Соли мочевой кислоты в моче у ребенка причины симптомы лечение

Соли в моче у ребенка: причины, симптомы, специальная диета и лечение

Соли мочевой кислоты в моче у ребенка причины симптомы лечение

Лабораторное исследование мочи ребенка позволяет оценить состояние мочевыводящей системы, а также вовремя диагностировать другие системные патологии.

Существует ряд веществ, которые в норме не должны содержаться в урине ребенка. Их наличие свидетельствует о воспалительных процессах, хронических патологиях или физиологических особенностях.

Почему в моче находят соли, о чем это говорит и насколько опасна данная патология? Как ее лечат?

О чем говорят соли в моче?

В моче нашли повышенное содержание соли. Что это значит? Моча – естественный продукт жизнедеятельности организма, который вырабатывается почками. В ней содержится множество веществ и химических элементов.

В норме моча должна содержать некоторое количество солей. Они контролирует рН, корректируя ее в кислую или щелочную сторону. При переизбытке солей они образуют осадок и превращаются в кристаллы.

Именно в этом случае идет речь о патологии.

Подобное состояние называется дисметаболической нефропатией. Это понятие объединяет целый ряд заболеваний мочевыделительной системы, которые характеризуются нарушением обменных процессов в организме и чрезмерным синтезом солей.

Обычно отклонения находят случайно при плановом обследовании. Единичный случай не относится к патологии, а скорее всего, является физиологическим состоянием. Необходимо регулярно исследовать урину ребенка. Если каждый раз находят отклонения, можно говорить о наличии проблемы.

Высокая концентрация вещества указывает не только на изменение рН урины. Она может свидетельствовать о воспалении, нарушениях функций мочевыделительной системы или начале развития мочекаменной болезни.

Причины появления солей в моче ребенка

В норме кристаллов соли не должно быть совсем. В бланках результатов параметры указывают не цифрами, а «+». Чем больше концентрация вещества, тем больше + (максимум 4).

Единичное превышение нормальных показателей для детей дошкольного и школьного возраста не должно вызывать больших опасений, если это не повторяется регулярно. Совсем другое дело с грудничками. Увеличенные показатели требуют тщательной диагностики.

Формирование солевых кристаллов происходит в почках. Затем они спускаются в лоханку и попадают в мочевой пузырь, где могут задерживаться до 6 часов. Если кристаллы не вышли с мочой в течение этого времени, они начинают накапливаться в мочевом пузыре, приводя к патологическим процессам.

Специалисты называют следующие причины патологии:

  1. генетическая предрасположенность;
  2. инфекционные болезни (в том числе инфекции, перенесенные матерью во время беременности);
  3. продукты, содержащие много химических элементов, например, шоколад, бобы, грибы и др. (если их ест ребенок или мама при грудном вскармливании);
  4. неудовлетворительное качество питьевой воды;
  5. несбалансированное питание, нехватка витаминов в организме;
  6. реакция организма после хирургического вмешательства и др.

Разновидности солей

У детей чаще всего диагностируют 3 вида отложений – ураты, оксалаты и фосфаты. В урине могут содержаться и другие солевые кристаллы, но у детей они встречаются крайне редко. В зависимости от типа отложений выделяют оксалатные, уратные и фосфатные нефропатии. По типу проявления патология бывает первичной (врожденной) и вторичной (приобретенной).

Оксолаты

Оксалатные кристаллы очень активны. Продвигаясь по мочевыделительной системе, они легко травмируют слизистые оболочки. Этим они провоцируют воспалительные процессы и доставляют болевые ощущения.

При наличии в урине оксалатов меняется ее цвет и запах. Родители могут заметить примеси крови в моче. Дети постарше жалуются на плохое самочувствие и слабость, а груднички постоянно капризничают. Боль концентрируется в пояснице в районе почек.

Причины скопления оксалатного осадка:

  1. чрезмерное потребление продуктов, содержащих витамин С;
  2. нарушение процессов синтеза кислот в организме (дети склонны к воспалению почек, то есть пиелонефриту или мочекаменной болезни);
  3. сахарный диабет;
  4. язвенный колит;
  5. отравление химикатами;
  6. воспаление органов желудочно-кишечного тракта.

Фосфаты (фосфатурия)

Характеризуется нарушением фосфорно-кальциевого обмена в организме, и, как следствие, скоплением солей фосфора и кальция. В отличие от оксалатов, фосфаты образуются в щелочной среде (рекомендуем прочитать: оксалаты в моче у ребенка: что это значит, как привести показатель в норму?). У детей они диагностируются довольно редко.

Причины патологии:

  1. нехватка необходимых ферментов (обычно наследственная);
  2. несбалансированное питание, отсутствие важных элементов (например, при вегетарианской диете);
  3. патологии пищеварения, которые характеризуются повышенной секрецией.

Ураты (уратурия)

Патология характеризуется повышенным содержанием уратов в моче. Образуются они в кислой среде. При повышенных показателях ураты можно рассмотреть даже без микроскопа, они выглядят как кирпично-красный кристаллический осадок.

Причины уратурии:

  1. наследственный фактор;
  2. мочекислый диатез (патология характеризуется нарушением обмена пуринов, вследствие чего значительно повышается кислотность мочи);
  3. несбалансированное питание, чрезмерное потребление продуктов, богатых на пурины (жирное мясо, шоколад, бобы);
  4. обезвоживание, нарушение питьевого режима.

