Проведение урологической операции

Операции по урологии методы

Проведение урологической операции

Увеличенная простата (доброкачественная гиперплазия простаты) встречается достаточно часто и успешно корректируется с помощью хирургического вмешательства.

Интерстициальный цистит (инфекция неизвестного происхождения, поражающая мочевой пузырь) – распространенная причина сильной боли и недержания у женщин. Эта болезнь, как и другие тяжелые случаи недержания, является показанием к операции на мочевом пузыре.

Все больше людей страдают недержанием мочи. В настоящее время можно вылечить недержание мочи с помощью своевременных урологических операций. Специалисты применяют залобковые хирургические слинги и искусственные имплантаты сфинктера для лечения недержания мочи.

По статистике, большая часть урологических операций – это операции на почках и трансплантация. Доброкачественные состояния включают эректильную дисфункцию, камни в почках и проблемы с зачатием.

Если излечить заболевание половых органов консервативными методами (медикаментозной терапией) невозможно, пациенту показаны операции на мошонке и/или половом члене.

Чаще всего, операции на мошонке связаны с устранением последствий травм, лечением гидроцеле и варикоцеле, удалением атером, вскрытием гематом, иссечением кист мошонки.

К этой группе относятся также операции на семенных канатиках, яичках и придатках яичек.

Операции на мочеточниках необходимы для лечения травматических повреждений, исправления аномалий развития, удаления камней и опухолей. Как правило, операции на мочеточниках проводятся либо открытым доступом, либо трансуретрально, когда доступ к мочеточнику получают через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.

Качества, присущие нашим специалистам — знания и успешный многолетний опыт, стремление качественно решить проблему наших пациентов, профессионализм, высокая ответственность за результаты своей работы — позволяют нашим врачам успешно и высококвалифицированно проводить малые урологические операции. Данные операции проводятся под местной анестезией и не требуют дальнейшей диспансеризации — пациент сразу может отправляться домой и вести привычный образ жизни.

ПОДРОБНОСТИ:   Мать и дитя урология

Урологические операции– это операции на мочевых путях и связанных с ними системах (почках, тазе, желчном пузыре и уретре) — применяются как для мужчин, так и для женщин.

Заболевания, требующие урологических операций — воспаления, опухоли, хронические заболевания, непроходимость и даже нервные расстройства.

Для мужчин урологические операции также включают процедуры на яичках, половом члене, предстательной железе и других репродуктивных органах.

Лапароскопические операции в урологии

Лапароскопия — это современный метод хирургического вмешательства, который позволяет осуществлять манипуляции на внутренних органах через совсем маленькие (от 0,5 до 1,5 см) отверстия. Благодаря лапароскопии стало возможным справляться практически с любыми урологическими заболеваниями максимально эффективно и безболезненно.

Те патологии, которые раньше относились к категории крайне тяжелых, устраняются в считанные минуты. Удаление камней из почек, различных видов доброкачественных и злокачественных опухолей, ушивание опущенной почки, лечение недержания мочи — вот лишь краткий перечень проблем, которые можно решить лапароскопическим методом.

Однако чем деликатнее осуществляется медицинское вмешательство, тем большего профессионализма и виртуозности требуется от специалиста.

Делать операцию, ориентируясь на показания монитора, тем более в такой сложной отрасли, как урология, под силу только высококлассным хирургам.

Безусловно, не последнюю роль в этом процессе играют современные высокотехнологичные разработки в области урологического оборудования. Они способны значительно облегчить труд врачей и повысить эффективность лечения.

Одним из таких передовых технических решений является комплекс da Vinci (да Винчи) — роботизированная система, не имеющая аналогов в мире, которая позволяет осуществлять множество сложнейших операций в самых различных сферах, в том числе и в урологии.

Медицинский робот-ассистированный комплекс да Винчи управляется специалистом с помощью джойстиков, расположенных на специальной консоли. Действия хирурга считываются системой и транслируются на инструменты, которые непосредственно участвуют в операции. Каждое движение специалиста повторяется головкой инструмента, которая закрепляется в специальных манипуляторах системы.

ПОДРОБНОСТИ:   Расшифровка диагноза в урологии

С помощью роботизированной хирургической системы возможно осуществлять манипуляции на самых труднодоступных участках, до которых руки хирурга не доберутся.

