Отчет на категорию урологической сестры

Медицинской сестры урологического кабинета

Отчет на категорию урологической сестры

⇐ Предыдущая34353637383940414243Следующая ⇒

1. На должность медицинской сестры урологического кабинета назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование и прошедший специальную подготовку.

2. Медицинская сестра урологического кабинета назначается должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.

3. В своей работе медицинская сестра урологического кабинета руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об урологическом кабинете, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями старшей медицинской сестры хирургического отделения и врача-уролога, должностной инструкцией.

4. Медицинская сестра урологического кабинета работает под непосредственным руководством врача-уролога и старшей медицинской сестры хирургического отделения и выполняет их распоряжения, в пределах ее должностных обязанностей.

5. Основными задачами медицинской сестры урологического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-уролога в поликлинике и помощь ему в организации специализированной помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники.

6. Оценка работы медицинской сестры урологического кабинета проводится врачом-урологом, старшей медицинской сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.

7. Медицинская сестра урологического кабинета осуществляет:

7.1. подготовку перед амбулаторным приемом врача-уролога рабочих мест, контролируя наличие необходимого медицинского инструментария, инвентаря, документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники;

7.2. обеспечение стерилизации необходимого хирургического инструментария и материалов;

7.3. подготовку и передачу в регистратуру талонов на прием к врачу на текущую неделю;

7.4. доставку перед началом приема из картохранилища медицинских карт амбулаторных больных, подобранных регистраторами;

7.5. слежение за своевременным получением результатов исследований и расклеивание их в медицинские карты амбулаторных больных;

7.6. регулирование потока посетителей путем фиксирования соответствующего времени в талонах для повторных пациентов и выдачи им талонов;

7.7. предоставление информации в картохранилище обо всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карту-заменитель;

7.8. при необходимости помощь пациентам при подготовке к осмотру врача;

7.9. помощь врачу при выполнении диагностических исследований и самостоятельное выполнение под контролем врача ряда манипуляций (промывание мочевого пузыря, хирургическая обработка стомы, катетеризация мочевого пузыря у женщин и пр.);

7.10. доведение до сведения пациентов способов и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям;

7.11. выписку требований на медикаменты и перевязочный материал и получение их у главной медицинской сестры поликлиники;

7.12. участие в проведении работы по гигиеническому обучению населения;

7.13. систематическое повышение своей квалификации путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах и обучения на курсах усовершенствования;

7.14. оформление под контролем врача медицинской документации: направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты, статистические талоны, санаторно-курортные карты, выписки из медицинских карт амбулаторных больных, листки нетрудоспособности, справки о временной нетрудоспособности, направления на МРЭК, журналы записи амбулаторных операций и др.

8. Медицинская сестра урологического кабинета имеет право:

8.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей;

8.2. принимать участие в совещаниях и собраниях при обсуждении работы урологического кабинета;

8.3. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-уролога, старшей медицинской сестры отделения (ответственной по кабинету), главной медицинской сестры;

8.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;

8.5. давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала урологического кабинета;

8.6. повышать свою квалификацию на рабочих местах и курсах усовершенствования в установленном порядке, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.

9. Медицинская сестра урологического кабинета несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, медицинской этики и деонтологии.

ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ

⇐ Предыдущая34353637383940414243Следующая ⇒

Источник: https://mylektsii.ru/6-1885.html

Аттестационный отчет медицинской сестры на категорию

Отчет на категорию урологической сестры

Отчет о проделанной работе медсестры на категорию представляет собой проведенный специалистом самоанализ собственной профессиональной деятельности.

Поскольку единых требований к оформлению отчёта медицинского работника не предусмотрено, часто специалисты подходят к его оформлению формально, полагая, что аттестационная комиссия подробно его не изучают.

Однако, это в корне неверно – подробные работы возвращаются медсестрам на доработку.

Для того, чтобы отчеты о проделанной работе медсестры был принят комиссией с первого раза, рекомендуем руководствоваться нашими рекомендациями.