Симптомы патологии

Симптоматика может значительно отличаться в каждом отдельном случае, особенно если нефропатия развивается на фоне другого системного заболевания. Иногда недуг протекает практически бессимптомно и обнаруживается только при плановой сдаче анализов. Нелегко распознать проблему у младенцев и грудничков, которые не могут пожаловаться на плохое самочувствие.

Тревожные симптомы:

  1. изменение цвета и запаха мочи (запах становится резким и неприятным);
  2. наличие в урине кровяных примесей;
  3. повышение концентрации выделений (темный цвет);
  4. боль в пояснице и животе;
  5. покраснение в районе промежности;
  6. уменьшение объема выделяемой урины;
  7. сухость кожи;
  8. повышенная капризность у малышей;
  9. плохое самочувствие, слабость;
  10. иногда появляются высыпания на коже, ребенок чрезмерно потеет, его мучают головные боли.

Методы диагностики

Первый и главный способ диагностики – общий анализ мочи. Именно он первично определяет повышенное содержание соли в моче у ребенка.

Для подтверждения патологии необходимо исследовать суточную концентрацию солевых отложений. Для этого родители собирают в отдельные контейнеры мочу в течение суток, которую на следующий день относят в лабораторию. Лаборант смешивает весь биологический материал в одной емкости и берет 100 мл для исследования.

Для обнаружения очага патологии ребенку назначают дополнительные обследования. Обычно достаточно УЗИ почек и всей мочевыделительной системы.

Методы лечения

Медикаментозное лечение полностью зависит от вида отложений и сопутствующих заболеваний. Нередко причиной нефропатии становятся патологии ЖКТ, которые необходимо лечить в первую очередь.

При оксалурии назначают следующие препараты:

  1. Канефрон;
  2. Димефосфон;
  3. Ксидифон;
  4. Средства на основе магния;
  5. Витамины А и В6;
  6. Пероксид (при патологиях ЖКТ вводится внутримышечно, так как перорально не усваивается).

Для выведения фосфатов показан прием препаратов, которые снижают кислотность желудочного сока. Помимо большого потребления жидкости врачи назначают натуральные средства на растительных компонентах, например Канефрон. Этот препарат очень широко используется при различных патологиях мочевыделительной системы у детей.

Для выведения уратов необходимо снизить концентрацию мочевой кислоты в организме ребенка. Для длительного эффекта лекарства принимаются длительное время. В год ребенок проходит несколько курсов лечения. В педиатрии используются Цилорик, Апурин или Милурит.

Диета и питьевой режим

Диета и правильный питьевой режим играют не меньшее значение, чем прием лекарств. Диета при разных видах нефропатии отличается. Важно пить достаточное количество жидкости, ведь обезвоживание – одна из причин недуга. Вода разбавляет урину, снижая ее концентрацию.

Фосфатурия лечится путем увеличения кислотности. В рацион включают натуральный яблочный уксус, соки, кислые фрукты и ягоды. Помимо этого обязательно потребление чистой негазированной питьевой воды.

При уратурии нужно включить в рацион молоко, творог, яйца, фрукты и овощи. Очень полезно есть гречневую кашу.

При наличии оксалатов из рациона следует исключить:

  1. наваристые мясные бульоны;
  2. шоколад и какао;
  3. цитрусы;
  4. жирное мясо;
  5. маринованные, квашенные или соленые продукты.

Запрещенные продукты при наличии уратов:

  1. мясные субпродукты (печень, почки);
  2. колбасы, сосиски и т. д.;
  3. жирные мясные бульоны;
  4. шоколад и какао;
  5. крепкий чай;
  6. мясо и рыба ограничивается до пары раз в неделю.

При фосфатурии из рациона ребенка исключаются:

  1. рыба и рыбная икра;
  2. творог;
  3. бобы;
  4. мясо курицы;
  5. овсяная, гречневая и перловая крупа.

Меры профилактики

Чтобы избежать повышения уровня солей в моче, необходимы следующие профилактические мероприятия:

  1. потреблять достаточное количество чистой воды;
  2. избегать обезвоживания (в противном случае восполнить водно-солевой баланс при помощи Регидрона, Полифепана или Гидровита);
  3. правильное сбалансированное питание (исключение из рациона вредного фаст-фуда, майонеза, полуфабрикатов, чипсов);
  4. регулярное медицинское обследование.

Источник: https://www.deti34.ru/diagnostika/mocha/soli-v-moche-u-rebenka-prichiny.html

Ураты в моче у ребенка: причины появления солей мочевой кислоты, лечение и диета при уратурии

Соли мочевой кислоты в моче у ребенка причины симптомы лечение

Отдельные заболевания, часто встречающиеся у детей, не удается распознать без лабораторных исследований. Кажется, что у малыша все в порядке, а анализы крови и мочи показывают наличие патологии.

Изменение поведения ребенка, головные боли, резкое снижение аппетита должны насторожить родителей, заставить обратиться к врачу. Одна из болезней, которые не определяются без обследования, называется уратурия, или мочекислый диатез.

Аморфные ураты и оксалаты в моче

Анализ иногда выявляет присутствие в моче соединений разных кислот. Это могут быть ураты – соли мочевой кислоты. Мочевая кислота вырабатывается человеческим организмом и выводится через выделительную систему. Ураты способны находиться в 2 состояниях: аморфном и кристаллическом.