Благодаря использованию в урологии робота да Винчи можно в два раза сократить период восстановления пациента и минимизировать повреждение тканей и органов, так как все манипуляции проводятся через крошечные надрезы в несколько мм. Кровопотеря в ходе операций крайне низкая, равно как и вероятность послеоперационных осложнений.

Методы проведения урологических операций

Вплоть до конца двадцатого века урологические операции обычно включали открытое хирургическое лечение органов брюшной полости с полным рассечением, длительное восстановление в медицинских учреждениях, изнурительно долгие периоды реабилитации. В настоящее время урологические операции проводятся с минимальной инвазивностью, а сроки послеоперационного восстановления в стационарных условиях предельно кратки.

С каждым годом разрабатываются все новые лапароскопические процедуры, снижающие воздействие хирургического вмешательства на организм пациента.

Лапароскопическая хирургия эффективна в лечении многих опухолей почек, а также при удалении почки и тазовой лимфаденэктомии.

Операции на мочеточниках, равно как операции на простате, а также лечение недержания, камней в почках и некоторых случаев дисфункции мочевого пузыря – все это успешно производится с помощью лапароскопа.

Подготовка пациента к операции

Подготовка к урологическим операциям начинается с диагностики, которая позволяет определить оптимальный способ хирургического вмешательства. Для этого осуществляется забор крови для определения наличия опухолей и проводятся различные виды функциональных тестов поврежденных органов.

При заболеваниях мочевыделительной системы применяется метод УЗ-диагностики, МРТ, рентген и КТ.

Для диагностических исследований уретры и мочевого пузыря особенно эффективен метод цистоскопии.

Уродинамическая система позволяет отследить процесс наполнения и опорожнения мочевого пузыря.

Ректальное пальцевое исследование помогает в диагностировании патологий предстательной железы.

Послеоперационный уход

Продолжительность стационарного наблюдения после урологической операции варьируется от одного дня до недели.

ПОДРОБНОСТИ:   Урологические заболевания у мужчин: симптомы, лечение

В некоторых случаях требуется установка мочеточниковых стентов и катетеров.

В первые 24 часа после операции пациент требует постоянного наблюдения: необходимо контролировать состояние сердечно-сосудистой системы, следить за дыханием, электролитным и кислотно-щелочным балансом, качеством работы дренажей в операционном отверстии.

Операции по пересадке мочеточников в кишку и удалению мочевого пузыря требуют особого внимания к проходимости интубирующих трубок.

После операций на предстательной железе, почках и мочевом пузыре необходимо тщательно контролировать работу дренажной трубки.

Если у больного дренажные трубки установлены на продолжительный срок, кожу вокруг дренажного отверстия нужно регулярно обрабатывать. При этом уролог должен установить периодичность промывания и смены дренажной трубки в зависимости от характера операции и сложности случая.

Благодаря современному и инновационному оборудованию для урологии можно не только значительно облегчить работу специалиста и расширить спектр доступных для проведения операций, но и снизить влияние человеческого фактора, а также существенно сократить необходимый для восстановления пациента период.

Компания ООО «М.П.А. медицинские партнеры» является эксклюзивным поставщиком самой передовой и эффективной медицинской техники в области урологии от известных мировых производителей. Будем рады видеть вас в числе наших клиентов.

Источник: https://UrologyInfo.ru/tsistit/operatsii-urologii-metody/

Урологическая хирургия за границей | Цены от 1092$ | Отзывы

Проведение урологической операции

Урологическая хирургия – направление хирургии, сферой которого является оперативное лечение заболеваний мочевыводящих путей у мужчин и женщин и половой системы у мужчин. Оперативная урология одна из важнейших хирургических областей, так как, к сожалению, урологические заболевания относятся к наиболее распространенным в современном обществе.

Оперативная урология раньше и сейчас

Лечение за границей урологических заболеваний хирургическим методом всегда было связано с повышенными рисками, в силу важности мочевыводящих органов и их анатомического расположения – в зоне богатой иннервации и кровоснабжения.

Ранее все операции проводились полостным методом, т. е. доступ к хирургическому полю осуществлялся путем разреза в брюшной полости, что связано с серьезной травмой.

Такие операции имели высокий риск развития осложнений, и потому проводились лишь по жизненным показаниям.

В настоящее время возможности хирургии ушли далеко вперед, операции в урологии за рубежом осуществляются преимущественно щадящими методами.

Остались в прошлом обширные операционные травмы, риски сведены к минимуму, и это позволило значительно расширить сферу применения урологической хирургии.

