чем всегда, но позывы появляются чаще;
  • наличие императивных (повелительных, сильнейших) позывов к опорожнению мочевого пузыря.

Когда этот орган становится меньшего размера, то он быстрей заполняется уриной, и потому его необходимо намного чаще опорожнять. Если пузырь увеличивается, то объем остаточной мочи в нем тоже становится больше, и проблемы с опорожнением проявляются частыми позывами к походу в туалет.

Почему орган уменьшается?

У обоих полов маленький мочевой пузырь может быть из-за таких групп причин:

  1. Функциональные. Наблюдаются из-за сбоев в работе органа.
  2. Органические. Диагностируются в случаях патологий строения стенки мочевой полости.

Функциональное уменьшение характеризуется гиперактивностью мочевого пузыря. Обусловлена эта болезнь сбоями в обеспечении органа нервами или же плохой их деятельности. Во время заболевания пациент испытывает частые мочеиспускательные позывы.

Органические причины возникают в случаях развития болезней, для которых характерна долгая продолжительность воспалительных процессов, пагубно сказывающихся на стенках мочевого пузыря. В случаях таких болезней ткани органа начинают замещаться соединительной тканью, в процессе чего его емкость уменьшается.

Важно знать, из-за каких заболеваний это происходит:

  1. Интерстициальный цистит, представляющий собой воспалительные процессы в мочевой полости небактериального характера. При болезни пациент ощущает учащенные мочеиспускательные позывы, болевые ощущения в области брюшины, нередко— небольшое содержание в урине крови.
  2. Туберкулез органа, являющийся бактериальной болезнью, провоцируют которую палочки туберкулеза.
  3. Цистит лучевой — воспалительные процессы в мочевой полости из-за химиотерапии.
  4. Шистосомоз, представляющий собой болезнь, развивающуюся из-за заражения плоским червем.
  5. Длительный искусственный вывод мочи, например, после оперативного вмешательства.

Как происходит процесс мочеиспускания?

Перед тем как попасть в пузырь, моча образуется в почках, и проходит через мочеточники. функция полого органа – накапливание урины, после чего происходит ее выведение из организма.

Когда объем мочевого пузыря заполнен, его можно нащупать вручную. Норма для его расположения – это участок от пупка до лобка. Если пузырь полон жидкости, то он принимает шарообразную форму.

Когда пуст – он не имеет формы.

В момент опорожнения слизистая оболочка складывается. Это происходит благодаря подслизистой основе, которая находится внутри органа. На дне находится треугольник, соединенный с мышцей. Этот участок не покрыт слизью.

Когда объем мочевого пузыря взрослого человека заполняется, происходит растягивание стенок до 2–3 мм. После опорожнения стенки мочевого пузыря возвращаются к исходной ширине. Форма органа больше не шарообразна.

Толщина стенки в нормальном состоянии составляет 15 мм.

Стоит отметить, что процесс мочеиспускания контролируется головным и спинным мозгом. Это объясняет тот факт, что при сильном желании человек способен притормозить опорожнение.

Где делают УЗИ мочевого пузыря

Пройти диагностику мочевого пузыря методом ультразвукового исследования можно в любом лечебном учреждении, но лучше всего в профильном, специализирующемся на диагностике и лечении урологических заболеваний.

www.diagnos.ru

Почему изменяются размеры органа и в чем это проявляется

В течение всей жизни человека рассматриваемый орган мочевыделительной системы может изменяться в размерах, причем как в большую, так и меньшую сторону. Преобразования могут происходить под воздействием следующих факторов:

  1. Оперативное вмешательство в отношении органов таза.
  2. Патологические изменения, затрагивающие органы, расположенные в непосредственной близости от пузыря.
  3. Употребление определенных фармацевтических препаратов.
  4. Наличие доброкачественных либо злокачественных новообразований в органе.
  5. Наличие заболеваний неврологического характера.
  6. Вынашивание ребенка.
  7. Возрастные изменения, затрагивающие всех людей старшего поколения.

Кроме того, результаты некоторых проведенных исследований утверждают, что размеры могут изменяться под воздействием сильных эмоций, потрясений, что может быть свойственно не только женщинам, но и мужчинам. В этом случае проблему можно решить, восстановив привычный эмоциональный фон, что позволит человеку вновь обрести полный контроль над функциями собственного организма.

Важно. Некоторые изменения достаточно просто обратить, если устранить влияние фактора, спровоцировавшего их. После этого ёмкость пузыря возвращается к обычным размерам.

