Симптомы, признаки, лечение острой почечной недостаточности у детей до года

Почечная недостаточность у детей: клиническая картина и лечение

Симптомы, признаки, лечение острой почечной недостаточности у детей до года

Почечная недостаточность — опасное заболевание, которое связано с нарушением функциональности почек.

Заболевание у детей диагностируется крайне редко, однако, родителям необходимо знать о том, как оно проявляется, почему возникает, как помочь ребенку.

Почечная недостаточность может протекать в острой или хронической форме, однако, в зависимости от разновидности, патология нуждается в своевременном лечении, в противном случае в организме крохи наступают необратимые изменения, которые могут существенно сказаться на состоянии его здоровья и даже привести к гибели ребенка.

О первых симптомах почечной недостаточности у детей расскажем в статье.

О симптомах и лечении пиелонефрита у детей вы можете узнать из нашей статьи.

Характеристика заболевания

Почки — важный орган в человеческом организме, они выполняют целый ряд функций.

В частности, почки участвуют в очищении организма от токсинов и шлаков.

При развитии почечной недостаточности орган не может в полной мере выполнять свои обязанности, в результате чего в организме накапливается повышенное количество вредных веществ, а это, в свою очередь, приводит к нарушению работы всех внутренних органов и систем.

Причины возникновения аномалии

К возникновению и развитию почечной недостаточности у ребенка могут привести самые разнообразные негативные факторы, которые проявляются как во внутриутробном периоде, так и после появления ребенка на свет.

У новорожденныхУ грудничковУ детей старшего возраста
  1. Внутриутробные аномалии строения почек.
  2. Патологии развития сердечно-сосудистой системы.
  3. Аномалии развития почечной артерии, ее закупоривание во внутриутробном периоде развития.
  4. Нарушение проходимости мочевыводящих путей.
  5. Инфекционные заболевания (в том числе и внутриутробное инфицирование плода).
  6. Осложненные роды, сопровождающиеся длительной гипоксией или обильным кровотечением.
  7. Обезвоживание организма.
  1. Заболевания крови, сопровождающиеся интенсивной гибелью элементов крови.
  2. Кишечные инфекции.
  3. Нарушения метаболизма, обменных процессов, в результате которых орган недополучает необходимые для нормального функционирования питательные вещества, что способствует атрофированию его тканей и развитию недуга.
  1. Острые инфекционные заболевания.
  2. Интоксикация организма (отравление некачественными продуктами питания, химическими веществами).
  3. Длительный прием некоторых медикаментозных препаратов, которые оказывают побочное влияние на деятельность почек.
  4. Травмы органа, внутренние кровоизлияния.
  5. Заражение крови.
  6. Онкологические заболевания, опухоли в области почек.
  7. Мочекаменная болезнь.

Клинические рекомендации по диагностике и лечению гломерулонефрита у детей вы найдете на нашем сайте.

Симптомы и признаки

Заболевание имеет развернутую клиническую картину, которая включает в себя целый ряд самых разнообразных признаков.

Первые признаки заболеванияПризнаки на стадии развития патологии
  1. Ребенок теряет аппетит, может полностью отказаться от еды.
  2. Нарушения работы органов пищеварительной системы, выражающиеся в виде диареи, тошноты, рвотных позывов.
  3. Отечность рук и ног.
  4. Увеличение размеров печени, которое можно заметить невооруженным взглядом.
  5. Отставание в прибавке роста.
  6. Слабость мышечной ткани.
  7. Развитие неврологических нарушений, таких как нервный тик, возникновение судорог.
  8. Повышение уровня АД.
  9. Изменение настроения, плаксивость, раздражительность.
  10. Снижение количества выделяемой мочи вплоть до полной анурии.
  1. Изменение окраса кожи, кожные покровы приобретают серый оттенок.
  2. Отечность лица.
  3. Ухудшение качества волос, когда они становятся более сухими, тусклыми, редкими.
  4. Отчетливый запах аммиака изо рта ребенка.
  5. Срыгивание пищи, переходящее в обильную рвоту.
  6. Снижение температуры тела.
  7. Вздутие живота, повышенное газообразование.
  8. Изменение цвета и консистенции стула. Кал ребенка приобретает зеленый оттенок, становится более жидким, источает резкий зловонный запах.
  9. Потеря массы тела, развитие дистрофии.

Разновидности недуга

Выделяют острую и хроническую формы почечной недостаточности.

Острая форма развивается при нарушении кислородного обмена в организме, когда орган страдает от длительной кислородной недостаточности.