Кроме того, на уровне медучреждения старшая медицинская сестра должна ежегодно знакомить медсестер с действующими требованиями аттестации на категорию. Знание этапов процедуры и сопутствующей нормативной базы поможет специалисту подготовить качественный и хороший отчет на категорию.

Рассмотрим требования на примере отчета медсестры, успешно защищенного в ходе аттестации.

Структура и содержание аттестационного отчета медицинской сестры

Работы медсестер на высшую категорию должны соответствовать определенным требованиям, но на данный момент они на территории РФ не утверждены.

Суть отчета – представить членам аттестационной комиссии подробный анализ собственной деятельности в медучреждении.

Однако, не все медсестры знают, как писать работу на категорию медсестры и часто подходят к ней формально. Поэтому часто экзаменаторы отправляют такие формальные работы на доработку.

Для того, чтобы работа старшей медсестры была написана правильно и качественно, им нужна методическая поддержка руководства медучреждения, которое в первую очередь заинтересовано в повышении профессионализма своих сотрудников.

Поддержать медсестру, снизить стресс перед аттестацией должен руководитель сестринской службы.

Нужно помочь собрать документы, проверить знания перед тестом и собеседованием.

В Системе медсестра собрали все в специальной пошаговой инструкции.

Рассмотрим, что должны содержать работы медсестер на категорию, какова структура отчета, рассмотрим готовые варианты.

Итак, работа на категорию медсестры должна включать в себя подробный анализ предшествующих 3-х лет (для специалистов с высшим образованием) и 1 года (для специалистов со средним медицинским образованием).

Работа для подтверждения высшей категории медсестры должна быть четко структурирована, включать в себя тематические блоки – такой текст будет легче восприниматься членами комиссии.

Рассматривая вопрос о том, как написать работу медсестры на категорию, важно перечислить основные требования к оформлению готового документа.

Работа на квалификационную категорию старшей медсестры должна содержать правильно оформленный титульный лист, сами страницы отчета.

Как правило, требования являются одинаковыми для разных работ – на получение первой, второй и высшей категории. Рассмотрим их кратко.

Титульный лист

Аттестационная работа начинается с титульного листа. На нем ставится подпись главного врача, а сама работа заверяется печатью медучреждения, в которой трудоустроен специалист.

Заголовок титульного листа размещается по центру страницы, он содержит:

  • ФИО медицинской сестры;
  • ее специальность, соответствующую единой номенклатуре медицинских должностей;
  • должность специалиста в соответствии с записью в его трудовой книжке;
  • официальное название медучреждения.
  1. Заголовки необходимо выделять жирным и более крупным шрифтом, чем сам текст.
  2. В заголовках не используются подчеркивания, в конце заголовка не нужно ставить точку.
  3. Заголовки больших разделов размещаются по центру страницы, для заголовков низшего уровня используется выравнивание по левому краю.
  4. Работа на категорию медсестры должна содержать нумерованные заголовки для того, чтобы экзаменаторам было легче в ней ориентироваться.
  5. Титульный лист не нумеруется

На второй странице отчета в работе медицинской сестры размещается оглавление с указанием всех ее разделов и подзаголовков. Напротив заголовков указывается страница, с которой начинаются разделы.

На финальной странице размещаются:

  • ФИО медсестры, которая проходит аттестацию с указанием ее должности и даты;
  • ФИО и подпись непосредственного руководителя медсестры (старшей или главной медсестры).

Аттестация среднего медицинского персонала предполагает не только написание отчета, но и подготовку пакета следующих документов:

  1. Заявление медицинской сестры, адресованное председателю комиссии.
  2. Аттестационный лист, заверенный в отделе кадров. Форма листа заполняется в печатном виде.
  3. Копии документов об образовании медицинской сестры.
  4. Копии свидетельства о заключении брака или иного документа, в случае, если медицинская сестра меняла свою фамилию.
  5. Копия документа о присвоении предыдущей категории.

ПОДРОБНОСТИ:   Санатории россии урологического направления

Все эти документы сшиваются месте в одной папке.

Рецензия на отчет главной медсестры, старшей медсестры или другого специалиста оформляется уполномоченным лицом из комиссии в течение 2-х недель со дня сдачи работу на рецензию.