Соединения легко переходят из аморфного состояния в более устойчивое кристаллическое. Это означает, что неоформленные ураты могут стать кристаллами, и у больного появится песок в моче. Как это болезненно, знает каждый, кто сталкивался с такой проблемой.

Могут обнаружиться в моче и оксалаты. Так называются соли щавелевой кислоты. Оксалаты токсичны, имеют кристаллическую форму. Оксалаты кальция становятся строительным материалом для почечных камней.

Нарушения обмена веществ, ряд заболеваний или неблагоприятные условия приводят к образованию излишков, с которыми не могут справиться почки. Ураты и оксолаты, обнаруженные в моче, сигнализируют о сбоях в организме, чреватых неприятными последствиями.

Возможные причины и симптомы уратурии

Частая причина заболевания – нарушение водно-соляного обмена. Возникает оно вследствие различных факторов. Обычно неправильное функционирование выделительной системы у детей протекает бессимптомно. Заподозрить патологию можно только на основании изменения цвета мочи, приобретения ею розово-коричневого оттенка.

Однако избыток солевых соединений в моче не всегда означает болезнь. Неправильное питание, неблагоприятный тепловой режим, малое потребление жидкости также могут стать причиной появления в моче избыточных уратов и оксалатов.

Избыток уратов и оксалатов может образоваться из-за:

  1. Рациона, включающего много жирного, жареного, соленого, острого. Органы ребенка еще не способны справляться с повышенными нагрузками. Опасны крепкий чай, консервированная рыба, богатые салицилатами продукты: малина, чай из липового цвета, калина.
  2. Наследственности. Дети родителей, страдающих сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, особенно подагрой, находятся в группе риска. Внимательно нужно следить и за состоянием здоровья малышей, родители которых не могут справиться с ожирением.
  3. Плохого кровоснабжения почек, которое также приводит к нарушению выделительных процессов. Оно происходит из-за растяжения или опущения почки, тромба в почечной артерии, атеросклероза или гидронефроза. Такой же эффект дает длительное пребывание в жарком климате, чересчур нагретом помещении.
  4. Причиной уратурии может стать заболевание. Реакция организма вызывается инфекционными болезнями, дисбактериозом, глистами. Причиной уратурии бывают и отдельные виды лейкозов. Ураты в моче у ребенка повышаются из-за стресса и чрезмерных физических нагрузок. Болезни, сопровождающиеся поносом, рвотой, приводящими к обезвоживанию, дают повышение концентрации солевых соединений в моче. Недостаток жидкости может быть обусловлен и голоданием.
  5. Приема медикаментов. Во время болезни ребенка лечат жаропонижающими и противовоспалительными препаратами, антибиотиками. Некоторые виды обезболивающих также отражаются на составе мочи.

Есть ряд признаков, позволяющих заподозрить уратурию у ребенка. Если он плохо спит, жалуется на головокружение или головную боль, теряет аппетит, кашляет, страдает от одышки, необходимо обратиться к врачу, сдать анализы.

Обычно при повышенном содержании солей в моче ребенок возбудим, капризен, гиперактивен. Порой у него повышается температура, появляются кожные высыпания. Нарушается стул, возможны как понос, так и запор. Иногда даже появляется астма.

Однако развивается больной ребенок быстрее сверстников, имеет творческие наклонности, любит читать.

Осложнения и последствия

Изменение состава мочи, нарушение работы выделительной системы не пройдут без осложнений, если их не лечить. Заболевание приводит к расширению почечных лоханок. Соли раздражают мочевыводящие пути, могут спровоцировать развитие пиелонефрита. Кристаллы солей травмируют многие органы, приводя к воспалениям и кровотечениям. Закончиться это может почечной недостаточностью и отказом почки.

Ураты способны откладываться под кожей, поражать суставы, приводя к ограничению движений. Утренняя рвота, приступы удушья, красные пятна на коже также могут провоцироваться нарушением выделительного процесса.

Диагностические методы

Основным способом обнаружения солей в моче является лабораторный анализ. В случае значительного превышения допустимого уровня врач назначает ультразвуковое исследование почек. Цель УЗИ — оценка состояния парного органа, выявление наличия камней. При подозрении на серьезную патологию делают компьютерную томографию.

Лабораторный анализ мочи способен выявить не только соли, но и воспалительный процесс в мочевыводящей системе. Однако результат сильно зависит от питания малыша перед обследованием. Черный чай, крепкий мясной бульон, шоколад, томатный сок, мясо и сыр способны исказить картину, дать повышение показателя, не связанное с заболеванием.

Лечение уратурии у детей

Основная задача при лечении мочекислого диатеза – нормализация обмена веществ. С этой целью больному назначают солевые растворы, увеличивают прием жидкости. Для выведения из организма вредных веществ выписывают Энтеросгель, делают клизмы.

Другим способом снижения количества уратов в моче является подщелачивание. Для этой цели используется препарат Блемарен. Однако применять его можно только с 12 лет. Он способствует растворению мочевой кислоты и ее производных, уменьшает потерю кальция, препятствует образованию кристаллов.

Иногда врач назначает прием Аллопуринола, который всегда проводится под строгим медицинским контролем. Лекарство уменьшает выработку мочевой кислоты, растворяет отложения уратов. В дополнение к лекарствам назначают настои трав: пол-пала, брусничный лист.