В результате этого атрофируются почечные канальцы, развивается отечность почек.

При почечной недостаточности острой формы в организме ребенка нарушается электролитный баланс, происходит задержка лишней жидкости в организме, так как почки уже не способны выделять ее.

Выделяют несколько стадий острой почечной недостаточности:

  1. На начальной стадии развития недуга можно заметить сокращение объемов выделяемой мочи.
  2. Олигоанурическая стадия характеризуется появлением ярко выраженных основных симптомов заболевания. На данной стадии происходит обширная интоксикация организма, нарушается работа всех его внутренних органов и систем.
  3. Если вовремя принять терапевтические меры, наступает стадия восстановления, когда организм ребенка постепенно возвращается в нормальное состояние. Длительность данного этапа составляет не менее 1 года, после чего, при выполнении всех рекомендаций врача, наступает стадия выздоровления.

Хроническая почечная недостаточность возникает в результате врожденных аномалий развития или приобретенных заболеваний.

Данная форма характеризуется постепенным нарастанием клинических проявлений.

Так же выделяют 4 стадии развития заболевания данной формы:

  • компенсированная. Клинические проявления практически отсутствуют;
  • субкомпенсированная. У ребенка отмечается незначительное отставание в показателях роста и веса;
  • декомпенсированная. Проявляются основные признаки заболевания;
  • конечная. У ребенка развивается уремия, которая может спровоцировать скопление жидкости в легких, и как следствие, развитие асфиксии. Появляются и другие опасные осложнения, такие как признаки сильной интоксикации, судороги.

Осложнения и последствия

Почечная недостаточность часто приводит к летальному исходу, причем, смерть наступает не столько от самого заболевания, сколько от осложнений, которые оно спровоцировало.

Так, к числу наиболее опасных последствий почечной недостаточности можно отнести гипокалиемию (заболевание, которое может привести к остановке сердца), уремию, приводящую к асфиксии, развитию уремического шока, сепсис, стойкие и необратимые нарушения работы других внутренних органов.

Диагностика

Диагностировать данное заболевание можно при помощи специальных лабораторных и инструментальных исследований, однако, в первую очередь врач проводит осмотр и, если это возможно опрос ребенка для сбора анамнеза заболевания и оценки совокупности клинических проявлений.

Необходимо сдать анализы крови и мочи, кроме того, врач проводит специальные нагрузочные тесты, позволяющие оценить функциональность почек и их состояние.

Немаловажное значение имеет и инструментальная диагностика.

Для получения более детальной картины заболевания используют такие методы как КТ, МРТ, УЗИ почек.

Как лечить нейрогенный мочевой пузырь у детей? Читайте об этом здесь.

Лечение

Лечение почечной недостаточности заключается в приеме специальных медикаментозных средств различной направленности.

Однако, при составлении плана лечения необходимо учитывать множество нюансов, в частности, возраст пациента, особенности его организма, стадию развития и степень тяжести патологии. Особенно важно учитывать форму недуга, так как острая и хроническая формы требуют разного лечения.

Лечение острой почечной недостаточностиЛечение хронической почечной недостаточности
  • препараты, разжижающие кровь;
  • сосудорасширяющие средства;
  • мочегонные препараты;
  • средства, способствующие нейтрализации накопившихся токсинов.
  • витаминные комплексы, в состав которых входит витамин Д и кальций;
  • антациды для нормализации состава крови;
  • мочегонные препараты;
  • средства для снижения артериального давления;
  • препараты, в состав которых входит железо.

При тяжелом течении заболевания ребенку потребуется более радикальное лечение, в частности, периодические процедуры гемодиализа — очистки крови от накопившихся в ней шлаков и токсинов.

Данные метод лечения используется на поздних стадиях развития почечной недостаточности, когда орган практически не выполняет свою функцию по очищению организма и ребенок страдает от сильной интоксикации.

Так же широко используется метод плазмафереза, способствующий достижению быстрого положительного результата. В крайних случаях ребенку показана операция по пересадке почки.

Средства народной медицины

В качестве дополнительного метода лечения можно использовать проверенные временем народные рецепты, которые позволят улучшить состояние почек, восстановить их функциональность и добиться более быстрого положительного эффекта. В частности, полезны такие средства как:

  1. Клюквенный сок. Необходимо ежедневно употреблять по 1 стакану сока. Это позволит предотвратить инфицирование пораженных тканей органа, обеспечить быстрое выведение патогенной микрофлоры из организма.
  2. Отвар петрушки хорошо помогает при хронической почечной недостаточности, так как обладает выраженным мочегонным эффектом.
  3. Восстановить работу почек поможет отвар их кожуры картофеля. Для его приготовления необходимо тщательно промыть сырье, залить его кипятком, варить в течении 15 минут. После чего средство процедить, принимать по 100 гр. 3 раза в день.