Рецензия на работу включает в себя следующие сведения:

  • сведения об участии медсестры в работе профессиональной медицинской ассоциации или научного общества;
  • сведения о написании медсестрой научных статей и работ;
  • сведения о том, какими методиками лечебно-диагностической работы владеет медсестра, претендующая на получение категории;
  • когда проходило последнее обучение медсестры и повышение квалификации;
  • в какой форме проходит самообразование медсестры;
  • заключение членов аттестационной комиссии о том, соответствуют ли знания специалиста тем требованиям, которые предъявляются по соответствующей категории.

Главный вывод, который содержит рецензия на аттестационную работу – возможно ли присвоить специалисту очередную категорию, или присвоить ее впервые.

Особенно пристально членами комиссии изучается квалификационная работа медсестры на высшую категорию – специалист должен показать свой высокий профессионализм, продемонстрировать навыки руководства и консультационной поддержки коллегам (если это старшая или главная медсестра).

Редакция выражает благодарность за предоставление отчетной работы Пивкиной Александре Ивановне, главной медицинской сестре стационара ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Отчет о проделанной работе медсестры на категорию должен быть хорошо структурирован и разделен на тематические подблоки.

Поскольку главное в отчете – это подробный профессиональный анализ работы на базе лечебного учреждения, хорошая структура работы будет легче восприниматься комиссией, и в результате, оцениваться выше.

Отчет медсестры на категорию должен быть оформлен в едином стиле – во всех разделах используется одинаковый шрифт, заголовки оформляются с новой страницы, все разделы приведены в сводном оглавлении.

Расскажем, как оформить отчеты о проделанной работе медсестры правильно.

  • на титульном листе указывается заголовок отчета, а также ФИО и должность аттестуемого специалиста;
  • специальность медсестры указывается в соответствии с номенклатурой медицинских специальностей (например, по специальности «Сестринское дело»);
  • название медучреждения должно соответствовать его официальному наименованию в уставе организации;
  • в верхнем правом углу листа размещается согласование текста работы с главным врачом медучреждения, где он должен поставить свою подпись.
  1. Заголовки выделяются в тексте увеличенным шрифтом с полужирным начертанием.
  2. По общему правилу после написания заголовка не ставится точка или иные знаки препинания.
  3. Заголовок отделяется от текста на 6-12 пунктов.
  4. В заголовках не приняты переносы.
  5. Отделяйте заголовки более высокого уровня от заголовков более низкого уровня.
  6. По общему правилу верхний заголовок центрируется по тексту, низший – выравнивается по левому краю страницы.

ПОДРОБНОСТИ:   Амоксиклав при простатите: схема лечения

Для того, чтобы отчет на категорию медицинской сестры не был отклонен аттестационной комиссией, специалист должен собрать определенный пакет документов на аттестацию.

  1. Заявление специалиста на прохождение аттестации. Заявление адресуется председателю комиссии, в нем указываются следующие данные:
    • ФИО медицинской сестры;
    • сведения о ранее присвоенной категории специалисту, при наличии – сроки ее действия;
    • указание квалификационной категории, на которую претендует медицинская сестра;
    • согласие на обработку персональных данных медсестры аттестационной комиссией;
    • дата написания заявления и подпись специалиста.
  2. Аттестационный лист. Образец документа приведен в приказе Минздрава РФ № 240н от 23.04.2013 года. Не допускается оформлять документ в рукописном виде.

Готовый и распечатанный документ необходимо заверить в кадровой службе по месту работы медицинской сестры.

  1. Заверенные копии дипломов, медицинских сертификатов, удостоверение и иных документов, подтверждающих уровень образования специалиста.
  2. Копия трудовой книжки, которую изготавливает и заверяет специалист кадровой службы.
  3. Свидетельство о заключении или расторжении брака – в случае, если медсестра меняла фамилию, указанную в ее документах об образовании или присвоении категории.
  4. Копия приказа аттестационной комиссии о присвоении предыдущей категории медицинской сестре (при его наличии).