Атравматичные высокоточные хирургические вмешательства позволяют быстро справляться с патологиями, которые в противном случае требовали бы длительного, иногда пожизненного лечения.

В каких случаях проводятся операции в урологии за рубежом

В рамках оперативного лечения урологических заболеваний проводятся следующие операции:

  • Адреналэктомия (резекция надпочечника);
  • Кольпосуспензия и цистоуретропексия (оперативное лечение недержания мочи у женщин);
  • Оперативное лечение варикоцеле;
  • Нефропексия (устранение опущения почки);
  • Нефрэктомия (резекция почки);
  • Частичная резекция почки (удаление кисты, опухоли);
  • Простатэктомия (резекция предстательной железы, проводится при лечении рака за границей);
  • Пиелолитотомия и уретеролитотомия (устранение камней из мочевыводящих путей);
  • Цистэктомия (резекция мочевого пузыря);
  • Пластические операции на мочевом пузыре и уретре.

Виды операций в урологии

Как уже указывалось выше, большинство операций в современной урологии проводится малоинвазивными методами. Многие их таких операций проводятся в специализированных клиниках Израиля, Германии, США.

Применяется эндоскопическое оборудование, с его помощью проводятся следующие виды вмешательств:

  1. Трансуретральные – доступ к операционному полю осуществляется через мочеиспускательный канал (уретру). Трансуретрально проводятся хирургические вмешательства по поводу устранения стриктуры уретры, удаления камней из мочевыводящих путей, резекция простаты при аденоме.
  2. Лапароскопические – доступ к операционному полю осуществляется через прокол в передней брюшной стенке. Лапароскопия в урологии применяется при устранении врожденных аномалий почек и мочеточников, крипторхизма, варикоцеле, удалении доброкачественных опухолей предстательной железы при лечении рака в Израиле разных типов, доброкачественных и злокачественных опухолях почек. Лапароскопический доступ используется при криодеструкции, радиокоагуляции, брахитерапи в урологии.
  3. Ретроперитонеальные – доступ к операционному полю осуществляется со стороны поясницы. Этот вид эндоскопических операций используется для хирургического лечения заболеваний надпочечников и почек.

Эндоскопические операции в урологии – суть метода, преимущества и недостатки

Суть эндоскопического вмешательства в следующем: в операционную зону вводится тонкий зонд, снабженный оптоволоконной камерой и источником света. Камера транслирует изображение на монитор, расположенный в операционной. Вводится еще один тонкий инструмент, собственно хирургический манипулятор. Операцию осуществляет бригада хирургов, специалистов в эндоскопии.

За рубежом для проведения урологических операций широко используют хирургического робота Да Винчи – точность вмешательства при этом фантастическая, она исчисляется долями миллиметра.

Преимуществами эндоскопических операций, помимо отсутствия необходимости в обширном разрезе, являются:

  • отсутствие (или минимальное) кровотечения;
  • отличный обзор операционного поля (изображение можно масштабировать, что позволяет рассмотреть все в мельчайших подробностях);
  • отсутствие потребности в длительной реабилитации;
  • сокращение времени пребывания в клинике с нескольких недель до 2-3 дней.  

К недостаткам эндоскопических вмешательств можно отнести потребность в дорогостоящем хирургическом оборудовании, а также в специальной подготовке хирургов.

Стоимость урологических операций за границей

Любой человек, нуждающийся в лечении, имеет возможность воспользоваться достижениями урологической хирургии за рубежом. Все, что для этого необходимо – связаться с координатором при помощи контактной формы.

В короткий срок С Вами свяжутся и предоставят всю необходимую информацию, касающуюся лечения. Также Вам составят предварительную смету на лечение в зависимости от индивидуальных показаний. Консультация с медицинским координатором – бесплатна.

Также на этом сайте можно узнать официальные цены на лечение в Израиле и других странах.

Источник: https://ru.unimed.org/%D1%81%D0%BA/%D1%83%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%85%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F

Урологические операции в Клинике

Проведение урологической операции

КАЧЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА ПО ДОСТУПНОЙ ЦЕНЕ

Наша клиника располагает собственным операционным блоком, спроектированным и отвечающим всем действующим санитарно-гигиеническим нормам. У нас успешно оперируются пациенты (взрослые и дети) с варикоцеле, фимозом, кистой придатка яичка, водянкой оболочек яичка, крипторхизмом.