Диета при уратурии

Основным средством борьбы с заболеванием является диета. Дети часто страдают от избытка уратов в моче из-за излишнего употребления мяса, жирных и высококалорийных продуктов.

Чтобы снизить содержание уратов в моче, диета исключает жирное мясо и субпродукты, консервы, мясные бульоны, шоколад и какао, минеральные воды с высоким содержанием кальция. Ограничивает употребление картофеля и цитрусовых, нежирной рыбы, острых и пряных блюд, капусты и бобовых, шпината. Рекомендуется также снизить количество соли в еде.

Фрукты, молочные продукты, яйца, каши, а также арбузы и дыни можно есть без ограничений. В сутки ребенок должен потреблять 2800 Ккал.

Профилактика уратов в моче

Для ограничения образования уратов важен и питьевой режим, особенно в жаркое время. Надо следить, чтобы малыш пил. Воду необходимо давать даже грудничку, ведь мамино молоко для него еда, а не питье. После года малышу требуется 300–400 мл жидкости ежедневно, а после 4 лет это количество удваивается.

Источник: https://RosMedPlus.ru/diagnostika/mocha/soli-uraty-v-moche-u-rebenka.html

Мочевая кислота в моче

Соли мочевой кислоты в моче у ребенка причины симптомы лечение

В человеческом организме непрерывно происходят процессы метаболизма, для которых характерно образование органических соединений, расщепление и выведение конечных продуктов.

Основной путь их экскреции из организма – клубочковая фильтрация почек, в результате которой образуется урина (или моча).

Вместе с этой биологической жидкостью из человеческого организма удаляются отработанные обменные вещества.

Именно к ним и относится мочевая кислота – один из важнейших маркеров состояния белкового обмена. В сутки у здорового человека образовывается около 30 граммов этого конечного продукта катаболизма пуриновых соединений.

Увеличение его количества препятствует нормальной экскреции и способствует образованию уратных солевых кристаллов. Мочевая кислота в моче является индикатором функциональной деятельности всей мочевыделительной системы.

В этой статье мы хотим рассказать нашим читателям о влиянии различных факторов на наличие в моче солей мочевой кислоты, что значит медицинский термин «уратурия», какие исследования необходимо пройти, чтобы установить причины ее появления, и эффективных методах лечения.

Откуда берутся кристаллы мочевой кислоты в моче?

Химические соединения, являющиеся составными звеньями рибонуклеиновой и дезоксирибонуклеиновой кислот, называются пуринами.

Они оказывают влияние на энерго-обмен, стимулируют мозговую и физическую активность, хранят и передают генетическую информацию.

Их циркуляция и процессы преобразования строго контролируются головным мозгом – повышенное содержание пуриновых соединений в организме приводит к развитию патологических изменений, которые при некоторых обстоятельствах могут быть необратимы.

Образование мочевой кислоты происходит в печени, на последнем этапе распада пуриновых соединений. Около 1/3 части вещества выводится из человеческого организма с каловыми массами, оставшиеся 2/3 – с мочой. При гиперурикемии – большом количестве мочевой кислоты в крови, ее уровень в моче тоже увеличивается.

Снижение кислотности урины (рН менее 5,0) провоцирует выпадение осадка в виде кристаллов уратов, которые способствуют появлению в органах мочевыводящей системы (мочевом пузыре, мочеточниках и почках) конкрементов. Обнаружить такие патологические изменения можно при проведении общеклинического исследования урины.

Нормальные показатели мочевой кислоты

В человеческом организме количество пуринов зависит от внутреннего синтеза и поступления с пищевыми продуктами.

Метаболизм этих веществ представляет собой цепь постоянно протекающих биохимических реакций, в которых принимают участие различные ферментные системы.

Для образования конечного продукта обменных процессов пуриновых соединений не имеет значение их происхождение – для поддержки оптимального уровня метаболитов организм прилагает все силы для удаления излишков.

Норма содержания мочевой кислоты:

  • у женщин – от 1,4 до 3,6 ммоль/л;
  • у мужчин – от 2,1 до 4,1;
  • у ребенка – от 0,6 до 2,7.

Состояние, при котором мочевая кислота в моче повышена, называется урикозурией. Патологический процесс начинается с увеличения концентрации МК (мочевой кислоты) в крови – ее параметры превышают 428 мкмоль/л. Это явление приводит к образованию в сосудах и тканях солевых уратных кристаллов и развитию подагры.

Интересен тот факт, что генетической склонностью к увеличению количества мочевой кислоты обладают люди, отличающиеся высоким интеллектом и креативным мышлением – подагрой страдали многие выдающиеся политики, ученые, музыканты и поэты

Причины возникновения урикозурии

Уровень содержания мочевой кислоты в человеческом организме зависит от:

  • Рациона питания.
  • Пола.
  • Возраста.
  • Особенностей метаболизма белков.
  • Групповой принадлежности крови (замечено, что у носителей III группы количество МК выше).

Не стоит проявлять излишнее беспокойство при урикозурии – очень часто причины колебаний ее показателей естественны. Много мочевой кислоты выводится при:

  • беременности;
  • интенсивных занятиях спортом (особенно при силовых нагрузках);
  • частом употреблении спиртных напитков;
  • голодании;
  • пищевых пристрастиях к кислым овощам, субпродуктам, копченостям;
  • табакокурении.