Соблюдение диеты

Ребенок, страдающий почечной недостаточностью, должен соблюдать особый рацион питания.

В частности, необходимо полностью исключить соль (а также соленые и маринованные продукты, консервы, прочие блюда с высоким содержанием соли), так как она способствует задержке жидкости в организме.

Потребление белковых продуктов необходимо ограничить. При хронической форме заболевания с детского стола необходимо убрать рыбу и морепродукты, а также мясо и мясные продукты.

Основными блюдами для ребенка должны стать овощные супы, рисовая каша, картофельное пюре.

Важно соблюдать режим потребления жидкости, суточный объем ее определяется врачом в индивидуальном порядке.

Прогноз

Прогноз на выздоровление зависит от формы заболевания, степени его тяжести, своевременности лечения. При грамотной и своевременной терапии прогноз благоприятный, в 75% случаев удается добиться полного выздоровления и восстановления организма ребенка.

Профилактика

Принимать меры по предотвращению развития почечной недостаточности необходимо еще во внутриутробном периоде развития ребенка.

В частности, будущая мама должна внимательно относиться к собственному здоровью, не допускать инфекционных и других заболеваний, соблюдать рекомендации врача относительно рациона, режима дня и образа жизни.

Это позволит снизить риск внутриутробной аномалии развития почек, а также риск возникновения осложнений во время родов.

После появления ребенка на свет необходимо обеспечить ему полноценное питание (грудное молоко или качественная адаптированная смесь), по мере роста ребенка важно разнообразить его рацион полезными продуктами с высоким содержанием витаминов и минералов.

Почечная недостаточность у ребенка — опасное явление, которое может привести к обширной интоксикации организма, нарушению работы других внутренних органов и систем, развитию шокового состояния и даже гибели ребенка.

Заболевание имеет свои характерные симптомы, заметив которые, необходимо срочно обращаться к врачу.

Лечение патологии заключается в приеме необходимых лекарственных препаратов, соблюдении диеты, использовании проверенных народных рецептов. В тяжелых случаях применят радикальные меры, такие как гемодиализ, пересадка почки.

Хроническая почечная недостаточность — советы родителям в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: https://pediatrio.ru/p/pochechnaya-nedostatochnost/simptomy-u-detej-13.html

Острая почечная недостаточность у детей: симптомы и признаки

Симптомы, признаки, лечение острой почечной недостаточности у детей до года

В детском возрасте острая почечная патология крайне опасна для здоровья малыша: во многом изменения в мочевыделительной системе будут определять будущую жизнь ребенка.

Острая почечная недостаточность у детей проявляется типичным набором симптомов, среди которых: отсутствие или снижения количества мочи и признаки отравления организма вредными веществами. И все это может случиться сразу после появления на свет.

 У новорожденных малышей почечная недостаточность обусловлена врожденной патологией или осложнениями родового акта.

Причины болезни

Возможными причинами ОПН у детей могут стать разнообразные факторы. Часть из них предотвратить нельзя, но в большинстве случаев своевременное выявление и лечение болезней может стать лучшей профилактикой острого нарушения почечных функций.

Для новорожденных возможны следующие причины:

  • отсутствие обеих почек;
  • аномалии развития в сердечно-сосудистой системе, с множественным пороком сердца;
  • врожденная сосудистая патология почечных артерий;
  • закупорка тромбом почечной вены;
  • нарушение проходимости в мочевыводящих путях;
  • попадание инфекции в кровь малыша с развитием сепсиса;
  • резко выраженное обезвоживание на фоне внутриутробной инфекционной болезни;
  • родовая травма с сильным кровотечением;
  • острый недостаток кислорода в родах, когда малыша сразу после рождения возвращают к жизни с помощью реанимационных мероприятий.

Для ребенка в возрасте от 1 месяца до 3 лет характерны следующие причины:

  • врожденные и приобретенные болезни, при которых происходит массовая гибель клеточных элементов крови (гемолиз);
  • инфекционное поражение почек;
  • тяжелые кишечные патологии;
  • сильно выраженные обменные нарушения.

У детей старшего возраста в период с 3 до 14 лет чаще бывают следующие причины для почечной недостаточности:

  • отравления нефротоксичными веществами или лекарствами;
  • тяжело протекающие инфекционные болезни;
  • травматические повреждения и острые ситуации связанные с внешним воздействием (кровотечение, ожог, сепсис);
  • закупорка мочевыводящих путей конкрементом или опухолью.