Проверьте, чтобы все документы были надлежащим образом оформлены и заверены. После проверки комплекта, документы аккуратно сшиваются в единую папку.

Источник: https://UrologyInfo.ru/priem/otchet-kategoriyu-urologicheskoy-sestry/

Отчет на категорию урологической сестры

Отчет на категорию урологической сестры

Работы медсестер на высшую категорию должны соответствовать определенным требованиям, но на данный момент они на территории РФ не утверждены.

Суть отчета – представить членам аттестационной комиссии подробный анализ собственной деятельности в медучреждении.

Однако, не все медсестры знают, как писать работу на категорию медсестры и часто подходят к ней формально. Поэтому часто экзаменаторы отправляют такие формальные работы на доработку.

Для того, чтобы работа старшей медсестры была написана правильно и качественно, им нужна методическая поддержка руководства медучреждения, которое в первую очередь заинтересовано в повышении профессионализма своих сотрудников.

Рассмотрим, что должны содержать работы медсестер на категорию, какова структура отчета, рассмотрим готовые варианты.

Итак, работа на категорию медсестры должна включать в себя подробный анализ предшествующих 3-х лет (для специалистов с высшим образованием) и 1 года (для специалистов со средним медицинским образованием).

Работа для подтверждения высшей категории медсестры должна быть четко структурирована, включать в себя тематические блоки – такой текст будет легче восприниматься членами комиссии.

Медсестры в своих работах должны рассказать, в каких лечебно профилактических учреждениях они работают и охарактеризовать место своей работы.

Что включается в этот раздел:

  • характеристика медучреждения и его материально-технической базы;
  • подробные сведения об отделении или обособленном филиале организации, в котором медсестра работает;
  • краткая характеристика рабочего места специалиста и его оснащения;
  • квалификационная работа медсестры также включает описание основных помещений и сестринских постов организации, делает выводы об их соответствии/несоответствии действующим нормам СанПиН.

Отметим, что при сдаче работы медсестры поликлиники на категорию, она должна также описать территорию организации, указать половозрастной состав и численность обслуживаемого населения, указывает уровень смертности и заболеваемости на обслуживаемой территории.

Медицинская сестра должна указать в своем отчете свои основные должностные обязанности. Обычно медсестры поэтапно описывают, как протекает их рабочий день, например:

  1. Подготовка сестринского поста или процедурного кабинета к работе.
  2. Подключение и настройка оборудования.
  3. Сестринские процедуры и манипуляции пациентам.
  4. Проведение стерилизации, дезинфекции и т.д..
  5. Заполнение отчетности и медицинских карт пациентов.

Аттестация среднего медицинского персонала на категорию предполагает оценку имеющихся у них профессиональных знаний и умений. Поэтому в следующем разделе необходимо отразить конкретные знания специалиста.

Специалист детально раскрывает данные предыдущего раздела – какие именно процедуры и манипуляции он имеет выполнять, какие виды помощи может оказывать, как оказывает помощь пациентам при угрожающих жизни состояниях.

Важно, что работа не должна ограничиваться простым перечислением своих обязанностей – комиссия оценивает умение специалиста анализировать свою работу.

Поэтому необходимо описать особенности ухода за больными в разных состояниях, рассказать о том, какие последствия могут быть после проведения тех или иных процедур, какие побочные эффекты от приема лекарства встречались медсестре в ее практике и т.д.

ПОДРОБНОСТИ:   Мазок у мужчин из уретры норма

Завершается раздел количественными и качественными показателями деятельности медсестры за год, которые медсестра приводит в виде диаграмм, графиков и таблиц.

Приведенные данные комментируются самой медсестрой, что позволяет ей показать:

  • способность критически оценивать свою работу;
  • собственный вклад в деятельность медучреждения и отделения.

Отчетная работа медсестры на категорию обязательно должна содержать такой раздел, где специалист анализирует:

  • как в медучреждении соблюдаются требования асептики и антисептики;
  • как организована работа с медотходами;
  • какие методики стерилизации и дезинфекции применяются в отделении;
  • каким образом организуются генеральные и текущие уборки.