Чаще всего такое восстановление происходит после родовой деятельности либо в случае остановки приема фармацевтических препаратов. Что касается остальных случаев, приобретение резервуаром обычных размеров становится возможным только после проведения грамотного консервативного лечения либо оперативного вмешательства.

Мы рассмотрели, каким может быть объем мочевого пузыря в норме, и что способно спровоцировать изменения. Теперь стоит поговорить о том, как именно проявляют себя подобные трансформации. Обычно симптоматика, сопровождающая проблемы с этим органом, не остается незамеченной, существенно ухудшая качество жизни. Могут наблюдаться следующие явления:

  • Участившиеся мочеиспускательные позывы (в том числе и императивные), в результате чего количество посещений туалета составляет от пяти раз в течение дня.
  • Учащенные мочеиспускания наблюдаются и в ночное время.
  • Несмотря на частое стремление к опустошению мочевого пузыря, это не сказывается на количестве выделяемой урины. Напротив, ее количество не только не возрастает, но и уменьшается.

При уменьшении размеров резервуара происходит более быстрое его наполнение, что ведет к необходимости частого опорожнения. В случае увеличения органа возрастают объемы остаточной урины, результатом же становятся частые позывы к мочеиспусканию.

Какой объём у мочевого пузыря?

Размер зависит от возраста и пола человека. Для женщин этот показатель может меняться от 250 до 500 мл, а для мужчин – от 350 мл до 700 мл.  У детей, особенно новорожденных, он напоминает по форме веретено, а в первые годы жизни –  грушу. В возрасте от 8 до 12 лет форма меняется на яйцевидную,  и только в подростковом возрасте орган принимает обычный для взрослого человека вид.

Ещё по теме:  Причины слабой струи при мочеиспускании у мужчин

По вместимости есть также возрастные различия, в частности, у грудничков это 50-80 кубических сантиметров, в 5 лет -180мл, от 12 лет – 250 мл.  В детском возрасте дна нет, а треугольник находится фронтально и представляет собой часть задней стенки органа.

Нормальный объем полого органа у взрослых

Размер органа зависит от половой принадлежности и возраста человека. Минимальный объем мочевого пузыря взрослого мужчины в норме – 350 мл. Из-за особенностей анатомического строения наименьшая вместительность женского полого органа составляет 250 мл. Максимальный объем у мужчин и женщин – 750 и 550 мл соответственно.

Такая разница обусловлена локализацией пузыря. У представительниц слабого пола задняя стенка органа граничит с органом, в котором вынашивается плод. Показатели немного меняются, на них влияют возраст, образ жизни, количество беременностей и родов.

У мужчин пузырь находится рядом с предстательной железой. Мочевик может так легко растягиваться за счет гладких мышц, которые образуют стенку органа. В случае если объем экскреторного органа ниже или выше нормы, обязательно проводят анализ его стенок.

При отсутствии патологий конфигурация органа должна быть эллипсовидная или цилиндрическая. Форма женского пузыря обладает характерными отличительными чертами в сопоставлении с мужским и напоминает цилиндр: сдавлен сверху и наиболее расширен по бокам.

Источник: https://probol.info/pochki/kakaya-norma-tolshhiny-stenki-mochevogo-puzyrya-obem-mochevogo-puzyrya-u-muzhchin-razmer-norma-vmestimosti-mochevogo-puzyrya-cheloveka.html

Утолщение стенок мочевого пузыря: что это такое, норма, причины, лечение – Про Почки

Норма толщина стенки мочевого пузыря

Есть множество заболеваний, при которых утолщается стенка мочевого пузыря. Подобная гипертрофия стенок органа является главным симптомом при диагностике заболеваний мочеполовой системы.

Диагностика подобных болезней сложна, но если использовать ультразвук, то результат можно получить сразу для всех пациентов, даже для детей. При несвоевременном выявлении или назначении неправильной медикаментозной схемы лечения заболевание переходит в патологию, поскольку чаще всего утолщение стенки мочевого пузыря появляется из-за воспаления от инфекционных заболеваний.

Процесс, когда стенки уплотняются, может быть диффузным или локальным. Рассмотрим основные показатели заболевания, при котором возникает утолщение стенок мочевого пузыря, причины, лечение и последствия патологии

Почему возникает уплотнение мочевого пузыря?