Наиболее распространенной причиной нарушения пуринового метаболизма считается чрезмерное потребление белковой пищи и недостаточное – овощей.

На количество МК оказывает влияние применение кортикостероидов, заменителей сахара, диуретиков, гипотензивных и антибактериальных препаратов, иммунодепрессантов, противоопухолевых средств. Патологическими причинами урикозурии являются:

Кетоновые тела в моче у беременных

  • обезвоживание организма вследствие упорной рвоты, повышенной температуры (до 39°C), длительной диареи;
  • нарушение почечного кровоснабжения в результате тромбоза, атеросклероза или перегиба сосудов, питающих органы мочеиспускательной системы;
  • уратная дисметаболическая нефропатия;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • инфекционные и воспалительные заболевания мочевыводящих путей;
  • уролитиаз – мочекаменная болезнь;
  • недостаточная функциональная деятельность щитовидной железы – гипотиреоз;
  • остеомиелит;
  • неопластическая патология кроветворной системы – лейкоз;
  • вирусный гепатит;
  • цирроз печени;
  • наследственная гемоглобинопатия – серповидно-клеточная анемия;
  • интоксикация свинцом, угарным газом, аммиаком;
  • сахарный диабет;
  • гнойное воспаление тканей с образованием гнойной полости – абсцесс;
  • смещение кислотно-щелочного баланса среды в сторону уменьшения рН – ацидоз;
  • трисомия 21 хромосомы – синдром Дауна;
  • наследственное расстройство обмена пуриновых соединений в результате ферментативной аномалии (дефицита гипоксантин-гуанин-фосфорибозил-трансферазы) – синдром Леша-Нихана;
  • генетическое заболевание, характеризующееся нарушением метаболизма аминокислот, при котором в почках и кровяном русле образовываются кристаллы цистина (алифатической серосодержащей аминокислоты) – нефропатический цистиноз;
  • злокачественные новообразования;
  • расстройство приема пищи, для которого характерно значительное снижение веса – анорексия.

Симптоматика

Ранние стадии урикозурии протекают без выраженных проявлений. Чаще всего повышение концентрации мочевой кислоты обнаруживают при плановых профилактических обследованиях или проведении лабораторного исследования урины по другому поводу. Признаки нарушения пуринового метаболизма появляются в том случае, когда большое количество МК сохраняется в течение длительного времени.

Излишнее накопление мочевой кислоты «сопровождают» следующие симптомы: общая слабость, субфебрильная температура, болезненные ощущения в суставах и голове, артериальная гипертензия, сухость во рту, сонливость, почечные колики, рези в нижней части живота, частые позывы к опустошению мочевого пузыря, выделение малого количества урины.

При урикозурии биологическая жидкость приобретает красноватый оттенок и имеет резкий запах

Почему экскреция продуктов пуринового метаболизма понижена?

К уменьшению выведения из человеческого организма мочевой кислоты приводят:

  • хронический алкоголизм;
  • наследственная ферментопатия (дефект ксантиноксидазы), провоцирующая нарушение катаболизма пуриновых оснований до мочевой кислоты – ксантиурия;
  • избыточный синтез гормонов щитовидной железы – тиреотоксикоз;
  • гломерулонефрит;
  • бесконтрольное применение салицилатов;
  • прием Хинина, Атропина, Пиразинамида, Калия йодида, Аллопуринола, Атропин;
  • рентген-контрастное обследование с использованием йодсодержащих веществ;
  • низко-пуриновая диета.

Лечебно-профилактические мероприятия

Для того, чтобы избавиться от излишнего количества мочевой кислоты, следует обратиться за медицинской помощью квалифицированного специалиста – уролога или нефролога. Основной метод – назначение диеты с преобладанием овощей и фруктов, каш, нежирных молочных продуктов. В сутки необходимо употреблять 2500 ккал, однако из меню придется исключить:

  • субпродукты;
  • мясные бульоны;
  • жирное мясо;
  • рыбные консервы;
  • копчености;
  • колбасные изделия;
  • сладкие газированные напитки;
  • алкоголь;
  • грибы;
  • бобовые плоды;
  • шоколад;
  • крепкий чай и кофе;
  • щавель.

Современные биологи доказали связь между урикозурией и метаболическим синдромом, получившим название «смертельного квартета», проявляющегося артериальной гипертензией, ожирением,сахарным диабетом, повышением в крови уровня холестерина. Именно поэтому пациенту с избытком мочевой кислоты необходимо изменить свой образ жизни – похудеть, контролировать параметры кровяного давления, снизить количество холестерина и глюкозы в крови.

Для снижения концентрированности урины и выпадения солевых кристаллов практикующие диетологи рекомендуют пить минеральную негазированную щелочную воду.

При наличии патологических процессов, которые являются причиной урикозурии, врач назначает медикаментозное лечение. Следует отметить высокую эффективность:

  • Блемарена или Солурана, которые способствуют повышению pH мочи и растворению кристаллов уратов;
  • Бензобромарона – увеличивает выделение мочевой кислоты и снижает ее концентрацию в крови;
  • Аллопуринола – расщепляет отложения мочевой кислоты в тканях и предотвращает гиперурикемию;
  • Уролесана или Канефрона – улучшает отток мочи;
  • Панангина или Аспаркама – растворяют уратные отложения и содержат калий;
  • растительных диуретиков – Фитонефрола, Бруснивера, Фитомака, настоев эрвы шерстистой (травы Пол-палы).