Работы медсестер на высшую категорию могут содержать ссылки на действующие нормативные акты и нормы, требования которых соблюдаются в работе.

В работу следует добавить также качественные показатели по санэпидрежиму: данные внутреннего контроля, предпринятые меры по его итогу, различные показатели, достигнутые в отчетном периоде.

В работе должен быть раздел о том, как в медучреждении организована работа медицинского персонала по предотвращению развития вирусных гепатитов и ВИЧ.

Действующие нормативные акты, относимые к этому вопросу, а также конкретные мероприятия, которые проводит медучреждение:

  1. Локальные акты и инструкции, по которым осуществляется деятельность медицинских сестер.
  2. Наличие и содержание аптечек «Анти-СПИД» в отделении для оказания помощи при возникновении аварийных ситуаций.
  3. Ведение журнала учета внештатных ситуаций.
  4. Схемы проведения постконтактной профилактики инфекций.

Аттестационное дело медицинской сестры предполагает оценку комиссией соблюдения специалистом основных норм медицинской деонтологии и этики.

Медсестрой в работе приводятся общие понятия и принципы профессиональной этики. При этом важно показать, почему важно соблюдать этические нормы в практике медицинской сестры, проиллюстрировать это случаями из реальных ситуаций.

Санитарно просветительная работа занимает важное место в деятельности каждой медицинской сестры. В работе стоит рассказать, как она организуется, какие мероприятия проводятся, например, беседы с пациентами, лекции, школы с пациентами и их близкими и т.д.

Также стоит рассказать о рефератах, уголках здоровья и специальных буклетах, посвященных санитарно-гигиеническому воспитанию, если они есть в медучреждении.

Работа медсестер на высшую категорию, как правило, включают в себя часть, посвященную участию в различных образовательных мероприятиях. Это профессиональные конкурсы, планерки, круглые столы и конференции.

Поэтому медсестра в своей работе должна подробно описать, в каких мероприятиях она участвовала, каким образом лично в них участвовала.

Если медсестра участвовала в профессиональных конкурсах, следует рассказать о своих результатах, сколько баллов она получила, в каких циклах дополнительного образования она участвовала.

В школе Главной медсестры открыты специальные курсы повышения квалификации для главных и старших медсестер. Курс «Технологии эффективного управления сестринским персоналом» позволит узнать:

  • Какие стандарты обязательны для медицинских сестер
  • Что делать, если профстандарт противоречит другим документам.
  • Какие стандарты будут приняты в ближайшее время.
  • Как определить индикаторы оценки работы медицинских сестер

По итогам обучения слушатель получает удостоверение установленного образца о повышении квалификации, а также возможность продлить сертификат специалиста.

Иду учиться

ПОДРОБНОСТИ:   ФГУ Научно-исследовательский институт урологии Минздрава РФ

Медсестры выступают наставниками для молодых специалистов, студентов медицинских вузов и колледжей. Нужно рассказать, как ведется эта работа.

Также можно рассказать о том, что такое наставничество, зачем оно нужно, каковы его цели.

Кроме того, стоит описать работу по обмену опытом с другими специалистами, например, старшими медсестрами других медучреждений.

План написания работы на категорию медсестры включает в себя заключение, в котором медицинская сестра подводит итоги своей работы, описывает достигнутые показатели и результаты, возникающие в работе проблемы, намечает пути их решения.

В этом разделе медсестра перечисляет нормативную и научную литературу, которая была использована ей в работе. Это могут быть научные статьи, монографии, диссертации, источники из интернета и т.д.

Если медицинская сестра была автором статей в методической или периодической литературе, необходимо написать их названия, привести ссылки на них, также их можно приложить к отчету.

Задача медсестры – сделать отчет кратким, четким и структурированным. Если какие-то разделы не касаются повседневной работы медсетры, их нужно описывать в упрощенной форме.

Аттестационные работы медсестер на высшую категорию должны отражать высокую квалификацию и грамотность специалиста. Необходимо показать, что медсестра не только слепо выполняет указания врачей, но и сама является полноценным участником процесса оказания медицинской помощи.