Утолщение мочевого пузыря диффузного типа возникает при инфекционных заболеваниях, ведущих к дисфункции системы мочевыделения. При этом увеличивается нагрузка на стенки органа. В них есть нервные окончания, которые посылают в центральную нервную систему сигнал о наполненности.

Организмом этот позыв расшифровывается как необходимость опорожнения, из-за этого мышечные слои в органе сокращаются и моча покидает организм по мочевыводящим путям. При дисфункции мочевой пузырь не в состоянии вытолкнуть накопившуюся урину, поэтому стенки постепенно утолщаются.

Основные симптомы

  • Мочекаменная болезнь, приводящая к нарушениям работы мочеполовой системы. При значительном размере камня, он перекрывает пути выхода мочи, происходит накопление жидкости и повышение внутреннего давления;
  • Новообразование в шейке пузыря, самом узком месте, при котором перекрывается выход урине. Утолщение стенок мочевого пузыря у мужчин возникает из-за патологии простаты, что сопровождается нарушениями деуринации из-за давления железы увеличенного размера на мочеиспускательный канал. Именно поэтому пациентам мужского пола при сбоях в работе мочевого пузыря необходимо сделать обследование предстательной железы;
  • Особенности анатомического строения мочеполовой системы у женщин, заключающиеся в короткой и достаточно широкой уретре, расположенной близко к анусу и влагалищу. Стенки мочевого пузыря утолщаются из-за уязвимости к воспалительным заболеваниям, также причиной может стать цистит. Подобное заболевание может быть и у мужчин, но гораздо реже;
  • Сужение в месте соединения мочевыводящих каналов и мочевого пузыря, называемое стенозом шейки. Стеноз может быть как приобретенным из-за перенесенных болезней, так и врождённого типа;
  • Уплотнения стенок в мочевом пузыре часто возникают из-за уретрита, при котором они воспаляются в мочевыводящем канале;
  • Наличие дивертикула, углубления в виде мешка, в стенке уретрального канала. Также возможно его расположение в области шейки, что препятствует естественному мочеиспусканию.

Ещё по теме:  Что такое треугольник Льето мочевого пузыря?

Локальная патология

Уплотнение локального типа отличается от диффузной патологии своим распространением не по всем стенкам органам, а в конкретном участке его тканей.

При утолщении стенок такого типа симптомов практически нет, что существенно усложняет диагностику.

Помочь ситуации может только регулярное плановое обследование, поскольку патология локального типа носит наследственный или приобретенный характер.

Наиболее распространённые причины возникновения следующие:

  • особенности анатомического строения мочевого пузыря пациента;
  • полипы, папилломы, новообразования, как злокачественные, так доброкачественные, а также камни;
  • дисфункция мочевого пузыря нервной этиологии;
  • состояние шистосомоза из-за поражения паразитами;
  • туберкулез мочевого пузыря;
  • травмирование и повреждение внутренних органов;
  • у женщин при воспалительных процессах, а также нерегулярной сексуальной активности или инфицировании наружных половых органов.

Гиперплазия

Гиперплазия является патологией, сопровождающейся ростом числа клеток в оболочке органа. Это приводит к повышенному объему мочевого пузыря или новообразованию в нём. Для женщин и мужчин гипоплазия отличается разными типами.

В предстательной железе или при аденоме простаты у мужчин нарушается работа мочевыводящей системы, как правило, после 40 лет. К этому приводят доброкачественные образования в стенках простаты. Они напоминают узелки, которые при увеличении в размерах защемляют отверстие мочеиспускательного канала. Таких образований может быть несколько.

У женщин гиперплазия связывается с эндометрием в слизистой оболочке матки. При разрастании эндометрия, которое в нормальных условиях происходит ежемесячно, матка подготавливается к принятию оплодотворенной яйцеклетки. В случае отсутствия зачатия лишние оболочки уходят во время менструации.

Симптомы гиперплазии

Утолщение стенок мочевого пузыря при гиперплазии у мужчин характеризуется следующими симптомами:

№ Полезная информация
1частые позывы к деуринации и полиурия, а также частое мочеиспускание
2никтурия, при которой в ночное время выделяется значительный объём жидкости, существенно превосходящий дневной
3ощущение не до конца завершенного мочеиспускания и не опорожненного мочевого пузыря
4мочеиспускание в виде капель в конце деуринации
5расстройства в сексуальной сфере
6прерывистая струя мочи со слабым напором и необходимостью тужиться. Также возможно наличие болезненных ощущений

У женщин симптомами является нарушенный менструальный цикл, острые боли и массивное кровотечение. В некоторых случаях возникает аменорея, когда менструация отсутствует по полгода и более.