Что у новорожденного, что у ребенка постарше, острая почечная недостаточность проходит через ряд этапов. Своевременное выявление данной патологии и проведение курса терапии станет эффективной мерой для выздоровления.

Стадии ОПН

В детском возрасте недостаточность почек проявляется стандартными симптомами, выраженность которых зависит от стадии патологии.

  1. Начальная. Все признаки ограничены заболеванием и состоянием, которые привело к нарушению функции почек. Бывает уменьшение количества мочи, которое не всегда можно заметить, потому что 1 стадия ОПН продолжается не более 6–24 часов.
  1. Олигоанурическая. На этом этапе у ребенка будет большое количество симптомов, обусловленных поражением практически всех органов и систем у ребенка. Наиболее значимы отеки, хрипы в легких, падение давления, проблемы с кишечником и резкое уменьшение мочеотделения. Учитывая длительность стадии (от 1 дня до 3 недель), у врача имеется возможность выявить причину и начать правильное лечение.
  1. Восстановительная. Этап восстановления мочевыделительной функции продолжается от 5 до 15 дней. Бывает быстрое возвращение к нормальному количеству мочи и возможно постепенное увеличение диуреза.
  1. Выздоровление. О полном избавлении от опасного состояния можно говорить только через год после острого нарушения почечных функций. Преимуществом ребенка является лучшая адаптация к любым ситуациям и оптимальные регенеративные функции, поэтому шансы на полное выздоровление достаточно велики. Особенно это важно для новорожденных, у которых адаптивные возможности позволяют без последствий пережить множество опасных ситуаций. Однако гарантированно утверждать об абсолютном отсутствии осложнений нельзя: хроническая почечная недостаточность у детей часто возникает после острых проблем с почками.

Типичные признаки болезни

Все основные симптомы, острее и ярче проявляются во 2 стадии ОПН. Родители и врач обратят внимание на следующие признаки и симптомы, которые будут у новорожденного или ребенка старшего возраста:

  • быстрое увеличение массы тела с отечностью и резким уменьшением количества мочи;
  • бледность кожных покровов с расчесами из-за зуда;
  • неприятный запах изо рта ребенка;
  • проблемы со сном, нежелание играть, слабость и быстрая утомляемость;
  • постоянная сухость во рту, тошнота, рвота и понос;
  • снижение или повышение давления, частый пульс;
  • болевые ощущения в животе или груди;
  • затруднение дыхания, хрипы в легких и одышка.

Во время диагностики врач будет ориентироваться на характерные симптомы и лабораторные исследования. Обязательно нужно сделать ЭКГ и рентгеновские снимки легких. Как только будет поставлен диагноз, следует сразу начать лечение.

Терапия ОПН

Цель лечения – максимально быстро вернуть ребенку мочевыделительную функцию, чтобы предотвратить осложнения. Хроническая почечная недостаточность у детей является следствием несвоевременного или неправильного лечения острых почечных проблем.

Все лечебные мероприятия в первую очередь учитывают основной причинный фактор острого нарушения в мочевыделительной системе. Если это кровотечение или обезвоживание, то необходимо быстро восполнить недостаток крови или жидкости в организме малыша.

Если проблемы связаны с сосудистой патологией, то надо помочь работе сердца и создать условия для нормального кровотока по почечным артериям и венам.

При наличии инфекции, попавшей в кровь и вызвавшей септическое состояние, необходимо проводить специфическое антибактериальное или противовирусное лечение.

На следующем этапе терапии потребуется воздействовать на мочеотделение. Диурез стимулируют лекарственными препаратами, благодаря которым у большинства детей восстанавливается работа мочевой системы. В редких случаях из-за глубокого поражения паренхимы почек необходимо использовать гемодиализ, чтобы сохранить жизнь малышу.

В стадию восстановления надо проводить терапию, направленную на предотвращение ХПН у детей. Для этого врач назначит следующие методы лечения:

  • Длительное применение уросептиков для борьбы с инфекцией.
  • Оказание лекарственной помощи сниженным почечным функциям.
  • Обеспечение диетического питания с ограничением острых, соленых и мясных блюд.
  • Отказ от посещения детского сада или школы в течение 3–6 месяцев.
  • Прием витаминно-минеральных комплексов.
  • Поддержание иммунитета.
  • Регулярное наблюдение у педиатра и врача-нефролога с проведением профилактических обследований.