Если у пациента в почках обнаружены уратные камни – производят их дробление с помощью контактной литотрипсии или других малоинвазивных методик (ультразвуковой, лазерной или радиоволновой). При наличии больших конкрементов требуется хирургическое вмешательство.

В завершении вышеизложенной информации хочется добавить, что независимо от причин избыточного выведения из организма мочевой кислоты нельзя самостоятельно ставить диагноз и пытаться излечить заболевание! Свое здоровье стоит доверить в опытные руки квалифицированного специалиста!

Источник: https://apkhleb.ru/mocha/mochevaya-kislota-moche

Ураты в моче у ребенка: причины и симптомы солей мочевой кислоты, лечение уратурии у детей

Соли мочевой кислоты в моче у ребенка причины симптомы лечение

Когда педиатр подозревает патологические процессы у малыша в организме, то одним из методов диагностики является общий анализ мочи.

Если в результате были выявлены ураты в моче у ребенка, не стоит расстраиваться, ведь причины возникновения могут крыться в неправильном питании, а подтвердить либо опровергнуть наличие серьезного заболевания должен специалист.

Поэтому нужно разобраться что такое ураты, отчего они появляются в урине, как бороться с этим явлением.

Человеческий организм производит мочевую кислоту. Иногда ее вырабатывается слишком много или нарушаются обменные процессы. Тогда почки малыша перестают справляться с выведением кислоты из организма и в моче появляется осадок.

Уратами принято считать соли мочевой кислоты, соединяющиеся с натрием или калием, для чего необходима благоприятная кислая среда мочи.

Образование осадка и выделение уратов вместе с мочой и мочевой кислотой называется уратурией или мочекислым диатезом (коды согласно МКБ-10: R 80-R 82).

Кроме того, анализ может показать наличие в моче аморфных уратов – несформированных мочекислых солей. Единичное содержание является нормой, а избыток придает урине коричневато-розовый оттенок, свидетельствует о наличии заболевания (лихорадка, гломерулонефрит, застойная почка, хроническая почечная недостаточность).

  • инфекции органов мочеполовой системы,
  • подагры,
  • некоторых видов лейкоза,
  • дисбактериоза,
  • глистной инвазии.

Также возникает при недостатке жидкости в организме или ее чрезмерной траты в связи с патологическими процессами (рвотой, поносом, обильным потоотделением). Спровоцировать уратурию может перегрев ребенка, недоедание, недавно перенесенная болезнь (с высокой температурой и потерей жидкости), стресс, активные физические нагрузки.

Если анализ показал высокое содержание уратов в моче малыша вместе с цистинами, следует незамедлительно проконсультироваться с врачом. Такое сочетание свидетельствует о патологических процессах в организме ребенка.

Плохое кровоснабжение почек

Одним из факторов, нарушающим процесс кровообращения, является слишком жаркие климатические условия. Но это может случиться и в результате опущения, растяжения почки, гидронефроза, атеросклероза либо тромба в почечной артерии.

Наследственная предрасположенность

Если у новорожденного анализ показал повышенное содержание уратов, то причиной осложнений может стать наличие у родных: нарушений функционирования сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, сахарного диабета, подагры, ожирения.

Медикаментозное лечение

Спровоцировать образование солей мочевой кислоты может прием ребенком ряда лекарственных препаратов: противовоспалительных, обезболивающих, жаропонижающих, определенных антибиотиков.

Симптомы

Обычно уратурия у маленьких детей протекает бессимптомно. Определить наличие в урине солей можно только проведя анализ. Однако изменившийся цвет мочи должен насторожить маму.

Если вовремя не выявить ураты, их чрезмерное количество может повлечь за собой мочекаменную болезнь и инфекцию, приведет к возникновению в почках уратного камня и закупорке мочевыводящих протоков. Сопровождается болезненными ощущениями в области поясницы, в моче появляется песок и кровь.

Наличие в мочевыводящих путях солевых кристаллов проявляется у ребенка следующими симптомами:

  • проблемы со сном,
  • вялость,
  • сонливость,
  • гиперактивность,
  • покраснение кожных покровов,
  • утренняя рвота,
  • запор,
  • температура,
  • астматические приступы.

Для грудничков характерны потеря аппетита и беспокойное поведение. Кстати, у взрослых, как и у детей, также отсутствуют внешние признаки уратурии.

Диагностика

Постановка диагноза и правильное лечение уратурии во многом зависят от диагностики. Необходимо предоставить лечащему врачу полную информацию о рационе малыша, болезнях, недавно перенесенных, принимаемых лекарственных препаратах.

Обязательно проходят повторный анализ мочи. Если есть подозрения на патологии почек, врач дополнительно назначает УЗИ, рентгенографию, КТ. Для грудного ребенка предпочтительнее провести ультразвуковое исследование почек. Этот метод считается боле безопасным, однако его может быть недостаточно.

Ознакомиться со структурой почки, строением, выявить новообразования в органе поможет рентген. По усмотрению доктора может быть сделан обзорный снимок либо проведена рентгенография с использованием специального контрастного вещества.

Такой метод диагностики нежелателен для детей из-за облучения и применяется только по указанию лечащего врача и в случае крайней необходимости.