Ещё по теме:  Каковы причины уменьшения количества мочи?

Эти симптомы признанные гормональными нарушениями, влекущими за собой множество болезней от поликистоза яичников до бесплодия. Все эти патологии характеризуются утолщениями в стенках мочевого пузыря.

Как выявить утолщение стенок в мочевом пузыре?

Начало диагностики при увеличениях стенок мочевого пузыря начинают со сбора анамнеза пациента, после чего назначаются дополнительные исследования.

Наиболее эффективным и информативным является ультразвук мочевого пузыря, который проводится на органе, наполненном жидкостью.

Только в таком его состоянии врач может увидеть изменение толщины стенок и признаки заболеваний хронической формы.

Для выяснения нюансов необходимо пройти обследование на рентгене, который выявит степень поражения стенок. Также можно использовать цистоскопию, которая обследует орган изнутри, показывая неровные поверхности в слизистой, как спереди, так и сзади. При цистоскопии часто можно определить наличие опухоли и степени ее распространения, а также другие отклонения.

Лечение

При утолщении стенок мочевого пузыря необходима консультация гастроэнтеролога и строгое соблюдение его рекомендаций. Курс лечения длится около 2 недель, его схема обращена на снятие воспалительных процессов и дезинфекцию органа.

Также необходимо восстановить исходные параметры стенки мочевого пузыря. Для этого устанавливают причину патологии, затем назначают медикаментозную схему лечения антибиотиками, которые подаются в пораженный орган в большой концентрации.

Часто антибиотики сопровождаются лечением антибактериальными препаратами, к числу которых можно отнести Холензим, Аллохол, Никадим и Оксафенамид. Столь же эффективны Папаверин, Нитрит, Амизил, Атропин и Эуфиллин. Если на обследовании обнаружили опухоль, необходимо провести химиотерапию и оперативное вмешательство

При лечении мужского простатита терапия должна быть комплексной, с включением физиотерапии, массажа простаты и коррекции иммунитета. У женщин гиперплазия лечится препаратами, содержащими гормональные вещества, но если есть эндометриоз или его рецидивы, необходимо хирургическое вмешательство. Для каждого пациента лечение назначается индивидуально, исходя из анамнеза и сложности заболевания.

Народная медицина

Народная медицина своими растительными веществами может не только убрать уплотнение стенок в органе, но и избавить от новообразований и опухолей при регулярном приеме фито-препаратов. Каждый из рецептов полезен, но необходимо предварительно проверить организм на наличие аллергических реакций на растения.

Пациентам рекомендуются травяные чаи из листьев одуванчика, льнянки, мяты, цветков и листьев пижмы, корней лапчатки. Также полезными будут настойки из моркови, чёрного редиса, свёклы, алоэ, водки и меда.

Наиболее популярным народным средством является обычное пшено, половину стакана которого промывают и оставляют в полулитре чистой горячей воды.  Через 15-15 минут настой нужно взболтнуть и пить по 150 мл до пяти раз в сутки в течение 15 дней. Прием этого средства снизить болевой синдром и очистит мочевыводящие протоки. Каша из этого зерна также полезна в любом виде.

Кукурузные рыльца в виде отвара могут снять воспаления и понизить интенсивность боли. Для этого столовую ложку сухой смеси заливают холодной водой, не менее трех стаканов.

Лучше брать чистую воду, но не из под крана. Отвар в течение получаса варится на небольшом окне. Три раза в день перед едой нужно принимать полученную жидкость в чистом виде.

Запрещается прием этого средства при тромбофлебитах или варикозе.

Ещё по теме:  Как питаться при подагре и мочекаменной болезни?

Всеми любимые тыквенные семечки измельчают в блендере. Полученный жмых нужно прокипятить в течение трех минут, настоять пару часов и пить по  два литра в сутки. Процеживать не нужно, важно пить вместе с осадком.

При готовке часто остается морковная ботва, особенно если в дома есть приусадебный участок и огород. Горсть ботвы морковки и пол-литра кипящей воды настаиваются примерно час. Далее настойка принимается 4-5 раз в день до приема пищи.

Со многими заболеваниями мочеполовой сферы успешно борется укроп, который эффективен как в виде зелени, так и сушеными семенами. Столовую ложку семян и стакан холодной воды ставят на плиту и кипятят несколько минут. Отвар процеживается и пьется по 50 мл три или четыре раза в сутки.