Почечная недостаточность у детей

Симптомы, признаки, лечение острой почечной недостаточности у детей до года

Такая патология, как острая почечная недостаточность у детей, встречается не так часто, но результат может быть не всегда положительным. Опасность скрывается в том, что в детском возрасте болезнь развивается быстро, а неправильное лечение может привести к смертельному исходу.

Заболевание напрямую связано с нарушением жизнедеятельности почек. Синдром резкого снижения их функциональной деятельности приводит к некрозу почечной ткани. Орган теряет способность фильтровать жидкость, что приводит к тяжелой патологии.

Если отсутствует терапия таких заболеваний, как пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, то риск услышать диагноз «почечная недостаточность» увеличивается.

Причины заболевания

Чтобы максимально вникнуть в суть проблемы, которая влечет за собой печальный исход, следует изначально изучить очаг недуга. Очень часто под этим скрывается целая цепочка болезней, ограничивающих нормальную работу выделительной системы.

Причин, порождающих этот недуг, много:

  • травмы органов мочевыделения;
  • нефропатия — синдром нарушения фильтрационной функции нефрона, идет поражение почечного эпителия;
  • некроз паренхимы почек — отмирание ткани;
  • сахарный диабет — наиболее частая причина, ведущая к нефропатии;
  • отравление токсинами, выделяющимися почками, и ядами насекомых, пресмыкающихся, растений, грибов;
  • последствия инфекционных заболеваний (грипп, корь, скарлатина);
  • кистоз почек — доброкачественные образования, возникающие в процессе нарушения оттока мочи;
  • аномалия эмбрионального развития — одна почка;
  • врожденная патология — гипоплазия, дистопия, атрезия и дисплазия;
  • тромбоз почечных вен.

Причины заболевания у детей такие, как у взрослых людей, но диагностировать их у детей намного сложнее. При любых признаках болезней мочевыделительной системы срочно следует обращаться к специалистам, чтобы не дождаться необратимых нарушений.

Как только фильтрационная функция почек теряется, поступают жалобы на головную боль, утомляемость, тошноту. Малыш отказывается от приема пищи, становится вялым, слабым.

Если дети до 7 лет не в состоянии задерживать мочеиспускание — это признаки энуреза, а после 10 лет — причина почечного заболевания. В этой ситуации детям срочно требуется неотложная помощь, важен каждый час. Чем дольше затянута проблема, тем хуже состояние больного.

Симптомы болезни

Острая почечная недостаточность у детей не существует как отдельное заболевание или синдром. Всегда этому способствуют осложнения после перенесенных недугов, именно они являются провокаторами приобретения страшного диагноза.

Прежде чем появится почечная недостаточность у ребенка, болезни мочевыделительной системы могут прогрессировать с продолжительностью до 10 лет. Если хорошо наблюдать за симптомами, проявляющимися при этих болезнях, можно вовремя остановить непоправимый процесс и уберечь своего дитя от неприятностей.

Наиболее распространенными симптомами недостаточности есть:

  • уменьшение суточного диуреза — первый и самый важный сигнал о нарушении работы почек. По медицинским утверждениям, количество мочеиспусканий в норме составляет для грудничков — 25 раз, от 6 мес. до 1 года — 18 раз, старше 3 лет — 10 раз, старше 10 лет — 7 раз в сутки. Среднее количество мочи, выделяемой за сутки у детей, составляет около 600 мл. На эти показатели родителям следует обратить внимание, ведь первый сигнал о маленьком сбое работы почек — большой шанс сохранить детям здоровье;
  • наличие в анализах мочи лейкоцитов, белковых телец, эритроцитов, лимфоцитов должны насторожить родителей. По рекомендациям педиатра обязательно посетите с малышом врача-нефролога;
  • присутствие азотистых продуктов обмена в анализе крови (азотемия) и повышенный уровень креатинина говорят о серьезных нарушениях в работе выделительной системы;
  • ухудшение общего состояния больного — бледность кожных покровов, отсутствие аппетита, вялость и быстрая утомляемость, сниженная активность;
  • проявление сопутствующих заболеваний — артериальная гипертензия, вегетососудистая дистония, артрит, аллергические высыпания (сильная интоксикация);
  • нарушается свертываемость крови — ДВС-синдром.

Симптомы острой почечной недостаточности у детей часто схожи с заболеваниями, провоцирующими нарушение их функции.

Важным симптомом остается показатель суточного диуреза, по его объемам специалисты сразу определят проблему. Главное — внимательность и ответственность родителей перед своими чадами.