Рентген с контрастом требует от пациента определенной подготовки и проводится в профильных клиниках.

Лечение уратурии у малыша

С целью снижения количества уратов в моче ребенка в первую очередь прописывается диета. В рацион необходимо включить свежие фрукты, овощи, а также продукты, богатые витаминами группы B. Малышу необходимо выпивать много воды.

Обычно хватает простой корректировки питания, чтобы соли исчезли из урины. После соблюдения диеты анализ мочи сдают повторно. Если ситуация не изменилась в лучшую сторону, приступают к медикаментозному лечению. Назначаются щелочные, калиево-магниевые и противовоспалительные лекарственные препараты, диуретики.

Народные средства

Нетрадиционные методы лечения включают в себя прием отваров и настоев из различных трав. Данный метод терапии следует крайне осторожно применять для детей. Дело в том, что малышам противопоказаны многие лекарственные растения, поэтому перед приемом лучше проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить карапузу.

Незаменимо в лечении мочекислого диатеза у детей растение Пол-пала. Трава входит в состав многих народных рецептов, применяется как спазмолитическое, солевыводящее, противовоспалительное, иммуноповышающее, мочегонное средство. Вызывает сильные аллергические проявления из-за чего не применяется для лечения детей в возрасте до 12 лет.

Гомеопатия

Для лечения могут применяться гомеопатические препараты. Такая терапия осуществляется строго под наблюдением врача, который определяет дозировку, схему приема и вносит необходимые корректировки. При этом учитывается характер заболевания, индивидуальные особенности больного.

Гомеопатия применяется и в профилактических целях. Для снижения уровня солей в урине принимают следующие препараты: Каустикум, Ликоподиум, Нукс Вомика, Калиум карбоникум.

Диета

Чтобы избежать солевого осадка в моче, не стоит закармливать малыша следующими продуктами:

  • шоколадом,
  • грибами,
  • шпинатом,
  • какао,
  • субпродуктами,
  • помидорами,
  • мясом и мясным бульоном,
  • сыром,
  • бобовыми.

Следует ограничить ребенка в ряде продуктов: капуста, щавель, рыба, лук, специи и соль. Лучше сделать упор на овощные супы, картофель, тыкву, каши, баклажаны, молочные продукты, яйца, огурцы, макароны, сладкий перец. Можно кушать орехи, арбуз. Сладкоежкам рекомендуется ввести в рацион крыжовник, инжир, курагу, бананы, груши, виноград, яблоки, различные сухофрукты, мармелад и варенье.

Супы варятся на вторичных бульонах. Во второй бульон можно положить луковицу, которую после выбрасывают. Из сортов мяса лучше отдать предпочтение конине, баранине.

Если мочекислый диатез выявлен у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, тогда указанную диету необходимо соблюдать маме.

Возможные осложнения

Ураты в моче не так безобидны для детского организма, как кажется на первый взгляд. Их чрезмерное отложение приведет к появлению камней и закупорке мочеиспускательных каналов. Нарушение оттока урины способствует расширению почечных лоханок у малыша.

В первые годы жизни у малышей нередко наблюдается пиелонефрит, являющийся последствием солевых отложений. Это воспаление в почках, виновником которого стали бактерии. Такая патология перейдет со временем в хроническую форму, что негативно скажется на качестве дальнейшей жизни ребенка.

Причины появления в анализах мочи новорожденного кристаллов солей

Соли мочевой кислоты в моче у ребенка причины симптомы лечение

Оценить здоровье грудничка в полной мере можно с помощью анализов. Так возможно проверить соли в моче у ребенка и на основании результата анализа сделать заключение, здоров ли малыш.

Сдача анализа мочи

Что такое соли в моче

Естественные функции такого органа, как почки, – очищение крови, производство мочи для вывода продуктов жизнедеятельности. Моча – смесь азота, мочевой кислоты, углерода, жидкостей и соли. От последних зависит кислотно-щелочной баланс. При его отклонении от нормы начинается образование кристаллов в моче.

Эти кристаллики по большей части выводятся из организма. Со временем они начинают осаживаться на стенках мочевода, почек. Чем больше проходит времени, тем плотнее такой налет. Начинается мочекаменная болезнь. Это заболевание остается на всю жизнь, периодически обостряясь и причиняя дискомфорт. Именно поэтому так важно следить за концентрацией солей.

Виды солей в организме

Осадок в моче у ребенка до года — почему плавают белые хлопья

При анализе в осадке мочи обычно находят такие виды солей:

  • Оксалаты;
  • Ураты;
  • Фосфаты.

Повышение их уровня говорит о наличии каких-то патологий.

Причины накопления солей у грудничков

Оксалаты в моче у ребенка до года— причины появления, нормы кальция

Каждый из видов солей повышается по какой-то своей причине. Это дает врачу возможность предполагать тот или иной диагноз.

Оксалаты

Повышенный уровень оксалатов у грудничков случается достаточно редко. Концентрация их может быть повышенной у активных малышей, а также при поглощении ими большого количества витамина С, причем как в пище (это не только цитрусовые, но и щавель, шоколад, кислые яблоки или квашеная капуста), так и медикаментозно (в составе препаратов или БАДов).