ПРИРОДНЫЙ АНТИБИОТИК УНИЧТОЖАЕТ ВСЕ ИНФЕКЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ И ПОЧЕК

Источник: https://uroscope.ru/anatomiya/utolshhenie-stenok-mochevogo-puzyrya-chto-eto-takoe-norma-prichiny-lechenie.html

Расшифровка УЗИ мочевого пузыря: норма и патологии

Норма толщина стенки мочевого пузыря

Для корректной постановки диагноза, назначения лекарственной терапии и просто оценки состояния мочевого пузыря урологу необходимы данные ультразвукового обследования пациента.

Но для самого пациента обследование не менее важно, ведь мочевой пузырь с нормальной эхогенностью тоже может иметь скрытые проблемы.

Кроме того, только УЗИ мочевого пузыря позволяет выявить и вовремя устранить патологии, которые без помощи ультразвука обнаружить невозможно.

Норма

В рамках расшифровки результатов ультразвуковой диагностики особое значение имеют несколько параметров, которые влияют на постановку диагноза. Рассмотрим их нормальные и патологические характеристики.

1. Мочевой пузырь на УЗИ в норме.

Форма

На форму мочевика значительное влияние оказывает уровень его наполнения, а также то, в каком состоянии находятся прилежащие органы. Поперечные снимки демонстрируют нам округлую форму, а продольные – орган овальной формы. Границы здорового мочевого пузыря визуально определяются как ровные и чёткие.

Особенности органа у женщин

У представительниц слабого пола форма мочевика зависит от того, беременна ли женщина в момент осмотра.

Мочевой пузырь женщины отличается от мужского более короткой, но широкой формой, что обязательно должен учитывать врач-диагност при расшифровке данных исследования.

Структура

Нормальная структура мочевого пузыря носит эхонегативный (анэхогенный) характер, однако с возрастом эхогенность увеличивается. Это происходит за счёт хронических воспалений, которые накладывают свой отпечаток на состояние органа у пожилых пациентов.

Объём

В среднем ёмкость мочевика у женщин на 100-200 мл меньше, чем у мужчин, и составляет от 250 до 550 мл, (в то время как объем мужского пузыря равен 350-750 мл). К тому же, стенки органа способны растягиваться, поэтому у высоких и крупных мужчин объём мочевого пузыря может достигать 1 л. (в наполненном состоянии).

Справка! В среднем скорость мочеиспускания составляет 50 мл/ч.

Детский мочевой пузырь имеет свои особенности: его объём увеличивается по мере роста ребенка. Возрастные нормы объёма мочевого пузыря у здоровых детей:

  • младенцы (до 1 года) – 35-50 мл;
  • от 1 до 3 лет – 50-70 мл;
  • от 3 до 5 лет – 70-90 мл;
  • от 5 до 8 лет – 100-150 мл;
  • от 9 до 10 лет – 200-270 мл;
  • от 11 до 13 лет – 300-350 мл.

Если в ходе ультразвуковой диагностики выявляется увеличение или уменьшение органа, то необходимо более детальное обследование маленького пациента для выяснения причин данного явления.

Стенки пузыря

По всей поверхности органа его стенки должны быть равномерными, толщиной от 2 до 4 мм (толщина имеет прямую зависимость от степени наполнения органа). Если врач заметил на УЗИ местное истончение стенки или её уплотнение, то это может стать свидетельством начавшейся патологии.

Остаточная моча

Важным фактором, обязательным к изучению в ходе УЗИ, является количество мочи, оставшейся в полости пузыря после посещения туалета.

В норме показатель остатка мочи не должен превышать 10% от общего объёма органа: в среднем до 50 мл.

Как посчитать объём?

Обычно измерение объёма мочевого пузыря происходит в процессе ультразвукового обследования при помощи мобильного УЗИ-аппарата. Ёмкость органа может быть рассчитана автоматически: для этого доктору необходимо выяснить такие параметры, как объём (V), ширина (В), длина (L) и высота (Н) мочевого пузыря.

Для расчёта используется формула V=0,75хВхLхН

Что смотрят?

При ультразвуковом изучении мочевого пузыря, помимо прочего, обращают внимание на:

  • гематурию (наличие кровяных частиц в моче, особенно у детей);
  • сперму в моче пациентов-мужчин (это может означать заброс содержимого половых желёз в мочевик).

Патологии

При расшифровке данных УЗИ могут быть обнаружены серьёзные отклонения, которые нужно незамедлительно начать лечить во избежание осложнений.