Стадии прогрессирования острой почечной недостаточности

Дистрофические процессы, развивающиеся в корковом слое почек, обуславливают кислородное голодание каналец. В связи с этим начинаются процессы, нарушающие фильтрацию мочи, а этот механизм жизненно необходимый для организма.

Повреждение постепенно приводит к угасанию работы выделительной системы и вызывает некроз почечных канальцев — вид ренальной почечной недостаточности. Это самая сложная и тяжелая форма протекания болезни с большими потерями жизни пациентов.

При своевременной и правильной терапии недостаточность проходит в 4 этапа:

  1. Начальный этап — характеризуется снижением диуреза у ребенка. Частота мочеиспусканий и объемы мочи снижаются изо дня в день.
  2. Стадия анурии — нефротический синдром связан с отсутствием наполнения жидкостью мочевого пузыря, происходит интоксикация организма аммиаком, начинается отек легких, головного мозга. Отсутствие диуреза приводит к изменениям в почках, вызывая острую почечную недостаточность, в некоторых случаях летальный исход.
  3. Полиурическая стадия — это начало восстановительного процесса на фоне активного медикаментозного лечения или оперативного вмешательства. Нормализуется диуретический процесс, организм резко теряет задержавшуюся жидкость, возникает ацидоз с высоким показателем уксусной кислоты и ацетона в моче. Повышение кислотности организма приводит больного в состояние комы.
  4. Восстановительный этап — наступает не всегда, развивается только при благоприятном результате терапии заболевания. Характеризуется стадия медленным возобновлением функции почек. Нормализуется работа сосудов и капилляров выделительной системы.

На стадии избыточного выделения мочи появляются осложнения и заболевания, связанные с дегидратацией организма, — гипотония, аритмия, гипертермия, психические расстройства, обморочные состояния, гиповолемический шок, отказ почек, кома и в 50% случаев летальный исход.

Только наблюдательность родителей и своевременно оказанная помощь помогут восстановить работу выделительной системы ребенка. Продолжительность восстановления после ОПН длится минимум 1 год.

Диагностика и лечение ОПН у детей

Терапия данного синдрома направлена в первую очередь на очаг, провоцирующий недостаточность. Это заболевание требует быстрых и эффективных мер по лечению, так как состояние больного ухудшается с каждым днем.

Вся сила результативного лечения заключается в быстрой реакции родителей, увидевших смущающие симптомы. Эффективность терапии возрастает, если обращение за помощью было своевременным, а диагностика правильной.

Заболевание носит разный характер, поэтому лечение проводится комплексно с антибактериальной терапией. Консервативное лечение даст быстрый результат только после применения действенных методов лечения. Это очищение крови с помощью аппарата «искусственной почки», перитонеального диализа, по необходимости проводится хирургическая операция.

К консервативному методу относят:

  • диетическое питание с отсутствием соли, основа питания — овощные супы, фрукты, рыба;
  • стабилизация артериального давления;
  • прием диуретиков стимулирует выработку мочи;
  • употребление гормональных препаратов восстанавливает нарушения;
  • витамины и микроэлементы поддерживают работоспособность организма;
  • нейтрализация соляной кислоты желудка с помощью антацидных средств;
  • назначается курс приема антибиотиков для снятия воспалительного процесса;
  • средства народной медицины — чаи, отвары, настои как дополнение к консервативному лечению.

Кроме этого, эффективно применение физиотерапевтических методов оздоровления детского организма.

Сюда входят:

  • питье щелочных минеральных вод;
  • оздоровительные ванны;
  • амплипульс-терапия;
  • УВЧ физиотерапия;
  • ультразвуковые процедуры;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия.

Физиотерапия подходит не всем болеющим детям, только лечащий врач, отталкиваясь от результатов анализов, может назначить процедуры.

Период выздоровления длительный, стационарное пребывание больного обязательное, а комплексная терапия — необходимость.

Улучшение состояния приходит постепенно, так как регенерация каналец осуществляется медленно. Комбинируя активные и консервативные методы терапии, средства народной медицины помогут со временем восстановить полноценную работу почек и всей выделительной системы. Главное — это время.

Источник: https://pochki2.ru/bolezni/pochechnaya-nedostatochnost-detej.html

Почечная недостаточность у ребенка

Симптомы, признаки, лечение острой почечной недостаточности у детей до года

Такая патология, как почечная недостаточность у детей заключается в недостаточном функционировании почек и может в будущем привести к серьезным последствиям вплоть до смерти.

Почечная недостаточность нарушает работу других важных для организма систем.