Выполняется удаление новообразований мошонки, орхиэктомия (удаление яичка), эпидидимэктомия (удаление придатка яичка), орхофуникулэктомия (удаление яичка и придатка), биопсия яичка и предстательной железы, операции на мочевом пузыре, диагностические пункции почек и др.

Выполняются трансуретральные (через мочеиспускательный канал) операции на мочевом пузыре и предстательной железе. Также наши специалисты проводят малоинвазивные операции при стрессовом недержании мочи у женщин, операции по транспозиции при гипермобильной уретре у женщин.

 Выполняются технически сложные, уникальные операции фаллопротезирования однокомпонентными и 2-3-х компонентными имплантами полового члена. За время существования клиники, нашими специалистами накоплен значительный опыт в мужской интимной хирургии. 

Предоперационный период:

В Клинике “АБИА” проводится оперативное лечение урологических заболеваний у взрослых и детей. Все урологические операции выполняются под адекватным местным или общим обезболиванием, чаще внутривенным наркозом. Поэтому перед операцией пациентам назначается обследование по стандарту подготовки к плановому хирургическому вмешательству.

Перечень предоперационного обследования включает клинический и биохимический анализ крови, кровь на свертываемость, кровь на гепатиты, анализы на ВИЧ и сифилис, ЭКГ с расшифровкой, общий анализ мочи.

Перечень предоперационного обследования вы получите на первичной консультации у врача-уролога; все исследования можно выполнить в нашей клинике за одно посещение.

Для выявления возможных противопоказаний, перед операцией пациента осматривает и консультируется врач-анестезиолог, анализируются данные лабораторных исследований.

Анестезиологическое пособие: 

В нашей клинике возможно проведение любого анестезиологического пособия, которого показано каждому конкретному пациенту: от выполнения местной и регионарной анестезии, до высокотехнологичного комбинированного наркоза.

Оборудована централизованная подводка кислорода, закиси азота и углекислого газа к анестезиологической консоли. Предусмотрена дублирующая система подачи кислорода. Выполняется ингаляционный наркоз, в том числе детям.

Клиника имеет лицензию на весь спектр препаратов, необходимых для проведения качественной анестезии. Применяемые нами препараты обеспечивают быстрый и безболезненный выход из наркоза после операции.

Для подачи наркоза используется качественная наркозно-дыхательная аппаратура, осуществляется полноценный on-line мониторинг состояния пациента. Во время наркоза используются специальная аппаратура для согревания пациента и поддержания комфортной температуры тела. Оборудована палата пробуждения со следящей аппаратурой, функционирующей в on-line режиме.

Что мы оперируем:

В операционной нашей клиники «АБИА» проводится широкий спектр урологических операций взрослым и детям, операций по протезированию и пластике, диагностических обследований под общим наркозом:

Послеоперационный период:

Послеоперационный период пациенты проводят в нашем стационаре в 1-2-х местных палатах. По самочувствию, через 2-3 часа после небольших урологических операции пациент может быть выписан домой.

После обширных урологических операций срок пребывания в клинике может быть продлен до 2-3 суток, во время которых пациент находится под наблюдением своего лечащего врача, проводится антибактериальная терапия, выполняются перевязки. Длительность восстановительного периода после урологической операции зависит от объема операции и техники ее выполнения.

Перед выпиской наши врачи-урологи проводят информативный инструктаж и дают пациенту подробные рекомендации по дальнейшему лечению, трудовому режиму и срокам полового покоя. На весь период лечения оформляются больничные листы.

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный1950 руб.
Оплата привлеченного на операцию специалиста (д.м.н., к.м.н.)5000/час
Лигаментотомия (увеличение длины полового члена)21000 руб.
Гидроцелеэктомия (операции Лорда, Винкельмана, Бергмана при гидроцеле, водянке яичка)15750 руб.
Операция Мармара при варикоцеле микрохирургическая25000 руб.
ТУР (трансуретральное удаление) полипа мочевого пузыря15000 руб.