Осадок в моче (хлопья и взвесь)

В анализе мочи или в ходе УЗИ мочевого пузыря у больного могут обнаружиться хлопья и взвеси, представляющие собой смесь из разных клеток (эритроцитов, лейкоцитов или клеток эпителия). В мочевик могут попасть клетки со стенок мочеиспускательного канала, и это не говорит о патологии. Однако осадок в моче может также свидетельствовать о развитии некоторых заболеваний, таких как:

  • пиелонефрит (воспаление, нередко имеющее бактериальную природу);
  • нефрозы (целая группа почечных болезней);
  • цистит (воспалительное заболевание мочевого пузыря);
  • гломерулонефрит (поражение почечных клубочков);
  • туберкулёз (причина этого тяжёлого инфекцион6ного заболевания – палочка Коха);
  • уретрит (воспалительный процесс в мочеиспускательном канале);
  • почечная дистрофия (патология с образованием жира внутри почечных структур);
  • мочекаменная болезнь (в мочевыделительной системе происходит образование песка и камней, т.е. конкрементов);
  • сахарный диабет – характеризуется недостатком инсулина и влияет на многие системы организма, в том числе и на мочевыделительную.

Цистит

Воспалительный процесс в мочевом пузыре получил название “цистит”.

Важно! Острая форма заболевания характеризуется резким ухудшением качества жизни: пациент испытывает частые позывы к мочеиспусканию, которое становится болезненным, а облегчение наступает лишь очень ненадолго.

При хронической форме болезни УЗИ даёт возможность увидеть утолщение стенок пузыря, а также осадок на дне органа. Более подробно тут.

Рак

Видно ли рак на УЗИ? Если у лечащего врача возникло подозрение на развитие онкологического процесса, он порекомендует пройти трансабдоминальное обследование ультразвуком, как наиболее комфортное и содержательное. Именно оно даст возможность не только определить наличие опухоли, но и оценить степень её распространения, а также размеры и структурные особенности.

УЗИ позволяет дать оценку:

  • ёмкости мочевого пузыря;
  • чёткости его контуров;
  • инфильтрации стенок;
  • выходу новообразования за пределы органа;
  • типу роста и форме опухоли;
  • регионарному метастазированию;
  • состоянию близлежащих лимфоузлов.

Увеличение лимфатических узлов не всегда означает их метастазирование – оно может быть следствием самых разных процессов: от банальной царапины до воспаления в прилежащих областях.

На УЗИ можно увидеть и оценить состояние верхних мочевыводящих путей, уточнив наличие расширения мочеточника и почек.

Дело в том, что полостная система мочеточника и почек может расширяться из-за онкологического поражения устья мочеточника, либо поражения мочевыводящих путей.

Однако основным показателем здесь будет являться определение стадии заболевания, а перечисленные признаки будут определяться вторично.

Справка! При размерах опухоли более 5 мм ультразвуковой метод диагностики обладает высокой точностью. Однако при совсем незначительных размерах опухоли или плоской форме образования есть вероятность ложноотрицательных результатов.

Если после исследования остаются сомнения, лучше дополнить диагностику внутриполостными методиками проведения УЗИ (например, трансвагинальным или трансректальным).

Полип

Под термином “полип” в медицине понимается доброкачественное образование, выдающееся в полость органа. Оно может располагаться как на широком основании, так и на небольшой и тонкой ножке.

Если полип расположен в полости мочевого пузыря, то важно оценить его форму, размер и точное месторасположение.

Дисфункция нейрогенного характера

При нейрогенных расстройствах работы мочевого пузыря на экране УЗ-аппарата врач не увидит некой специфической картины. Изменения будут аналогичны признакам, наблюдаемым при инфравезикальной обструкции, то есть будет обнаружено:

  • изменение формы органа, его несимметричность;
  • трабекулярность и утолщение стенок;
  • дивертикулы;
  • камни и осадок в полости мочевика.

Дивертикулы

Мешковидное выпячивание в стенке мочевого пузыря получило в медицине название “дивертикул” (смотрите изображение справа).

С основной полостью он сообщается при помощи шейки – специального канала.

При данной патологии эхографическое сканирование органа обязательно.

Оно поможет оценить локализацию, размеры и форму дивертикула, длину его шейки и отношение к прилежащим тканям и органам.

Если выявлен дивертикул, обязательно нужны уродинамические исследования (цистометрия или урофлоуметрия) для оценки инфравезикальной обструкции.