Рассматривая вопрос о том, как написать работу медсестры на категорию, важно перечислить основные требования к оформлению готового документа.

Работа на квалификационную категорию старшей медсестры должна содержать правильно оформленный титульный лист, сами страницы отчета.

Как правило, требования являются одинаковыми для разных работ – на получение первой, второй и высшей категории. Рассмотрим их кратко.

Как связана аттестация и трудовой стаж

Аттестация среднего медицинского персонала предполагает не только написание отчета, но и подготовку пакета следующих документов:

  1. Заявление медицинской сестры, адресованное председателю комиссии.
  2. Аттестационный лист, заверенный в отделе кадров. Форма листа заполняется в печатном виде.
  3. Копии документов об образовании медицинской сестры.
  4. Копии свидетельства о заключении брака или иного документа, в случае, если медицинская сестра меняла свою фамилию.
  5. Копия документа о присвоении предыдущей категории.

Все эти документы сшиваются месте в одной папке.

Например, для получения второй категории специалист должен проработать от 3 лет. Первую категорию могут получить медсестры со стажем не меньше 5 лет. И, наконец, на высшую категорию необходимо «накопить» стаж от 8 лет.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение урологических опухолей в Израиле

Аттестация медсестер и прочих работников медучреждений может проводиться как за счет самого человека, так и за деньги лечебного учреждения, в котором трудится специалист.

Медсестра, желающая получить категорию, подает в аттестационную комиссию пакет документов.

  • заявление в соответствии с утвержденным образцом;
  • аттестационный лист;
  • отчет о работе за год.

Медсестры, претендующие на квалификационную категорию, проходят курсы повышения квалификации и сдают экзамен. Для успешной сдачи необходимо не только знать теорию и практику по своей профессии, но и ориентироваться в правовых актах, какие регулируют работу младшего медицинского персонала.

Деятельность медсестры урологического отделения

Отчет на категорию урологической сестры

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

  • 1. Краткая характеристика урологического отделения
  • 2. Специфика отделения
  • 3. Работа палатной медицинской сестры
  • 4. Санитарно-эпидемиологический режим в отделении
  • Заключение

f1. Краткая характеристика урологического отделения

Урологическое отделение развернуто на 30 коек. Больным предоставлены 4-х и 2-х местные палаты. Палаты оснащены функциональными кроватями, индивидуальным освещением и сигнализацией. Часть палат имеет Центральную систему подачи кислорода. В отделении имеется холл для отдыха больных, оснащенный цветным телевизором и холодильником.

На посту медсестры находится сейф для хранения препаратов списка “А”, стол и шкафы для медикаментов и предметов ухода за больными, стол для бумаг.

В составе отделения есть кабинет дистанционной литотрипсии. Процедурный и перевязочный кабинеты оснащены сухожаровыми шкафами, бактерицидными лампами.

Имеется кабинет локальной гипертермии. Здесь проводится лечение доброкачественной гиперплазии простаты, хронического простатита на аппарате “Яхта -4М”.

Лечение мочекаменной болезни в остром периоде производится при помощи аппарата “Интрафон”. Лечение недержания мочи и стимуляции мочевого пузыря проводится аппаратом “Интратон”.

Урофлоуметрия – на аппарате “УФМ-03”, также осуществляется опрос больных по международной системе.

медсестра урологический качество персонал

Основным контингентом урологического отделения являются мужчины в возрасте от 69 лет.

Основное заболевание в этом возрасте – доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), хронические простатиты, поступают больные с мочекаменной болезнью, хроническим пиелонефритом, недержанием мочи, варикоцеле, гидроцеле и другими заболеваниями мочеполовой системы.

В зависимости от стадии ДГПЖ проводится консервативное или оперативное лечение. При начальной стадии ДГПЖ проводится консервативное лечение. Основой консервативного лечения является локальная гипертермия (ЛГТ). Благодаря ЛГТ в 60% случаев больные в течение нескольких лет избегали оперативного лечения.