Прейскурант Урологическое отделение

ВСЕ АКЦИИ

Лечение простатитаПростатит – это острое или хроническое воспаление ткани предстательной железы – самое распространенное урологическое заболевание у мужчин в возрасте 30-45 лет. Наиболее частыми факторами развития простатита являются инфекции, передаваемые половым путем, урологические заболевания, пере
Лечение аденомыПредстательная железа или простата – это железа мужской половой системы, размеры которой можно сравнить с грецким орехом. В предстательной железе различают три доли: среднюю и две боковые доли. Она расположена кпереди от прямой кишки и немного ниже мочевого пузыря, окружает мочеиспускательный
Заболевания почекЗаболевания почек и мочеточников – это обширная группа заболеваний, вызванных инфекционными, воспалительными, токсическими и другими агентами, приводящими к нарушению структуры и функций почек и мочеточников. К заболеваниям почек и мочеточников также относятся врожденные пороки развития, травм
ОнкоурологияЧаще всего новообразования мочеполовой сферы встречаются у мужчин в возрасте от 40 до 60 лет. Делятся опухоли на доброкачественные и злокачественные. В то же время доброкачественные опухоли могут перейти в стадию злокачественных, привести к образованию метастазов и других осложнений. По размеру ново
Заболевания мочевого пузыряПри появлении любого из следующих симптомов заболеваний мочевого пузыря или уретры рекомендуется сразу обратиться к врачу-урологу для обследования и выявления причин расстройства. Кроме того, на первых порах больной может не ощущать никаких ярко выраженных симптомов, свойственных заболеваниям мочево
Цистоскопия, уретроскопияЦистоскопия (Cystoscoру): Цистоскопия – исследование мочевого пузыря с помощью специального инструмента цистоскопа, вводимого в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Цистоскоп состоит из металлического цилиндра, окружающего телескоп, и осветительной системы. Орошающая жидкость, заливаема
Эректильная дисфункцияЭректильная дисфункция (часто используется термин импотенция) – этопостоянная неспособность мужчины добиться эрекции или поддерживать ее для совершения полового акта. Консультация врача уролога-андролога становится необходимой, если расстройства эрекции сохраняются на протяжении 3-х месяцев и более.
Мужское бесплодиеМужское бесплодие – это нарушения мужской репродуктивной функции, приводящее к невозможности зачатия в течение года регулярной половой жизни без применения средств контрацепции. Причины мужского бесплодия: Среди частых причин мужского бесплодия можно выделить заболевания, передающиеся по
Болезнь ПейрониБолезнь Пейрони (фибропластическая индурация полового члена) -заболевание, состоящее в искривлении полового члена во время эрекции. Она проявляется в образовании плотного, эластичного утолщения под кожей полового члена -фиброзных бляшек размером от нескольких мм до 1,5-2 см. При эрекции бляшки не да
ЦиркумцизияЦиркумцизия (обрезание) – хирургическая операция по круговому иссечению крайней плоти полового члена. Крайняя плоть полового члена – свободная складка кожи, покрывающая головку и состоящая из наружнего и внутреннего листков, прикрепляющихся у венечной бороздки. Обрезание крайней плоти – оче

Источник: https://abia.ru/urologicheskie-operatsii

Урологические операции

Проведение урологической операции

Урологические операции – это совокупность методов хирургического лечения органов мочеполовой системы у мужчин и мочевой системы у женщин. Урологические операции используются, прежде всего для хирургического лечения блокады, дисфункции, удаления злокачественных новообразований и воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы.

Урологические операции включают:

  • операции на почках;
  • операции на мочеточниках, включая уретеролитотомию или удаление камней из мочеточников;
  • операции на мочевом пузыре;
  • удаление тазовых лимфатических узлов;
  • операции на предстательной железе, удаление простаты;
  • операции на мочеиспускательном канале;
  • операции на мошонке;
  • операции на половом члене.

Цель урологических операций

Состояния, при которых есть необходимость в урологических операциях, включают нейрогенные причины, например ранение спинного мозга, повреждения тазовых органов, хронические заболевания органов мочевой системы, а также заболевания предстательной железы. Существует множество других хронических и злокачественных заболеваний, которые поражают почки, мочевыводящие пути и репродуктивную систему у мужчин, для лечения которых требуется выполнение урологических операций.

Урологические операции преобразились, благодаря усовершенствованию уродинамических диагностических систем.

Применение в урологической хирургии  лапароскопических и эндоскопических операции, реконструктивных урологических операций и новейших диагностических методов позволили повысить эффективность лечения.

Эти операции и диагностические методы стали причиной активного развития и инноваций в урологии, ежегодно появляются новые методы урологических операций. 

Демография

Урологические заболевания составляют 8% от всех заболеваний человека. Уровень смертности от урологических заболеваний в России составляет 0,5% от всех причин смерти.