Кровяные сгустки

Эхографически, кровяные сгустки могут быть определены, как образования с повышенной эхогенностью неправильной формы. Редко имеют округлую или полукруглую форму. Характеризуются также неоднородной эхогенностью и неровными краями, могут иметь гипоэхогенные включения, формой напоминающие очаги или слоистые полоски (это вызвано слоистостью сгустка).

Лишь при наличии стойкого осадка, сформированного из частиц крови и эпителия, может наблюдаться относительная эхогенная однородность сгустка.

Важно! Если больной в ходе обследования меняет положение тела, и образование в мочевом пузыре движется вместе с ним, то это говорит о наличии сгустка. Но если сгусток остаётся возле стенки органа, то дифференцировать его от опухоли весьма затруднительно.

Камни в полости

Конкременты (второе название камней) в мочевом пузыре ничем не отличаются от подобных образований в почках или желчном. Все они представляют собой структуры высокой плотности, не проводящие эхо-лучи. Именно поэтому на экране аппарата они визуализируются как белые образования с тёмными дорожками акустической тени позади.

Отличительной чертой камней является подвижность. В отличие от опухолей, они не привязаны к стенкам органа, поэтому легко меняют своё положение при движениях больного. Этот признак – основа надёжного отделения камня от опухоли в ходе диагностики (последняя не изменит своего положения, так как закреплена в ткани органа).

Что ещё можно увидеть?

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря позволяет обнаружить следующие явления:

  • инородные тела в полости;
  • сосудистые патологии;
  • обратный рефлюкс мочи;
  • воспаления;
  • аномалии развития;
  • высокая активность мочевого пузыря;
  • недержание.

Заключение

Протокол исследования пациенту выдаётся сразу же после УЗИ, но полную расшифровку результатов должен провести только лечащий врач.

Фото 1. Протокол заключения УЗИ мочевого пузыря.

Пациенту не стоит пренебрегать процедурой: УЗИ следует (по назначению врача) проходить периодически, если были обнаружены состояния, отличные от нормы. Это вопрос здоровья.

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/malyj-taz/mochevoj-puzyr/norma-i-patologiya.html

Стенки мочевого пузыря: норма толщины и размеров

Норма толщина стенки мочевого пузыря

В норме мочевой пузырь составляет около полулитра, но его объем может меняться в зависимости от роста и возраста человека, его веса. Этот орган обладает эластичными стенками и может увеличиваться и менять форму, вбирая в себя до литра жидкости. Определить размер можно на обследованиях УЗИ и вручную по специально придуманным специалистами формулам.

Норма толщины стенок мочевого пузыря

Стенки мочевого пузыря у пациентов любого пола состоят из слизистой, подслизистой, адвентиции и мышечной оболочки. Там, где они покрываются брюшиной, образуется серозная оболочка.

Когда исследуется стенка мочевого пузыря норма в наполненном виде составит 2-3 мм (тонкие и растянутые поверхности),  а после опустошения орган сжимается и сморщивается, стенки становятся от 12мм до 15  мм в толщину.

Показатель толщины можно измерить при УЗИ органа, и только специалист может расшифровать результаты, чтобы выявить отклонение от нормы.

Здоровый орган должен быть круглым, с ровными контурами. Толщина стенки мочевого пузыря норма – от 3 мм до 5 мм, с оттоком жидкости в 14 секунд, остаточной мочой в объёме не более 50 мл, со скоростью наполнения 50 мл в час.

От чего зависит размер мочевой полости?

Объем органа может меняться в течение всей жизни человека. Изменение в размере происходит в силу разных причин, но чаще всего из-за следующих:

  • оперативные вмешательства в полости малого таза;
  • выявление патологий в структуре соседних органов;
  • прием некоторых медикаментов с побочным эффектом;
  • новообразования в мочевом пузыре;
  • неврологии патологического типа;
  • беременность пациентки;
  • очень пожилой возраст.

Размеры могут измениться и как следствие перенесенного стресса, потому часто врачами назначают курс успокоительных препаратов для восстановления баланса в эмоциональном фоне. Часто это дает отличный результат, и пациент восстанавливает контроль за деуринацией.

Многие из факторов вполне обратимы и орган может вернуть свой первоначальный диаметр, особенно при беременности или приеме лекарств.  В других случаях, когда объем органа не восстанавливается, доктор выписывает другое лечение или проводит хирургическое вмешательство.