Каждый родитель обязан знать основные симптомы и причины этого опасного заболевания, чтобы в будущем избежать его проявления или помочь ребенку в том случае, если диагноз уже поставлен.

Проявления у грудничка

У детей грудного возраста аномальное развитие плода во время беременности является одной из самых частых причин развития почечной недостаточности.

К причинам почечной недостаточности относят травматизацию у грудничка при рождении, в тех случаях, если она сопровождается обильной потерей крови и реанимационными действиями. Нередкими бывают случаи, когда у малыша отсутствуют оба органа, и на этом фоне развивается недостаточность.

Некоторые сосудистые заболевания приводят к данной патологии у грудничков по причине того, что происходит тромбоз и закупорка вен. Нередко причиной патологии является инфицирование у грудничка в процессе внутриутробного развития, которое приводит к обезвоживанию.

Постановка диагноза у новорожденных детей затрудняется, и случаются ошибки по причине того, что почки начинают активную работу только спустя несколько дней после родов.

Как проходит у старших детей?

Врожденный диабет у детей грудного возраста может осложниться болезнью почек.

У малышей до года развитие заболевания обостряется на фоне приобретенных или врожденных заболеваний (диабет, подагра). При патологических процессах мочеполовой системы и тяжелых инфекционных заболеваниях появляются осложнения в виде почечной недостаточности в будущем.

Для детей после 3 лет острые инфекции играют главную роль в развитии заболевания. Характерная причина недостаточности у старших детей — побочный эффект и отравление после приема медикаментов, содержащих агрессивные компоненты.

В старшем возрасте дети проявляют повышенную активность, что может повлечь за собой несчастные случаи в виде обширных ожогов и кровотечений, которые провоцируют почечную недостаточность.

Если в семье малыша уже есть больные с недостаточностью, то он рискует также иметь похожее заболевание. Травмирование почки может спровоцировать развитие болезни в старшем возрасте.

Как отличается течение в зависимости от формы?

Врачи разделяют почечную недостаточность на две формы: острая и хроническая. Острая форма болезни возникает чаще всего в случае развития врожденных аномальных процессов во время рождения ребенка.

Спровоцировать острую форму почечной недостаточности может избыток вредных веществ в организме малыша. При несвоевременном и неэффективном лечении острая форма рискует перерасти в хроническую.

Среди группы риска хронической формы заболевания присутствуют дети, родители которых страдают похожей патологией.

Острая форма почечной недостаточности у детей

Иногда при остром течении патологии у детей наблюдается анурия.

При острой почечной недостаточности у ребенка наблюдаются симптомы, которые сопровождаются полным или частичным нарушением функционирования почек. Вследствие этого из организма выводится меньшее количество олигурии.

В самых серьезных случаях у детей происходит развитие анурии — полное прекращение выведения мочи. Токсины и продукты обмена полноценно не выводятся из организма, чем нарушают работу остальных систем организма.

Если при острой почечной недостаточности вовремя не оказать медицинскую помощь ребенку, болезнь даст старт необратимым процессам.

Хроническая форма

Хроническая почечная недостаточность опасна, прежде всего тем, что постепенно происходит частичное нарушение функционирования почек, в тяжелых случаях происходит их полный отказ. А прекращение работы почек негативно сказывается на росте и развитии ребенка, плюс ко всему прочему требует постоянной поддерживающей терапии в виде диализа.

Ребенку может быть поставлена инвалидность, а также возможны проявления отставания в развитии. Хроническое заболевание провоцирует развитие анемии, порока сердца и прочих серьезных заболеваний.

Лучший из вариантов при данной форме болезни — пересадка почки от здорового донора, однако всю жизнь ребенок будет вынужден принимать поддерживающие медикаменты, чтобы исключить варианты отторжения нового органа.

Что говорит о болезни?

При комплексном лечении пациента, симптомы острой формы могут сойти на нет. Однако заболевание длительное и требует постоянного наблюдения и регулярной сдачи анализов.

Важно следить за поведением ребенка, чтобы не пропустить симптомы, которые могут указывать на опасную болезнь. У каждого вида заболевания наблюдаются свои симптомы.

Среди них есть как общие (ухудшение самочувствия, интоксикация организма), так и отличающиеся по степени своего негативного воздействия.

Острая форма:

На начальной стадии болезни ребенок может жаловаться на боль в животе.

  • Начальная стадия. Происходит общая интоксикация организма. Болевые ощущения в области живота.
  • Олигоанурическая. Появляются симптомы олигурии и анурии. Учащается сердцебиение. Общее состояние ухудшается.
  • Восстановительная. Постепенное восстановление почек и других систем организма, улучшение общего состояния. Увеличение выработки урины.
  • Выздоровительная. Время восстановления от 1 года.