В связи со старением населения частота урологических заболеваний увеличивается, ежегодно количество пациентов, страдающих урологическими заболеваниями, увеличивается на 1,2%.

В структуре урологических заболеваний, по данным , отмечают преобладание мочекаменной болезни, хронического пиелонефрита и онкоурологических заболеваний.

Большие урологические операции включают: радикальную или частичную резекцию злокачественных и доброкачественных опухолей, пластические и реконструктивные операции.

Рак

Рак предстательной железы – самый частый рак, поражающий мужчин во всем мире. Частота рака предстательной железы составляет 60 на 100 000 населения. Рак предстательной железы, в настоящее время, успешно лечится хирургическим путем.

Согласно статистическим данным ежегодно диагностируется более 50 000 новых случаев рака мочевого пузыря. В России рак мочевого пузыря занимает четвертое место среди всех злокачественных опухолей у мужчин, и, девятое место – у женщин.

Рак почки каждый год диагностируется у 30 000 пациентов, приблизительно 11 000 пациентов умирают. Рак почки занимает восьмое место среди злокачественных опухолей у мужчин, и, десятое место – у женщин.

Почечно-клеточный рак составляет 85% от всех случаев рака почки. В возрасте от 50 до 70 лет рак почки встречается в два раза чаще как у мужчин, так и у женщин.

На момент диагностики рака почки метастазы выявляются у 25 – 30% пациентов.

Другие заболевания

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ, аденома простаты) – это очень распространенное заболевание, при лечении которого часто применяются урологические операции.

Интерстициальным циститом (воспаление мочевого пузыря неясной этиологии) часто страдают женщины. Интерстициальный цистит проявляется сильными болями и недержанием мочи.

Для лечения тяжелых форм недержания мочи требуется хирургическая операция.

Недержание мочи – это наиболее часто диагностируемая проблема у взрослого населения. Недержанием мочи чаще страдают женщины. Согласно исследованиям недержанием мочи страдают более 30% пациентов старше 65 лет, из них 63% – женщины.

По данным, опубликованным в Американском Журнале Гастроэнтерологии, только 34% пациентов с недержанием мочи обращаются к врачу, даже притом, что 23% пациентов носят специальные впитывающие прокладки, 12% – принимают лекарства и у 11% пациентов недержание мочи снижает качество их жизни.

В настоящее время для лечения недержания мочи доступны несколько видов хирургического лечения. Урологические операции для лечения недержания мочи включают позадилобковые петли (слинговые операции), имплантацию искусственного сфинктера.

Большой сегмент урологических операций составляют хирургия и трансплантация почек, а также реконструктивные операции по отведению мочи после удаления мочевого пузыря по поводу рака мочевого пузыря.

Доброкачественные заболевания включают сексуальные нарушения, камни в почках и бесплодие.

Описание урологических операций

До конца двадцатого столетия урологические операции обычно проводили, используя открытый доступ с большим разрезом брюшной стенки, длительным пребыванием в больнице и длительным периодом восстановления.

Сегодня, урологические операции становятся менее травмирующими, малоинвазивными, в связи, с чем сокращаются сроки госпитализации. Минимально инвазивные операции выполняют для лечения многих урологических заболеваний, ежегодно в урологическую практику вводят новые лапароскопические операции.

Лапароскопические операции в урологии применяют для лечения некоторых типов рака почки и при удалении почки (нефрэктомия), для удаления лимфатических узлов, лечения рака простаты и мочеточников, а также недержания мочи.

Также лапароскопический доступ применяют при реконструктивных урологических операциях, при лечении камней почки, некоторых случаев дисфункции мочевого пузыря.

Диагноз и подготовка к урологическим операциям

Для определения какой доступ, открытый или лапароскопический, предпочтителен для пациента, требуется проведения диагностических исследований.

Проводят анализы крови для определения маркеров некоторых опухолей, а также функциональные тесты пораженных органов.

Для получения изображений патологий мочевой системы применяют методы ультразвуковой диагностики, рентгеновские методы, а также компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

При операциях на уретре и мочевом пузыре часто применяют цистоскопию. Во время цистоскопии тонкий эндоскоп вводят в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал (уретру).

Уродинамические исследования функции мочевого пузыря и сфинктеров определяют, как наполняется и опорожняется мочевой пузырь.

Пальцевое ректальное исследование выполняют для диагностики заболеваний предстательной железы. Во время пальцевого ректального исследования врач вводит  палец правой руки, одетой в перчатку, в прямую кишку, чтобы пропальпировать (ощупать) предстательную железу.