Симптомы изменения размеров

Утолщение стенок приводит к снижению качества жизни больного. Пациент ощущает следующие симптомы:

  • поллакиурия более 5 посещений туалета днем и более 3х раз в ночное время;
  • недержание урины любого вида;
  • снижение количества выделяемой мочи.

Когда стенки мочевого пузыря утолщены, он быстрее наполняется жидкостью, и позывы становятся все чаще. При увеличении мочевого пузыря и отсутствии учащённых позывов и нормального объема урины возникают трудности с выделением мочи.

Причины уменьшения органа

Уменьшение размеров происходит при сбоях в функционировании органа или при патологиях его стенок. Если имеет место быть нарушение работы органа, то чаще всего это гиперактивность, возникшая при проблемах с нервами и их работой в органе. При заболевании пациент часто ощущается внезапные позывы к мочеиспусканию.

Ещё по теме:  Как меняется цвет мочи при гипохромурии?

Если дело в патологии строения органа, то они бывают при воспалениях, которые разрушают стенки мочевого пузыря. Ткань в стенках органа замещается рубцовой или соединительной, таким образом, объем полости для наполнения жидкостью существенно уменьшается.

Наиболее частые причины утолщения стенок:

№ Полезная информация
1цистит интерстициального типа, воспаление в полости мочевого пузыря небактериальной этиологии. При такой болезни пациентом ощущаются частые позывы, боли в животе и нередко гематурию, или осадком в моче или кровяными сгустками
2выявленный туберкулез мочевого пузыря бактериального происхождения, спровоцированный попаданием палочек туберкулеза
3при лучевом цистите возникает воспалительный процесс после перенесенной химиотерапии
4заражение плоским червем шистосомой, шистосомоз
5искусственная эвакуация мочи в течение долгого времени после хирургического вмешательства

Увеличение мочевого пузыря наблюдается в следующих случаях:

  • длительное удержание мочи с невозможностью ее вывода, ишурия;
  • простатит и образования в области предстательной железы;
  • мочекаменные заболевания;
  • конкременты и камни в трубках мочеточников;
  • кисты и полипы;
  • новообразования в мочеиспускательном канале.

Также на увеличение органа могут повлиять:

  • воспаления желчного пузыря;
  • новообразования в головном мозге, сопровождающиеся сбоем передачи импульсов в мочевой пузырь;
  • все формы рассеянного склероза;
  • заболевания предстательной железы у мужчин старше 40 лет;
  • сахарный диабет;
  • воспаления в придатках у женщин;
  • неправильная установка катетера в полость мочевого пузыря;
  • оперативные вмешательства с раздражением мочеполовой системы, отеки и удержание урины.

Размеры мочевой полости могут увеличиваться при приеме некоторые медикаментозных препаратов:

  • антиспастические парасимпатолитики;
  • обезболивающие опиаты;
  • седативные средства;
  • понижающие артериальное давление блокаторы ганглионарного вида;
  • анестетики некоторых видов.

Действия при изменении размеров мочевого пузыря

Как только пациент почувствовал изменения в работе органа важно немедленно привлечь квалифицированного специалиста и не заниматься лечением самому. Доктор направит в первую очередь на экскреторную урографию, способ обследования при помощи рентгена.

Ещё по теме:  Виды экстрофии мочевого пузыря и методы лечения

Этот метод основан на способности почек к выделению контрастного вещества, за счет чего отчетливая картинка мочевыводящих путей и почек передается на экран специалисту. Делается цистоскопия, осматривающая внутренние поверхности мочевой полости эндоскопом.

Получив результаты предварительных обследований, врач определяет наиболее эффективную схему лечения, которая устранит в первую очередь причины, меняющие размер мочевого пузыря.

При уменьшении выполняют гидродилятацию, увеличивая орган нагнетаемой жидкостью, а также вводя нейротоксины в полость. В редких случаях приходится делать цистэктомию, полостную операцию по удалению части органа или его целиком.

Если возникают осложнения, иссекают и лимфоузлы, расположенные рядом.

При увеличении органа делают катетеризацию, вводя катетер через мочеиспускательный канал. Также назначают препараты, гимнастику и физиотерапевтические процедуры. Если орган увеличен из-за опухолей, назначается цистэктомия.

Воспаление мочевого пузыря: Симптомы и лечение заболевания

Оцените запись: Загрузка…

Источник: https://onefr.ru/organy/mochevoj-puzyr/kakaya-norma-tolshhiny-stenki-mochevogo-puzyrya.html

2Почки