При поздних стадиях ДГПЖ применяется оперативное лечение. В зависимости от клинической картины, размеров и формы железы, с учетом возможных осложнений и сопутствующей патологии больному может быть показана аденомэктомия – чреспузырная или позадилобковая (одномоментная или двухмоментная), трансуретральная резекция простаты (ТУРП), визуальная лазерная абляция (ВЛАП).

Аденомэктомия – операция полостная, связанная с риском и большой кровопотерей для больных пожилого возраста.

В отличие от аденомэктомии – трансуретральная резекция и лазерная абляция менее травматичны, практически не сопровождаются кровотечением, характеризуются безболезненным послеоперационным периодом.

Лазерная абляция простаты возможна у больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, при острой задержке мочи, при наличии надлобкового мочепузырного свища.

Экономические расчеты показали, что стоимость хирургического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы меньше, чем ТУРП; на 53% дешевле, чем аденомэктомия. Это обусловлено сокращением сроков госпитализации, снижением потребности в медикаментах, уменьшением осложнений.

Больные, страдающие мочекаменной болезнью с мелкими конкрементами мочеточников, получают, наряду с медикаментозной терапией, лечение на аппарате “Интрафон”.

Рабочий день начинается с 830 с приема дежурства.

На посту ведется следующая документация:

• Журнал передачи дежурств;

• Журнал консультаций;

• Журнал обследований;

• Журнал учета и расхода наркотических средств;

• Журнал кварцевания палат.

Заступая на смену, медсестра проверяет всю документацию с дежурной сменой. Дежурная медсестра, сдающая смену, рассказывает о больных, подготовленных на операцию и к различным обследованиям, о консультациях на сегодняшний день.

Обходят палаты, где лежат послеоперационные больные.

Медсестра, заступающая на смену, осматривает постельное белье, дренажную систему и предметы ухода за ней (так как после операции на ДГПЖ у больных функционируют надлобковый дренаж и уретральный катетер, они нуждаются в промывании стерильными растворами).

Дежурная медсестра рассказывает о состоянии пациентов за прошедшие сутки, об изменении в их состоянии. Сдача дежурств проводится на утренней конференции, медсестра докладывает о состоянии пациентов, о подготовке больных к обследованиям и к операциям, о выполнении врачебных назначений.

После приема дежурств м/с набирает таблетки на утро и раздает лекарства по палатам, наблюдая, чтобы пациенты выпили лекарства в её присутствии. После раздачи лекарств, кормит тяжелобольных. Далее сопровождает пациентов на консультации и к другим специалистам и во вспомогательные кабинеты (УЗИ, ЭКГ, рентгенологический кабинет).

После завтрака м/с сопровождает лечащего врача при обходе пациентов, записывая новые назначения врача.

В течение дня происходит поступление пациентов в отделение. При поступлении пациентов, м/с проводит осмотр общего гигиенического состояния, на наличие педикулеза. Сопровождает пациента в палату, знакомит его с расположением помещений отделения, правилами внутреннего распорядка.

В полдень м/с набирает и раздает лекарства пациентам, кормлит тяжелобольных. После обеда работает с историями болезни, делает отметки о выполнении врачебных назначений. Выписывает назначения на следующий день в журнал консультаций, журнал подготовки больных к обследованиям, операциям. Вновь поступившим пациентам по назначению врача выписывает направления на анализы крови, мочи, на УЗИ, ЭКГ.

Проверяет листы врачебных назначений. Измеряет пациентам температуру тела и артериальное давление. Результаты заносит в историю болезни и дежурный журнал. Термометры после использования обрабатываются в дезинфицирующем растворе.

Также м/с откладывает истории болезни на консультации на следующий день, составляю список больных для справочного бюро, ежедневный список требуемых лекарственных препаратов для старшей медсестры. В течение всей смены наблюдает за послеоперационными больными, следит за температурой, артериальным давлением, пульсом, диурезом, за состоянием дренажной системы.

Дренажная система промывается несколько раз в день стерильными растворами. Для улучшения кровообращения и вентиляции легких пациентам назначают дыхательные упражнения, м/с следит, чтобы больные выполняли их. Для профилактики пролежней м/с заставляет больного двигаться, чаще поворачиваться, следит за чистотой постельного белья, при загрязнении меняет его. Обрабатывает кожные покровы.