Уход за пациентами после урологических операций

Сроки пребывания в больнице варьируют от одного дня до одной недели в зависимости от степени поражения органа и типа урологической операции (открытая или лапароскопическая операция).

Большие урологические операции требуют установки стентов (временное отведение мочи) и катетеров, которые удаляют после операции.

Некоторые урологические операции выполняют в два этапа: сначала удаляют пораженный орган, а затем проводят реконструктивные урологические операции, чтобы заместить утерянную функцию.

После лапароскопических урологических операций пациенты быстрее восстанавливаются, меньшее время находятся в больнице по сравнению с открытыми операциями. Это становится все более реальным и для операций по поводу рака предстательной железы.

Осложнения урологических операций

Осложнения урологических операций зависят от типа хирургической процедуры (открытая или лапароскопическая операции), а также от степени вовлечения органа в патологический процесс. Согласно исследованию, в ходе которого изучили 2407 урологических операций в четырех центрах, средняя частота осложнений составила 4,4%, смертность – 0,08%.

Открытые урологические операции могут привести к стандартным хирургическим осложнениям и осложнениям от анестезии, связанным с нагрузкой на сердце и легкие.

Риск инфицирования операционной раны высок при любом методе оперативного вмешательства (открытая или лапароскопическая хирургия).

Осложнения при удалении почки (нефрэктомия) и трансплантации связаны с объемом операции, также как и при операциях на мочевом пузыре и предстательной железе.

Существенные достижения были сделаны в хирургии предстательной железы. Снизилась частота осложнений, связанных с контролем мочеиспускания, особенно после радикальной простатэктомии. Однако послеоперационное недержание мочи остается значительной проблемой, по данным одного из исследований – 27% пациентов нуждаются в защите от утечек мочи.

Согласно этому же исследованию только 14,2% пациентов без нарушений потенции до операции сохраняют способность достигать и поддерживать эрекцию, достаточную для полового акта, после операции.

Оперирующие урологи хорошо разбираются в осложнениях и преимуществах урологических операций, которые они выполняют, они ответят на все вопросы, связанные с этими проблемами.

Результаты урологических операций

Результат урологической операции – это тема, которую хирург-уролог и пациент должны обсудить до операции. Важно, чтобы пациент понимал вопросы, связанные с восстановлением, реабилитацией, обучением и переквалификацией, а также с возможными изменениями основных ежедневных функций организма, к которым может привести урологическая операция.

Результаты урологической операции индивидуальны и зависят от состояния здоровья пациента, и его или ее мотивации

Альтернативы

Со многими урологическими заболеваниями можно бороться при помощи диеты, снижения массы тела и изменений образа жизни. Эти факторы особенно значимы для профилактики и лечения заболеваний мочевыводящих путей.

Ожирение и питание играют важную роль в развитии урологических заболеваний, воздействуют на некоторые типы урологических злокачественных новообразований, воспалительных заболеваний, недержание мочи и сексуальные дисфункции.

Медицинские вмешательства – это другой метод лечения урологических заболеваний, особенно инфекционных и воспалительных. Медицинские вмешательства в сочетании со специальными урологическими операциями применяются для лечения недержания мочи и болезненного мочевого пузыря, заболеваний почек.

В то время как большинство типов рака лечится хирургическим путем, при лечении рака предстательной железы используют метод наблюдения вследствие медленной скорости его роста.

В настоящее время при лечении мужчин с медленно растущей формой рака предстательной железы используют выжидательную тактику (метод наблюдения) в качестве альтернативы неотложной терапии.

Кто выполняет урологические операции и где их выполняют?

Урологические операции выполняют хирурги, которые прошли специализацию по лечении урологических заболеваний. Урологические операции, в зависимости от уровня сложности, проводят в условиях многопрофильной больницы, региональном медицинском центре или специализированной клинике.

Вопросы, которые Вы можете задать врачу:

  • Каковы риски нарушений мочеиспускания и эрекции после урологических операций?
  • Возможна ли альтернатива урологическим операциям при моем заболевании без риска усиления симптомов заболевания.
  • Как часто пациенты недовольны результатами урологических операций?

Статья носит информационный характер.

При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

В.А. Шадеркина – врач уролог, онколог, научный редактор Uroweb.ru. Председатель Ассоциации медицинских журналистов.

Источник: https://03uro.ru/uropedia/urology-operations

2Почки