Хроническая форма:

  • Латентная стадия. Слабость и ощущение сухости во рту.
  • Компенсированная. Большие объемы выделения мочи. Ухудшаются показатели анализа крови.
  • Интермиттирующая. Биохимический анализ крови становится хуже. Жажда и потеря аппетита. Обостряются инфекции на фоне пониженного иммунитета.
  • Терминальная. Апатия и ухудшение качества сна. Температура, тошнота и рвота. В тяжелых случаях возможны кровотечения и даже кома.

Опастность

На фоне хронической почечной недостаточности могут развиться следующие заболевания:

  • анемия — ухудшается общее состояние крови;
  • гипертония и другие заболевания кровеносной системы, вплоть до сердечной недостаточности;
  • артрит, ухудшение состояния костей, деформация;
  • сбои в работе им иммунной системы;
  • бред, спутанность в сознании, галлюцинации;
  • расстройства желудочно-кишечной системы (гастриты, стоматиты, язвы).

Заболевание вынуждает ребенка почти все время находиться в больнице, чтобы врачи могли контролировать ситуацию.

Патология хронической и острой почечной недостаточности опасна тем, что в первую очередь снижает качество жизни ребенка. Дети с подобными заболеваниями большую часть своего детства вынуждены провести в больницах под постоянным наблюдением врачей.

Помимо этого, лечение включает обширную медикаментозную терапию, которая, так или иначе, влияет на развитие систем органов ребенка.

В итоге для полноценной жизни ребенку нужно сделать пересадку, а стоит это немалых денег, к тому же допускается только после определенного возраста.

При несвоевременном лечении острой почечной недостаточности заболевание рискует приобрести хроническую форму.

Как диагностировать отклонение?

Для диагностики заболевания малышу необходимо сдать общий биохимический анализ крови и мочи, а по их показаниям врач делает заключение. На признаки острой почечной недостаточности могут указывать проблемы в работе дыхательной, пищеварительной, кровеносной системах, которые в комплексе страдают от заболевания.

Диагностика недостаточности проводится с помощью специальных сосудорасширяющих медикаментов, тестирование водной нагрузкой на организм и введение мочегонных препаратов. При хронической почечной недостаточности комплекс диагностических операций тот же, плюс ко всему добавляется комплексный осмотр с измерением давления.

В чем состоит неотложная помощь?

Если заболевание протекает тяжело, то больному назначают гемодиализ.

При острой ПН у ребенка может происходить отравление токсическими веществами, поэтому ему может понадобиться неотложная помощь.

В случае отравления ребенка нужно немедленно отвезти в больницу, где ему будет назначена дезинтоксикация организма. Механизм операции заключается в общей чистке желудка ребенка, с использование сорбирующих медикаментов.

После проведенных манипуляций кормление ребенка на некоторый промежуток времени запрещено. В тяжелых случаях необходимо не терять время и, поэтому пациентам назначают диализ.

Эффективное лечение болезни

Лечение почечной недостаточности у детей направлено на устранение острой недостаточности с помощью избавления от осложнений. Сюда входит нормализация артериального давления, лечение острых инфекций, детоксикационные мероприятия, фильтрация крови и постоянный прием препаратов, снимающих судорожный синдром и ацидоз. С тяжелой формой патологии почек детям необходимо проведение диализа.

В случае хронической форме заболевания первое, что необходимо сделать — устранить провоцирующую болезнь (пиелонефрит и другие). В клинические рекомендации также входит диета и выполнение физиопроцедур, ежегодное оздоровление в санаториях. В случае крайней необходимости детям показана трансплантация органа, когда привычная терапия уже не дает результатов.

Как предупредить?

Если обеспечить ребенка необходимой нормой жидкости, правильным питанием, наблюдать за малейшими жалобами на самочувствие — родитель исключит заболевание в будущем.

Основные меры профилактики болезни заключаются в том, что ни в коем случае нельзя допускать травмирования почек и переохлаждения тела, особенно в районе поясницы.

Наследственная предрасположенность играет роль в развитии болезни в будущем, поэтому родителям с почечной недостаточностью нужно вдвойне следить за здоровьем почек детей. Важно вовремя лечить заболевания мочеполовой системы, так как практически во всех случаях высока вероятность осложнений.

Источник: http://ProUrinu.ru/zabolevaniya/vazhnoe/pochechnaya-nedostatochnost-u-detej.html

2Почки