Следит за повязками, если повязка обильно промокла, то меняет ее, чтобы не было мацерации кожи. В течение рабочего дня проверяет санитарное состояние палат, прикроватных тумбочек; проветривает и проводит кварцевание палат.

Перед вечерним приемом пищи м/с набирает и раздает лекарства, кормит пациентов, делает инъекции. Подготавливает пациентов к предстоящим обследованиям, объясняет, как правильно сдать анализы мочи, крови, какие обследования им предстоят на следующий день.

По назначению врача ставит пациентам банки, горчичники, очистительные клизмы.

В урологическом отделении некоторые методы обследования специфичные – это внутривенная инфузионная урография (позволяет получить четкие отображения почек и верхних мочевыводящих путей), цистоскопия, восходящая и нисходящая уретроцистография, обзорный снимок мочеполовой системы.

Подготовка к операции: накануне операции пациент получает легкий ужин, м/с ставит очистительную клизму вечером и утром до чистых промывных вод.

Наконечники после использования обрабатываются в дезинфецирующем растворе и утилизируются. Вечером больной принимает ванну, м/c меняет постельное белье.

В день операции широко сбривается с операционного поля волосяной покров от пупка до коленных суставов. Кожу после бритья протирают спиртом.

Восходящая уретроцистография: перед обследованием необходимо вывести мочу. В мочевой пузырь вводится контрастное вещество. Наблюдают мочевой пузырь, мочеточники, предстательную железу, уретру. Для четкого изображения задней уретры применяется нисходящая уретрография. Снимок делается в момент выпуска контрастного вещества.

У больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы часто бывает задержка мочи – в этом случае м/с выводит мочу одноразовым катетером.

Вечером пациенты подготовлены к обследованиям, операциям, отделение готовится ко сну. Все больные находятся в палатах, м/с обходит палаты и проверяет наличие больных на местах. На ночь м/с делает обезболивающие препараты, наркотики послеоперационным больным, антибиотики. Наркотики делаются в присутствии врача, пустая ампула сдается ему.

Ночью несколько раз м/с проверяет послеоперационных больных. Наблюдает за их состоянием. Следит за функционированием дренажной системы. Утренняя работа начинается с 6 часов утра. М/с делает пациентам антибиотики, измеряет температуру тела, артериальное давление. Делает отметки в историях болезни, готовит больных к исследованиям.

Смена сдается в том же порядке, как и принималась, м/с отчитывается на конференции.

Задача медицинской сестры – постоянно совершенствовать свои знания путем чтения специализированной литературы и посещения сестринских конференций; овладеть всеми смежными специальностями отделения; освоить новую аппаратуру для лечения больных, для обеспечения полной взаимозаменяемости медицинских сестер, владеть техникой трансфузионной терапии, взятии крови для лабораторных исследований, владеть техникой перевязок, выполнять все манипуляции в перевязочном кабинете. Так же в обязанности медицинской сестры входит стерилизация инструментов, кварцевание палат, коридоров, кабинетов, проветривание палат, контроль за состоянием прикроватных тумбочек, соблюдение асептики, смена пациентам постельного и нательного белья.

Мероприятия направлены на соблюдение санитарно-эпидемиологического режима, усовершенствование знаний медсестер.

В отделении с больными проводятся беседы о необходимости соблюдения правил личной гигиены, о здоровом образе жизни. Рассказывается о вреде курения, алкоголя.

Проводятся беседы на темы: профилактика гриппа, профилактика ВИЧ заболеваний, правила соблюдения внутреннего режима в отделении, правила хранения продуктов в холодильнике и т.д.

Санитарно-эпидемиологический режим – это целый комплекс организационных, санитарно-профилактических и противоэпидемиологических мероприятий, препятствующих возникновению внутрибольничной инфекции.

В данной работе опора делается на Сан. Пин. 2.1.3.2630-10 “Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность” .

ВИЧ-укладка

Источник: https://knowledge.allbest.ru/medicine/2c0b65635b2bd78a5c53b98521316c27_0.html

2Почки