Также повышенный уровень солей оксалатов в анализе мочи у ребенка может говорить о ряде проблем со здоровьем. В частности, это симптом пиелонефрита, колита, кишечного воспаления, отравления этилгликолем, дефицита витаминов В, А, Е, нарушения обмена щавелевой кислоты. Ее кишечник всасывает усиленно, и продукт распада (соль) поступает в мочу.

Кристаллы оксалата кальция под микроскопом

Крупицы оксалата натрия белые, довольно жесткие на ощупь. Они повреждают стенки мочевыводящих путей сильнее других, из-за чего грудничку может быть больно. Анализ мочи показывает наличие эритроцитов – кровяных клеток. Кроме того, эти кристаллы вредят почкам младенца.

Ураты

Они могут быть признаком того, что ребенок употребляет с пищей слишком много пуриновых оснований. Они в большом количестве содержатся в бобах, мясе (и бульоне), шпротах, а также шоколаде. Также причиной появления этих солей в моче у ребенка может быть тяжелая физическая нагрузка.

Кроме того, данный показатель наблюдается при лихорадочных состояниях, лейкозах, диатезе. Также ураты «ползут» вверх в случае обезвоживания организма (например, при рвоте и поносе при отравлениях, чрезмерной потливости из-за жары летом и т.д.).

«Цвет» этой патологии – кирпично-красный. Именно такой осадок у мочи появляется при повышенном содержании уратов. Эта проблема нередко сопровождается рвотой и болями в животе. Больные чаще всего имеют проблемы с нервной системой: излишне эмоциональны, гиперактивны, раздражительны.

Фосфаты

При снижении кислотности мочи в ней могут появляться фосфаты. Причем даже у здорового ребенка, если он наелся рыбы, гречневой каши, напился молока.

Фосфаты повышаются также при таких заболеваниях, как цистит, лихорадка, синдром Фанкони, иные инфекции. Причем этот вид патологии может быть как приобретенным, так и наследственным (что интересно, чаще он передается по материнской линии). Симптомы заболевания очень похожи на рахит, но анализ мочи укажет на это заболевание.

Фосфат кальция в моче под микроскопом

Важно! Как правило, анализ с повышенным уровнем солей в детской моче рекомендуется пересдать, чтобы быть уверенным в его данных. Перед этим обязательно следует соблюдать диету, избегать слишком большого количества продуктов, которые могут повлиять на химический состав мочи, а также не нагружать ребенка слишком сильно.

Зависимость от вида вскармливания

У здоровых новорожденных на ГВ и ИВ могут также повышаться соли в моче:

  • При грудном вскармливании играет большую роль, что съела мама (к примеру, если в родительском рационе есть продукты с повышенным содержанием соли).
  • При искусственном вскармливании у новорожденного большую роль играет состав смеси. Возможно, из-за нее анализ показывает повышенный солевой баланс.

В любом случае, как бы ни питался новорожденный, анализ, показывающий отклонение от нормы, может говорить и о болезни тоже. Потому не следует пренебрегать консультацией педиатра.

Возможные симптомы

Почему может быть плохая моча у ребенка младше года

Первое, что должно насторожить родителей, – моча их ребенка становится мутной. С одной стороны, это говорит о хорошей работе почек: в них не возникнет налет, он полностью выводится из организма. С другой – осаживаются соли в мочевом пузыре у ребенка.

Слева – пример мутной мочи, справа – норма

При этом, если подобный признак возникает только один раз, это еще не повод для беспокойства. Разовое повышение уровня соли может случаться и у здорового новорожденного. При возникновении аналогичной проблемы часто нужно обратиться к врачу.

Ребенку может быть больно как во время мочеиспускания, так и после него. Причем, в каком именно месте и почему болит живот, сразу определить очень трудно. В отдельных случаях повышается температура, ребенок становится более капризным.

Нормальные показатели солей в моче

Концентрацию солей при анализе отмечают плюсами: один + – норма, два – тоже, три или четыре – уже непорядок.  Если у грудничка единожды появляется 3-4 плюса в результатах, это не страшно. Именно для проверки динамики назначают анализ второй раз, третий.

О чем говорят повышенные показатели

Подтвержденная нефропатия (так называется повышение концентрации солей в моче) может быть:

  • Вариантом нормы. Если показатели были повышены один раз, это не страшно, считает педиатр Комаровский. Малыш мог скушать что-то не то, или, если он еще на груди, вероятно, что-то соленое съела мама, или ребенок слишком много двигался.
  • Признаком патологии. Если младенцу плохо, больно, он плачет и трудно успокаивается, а кристаллический осадок в моче появляется регулярно, значит, точно что-то идет не так. О каком именно заболевании это говорит, скажет врач, он же назначит лечение.

Малыш плачет у мамы на руках

Возможные последствия и профилактика

Изменение кислотности мочи может приводить к мочекаменной болезни. Эта патология достаточно неприятна, сопряжена с частыми болями и постоянными ограничениями в питании. Потому важно не допустить ее развития.

Чтобы у болезни точно не было шансов, важно следить за здоровьем, предупреждая нефропатию. В первую очередь, это корректировка питания ребенка или кормящей мамы:

  • Питание должно быть разнообразным. В него должны входить и мясо (не более 100 гр. для грудничка в сутки), и рыба, и овощи, и крупы – все составляющие здорового рациона. Если речь идет конкретно о печени, ее можно не чаще двух раз в неделю по 50 гр. (для возраста около года).
  • Нужно пить много воды. Особенно это актуально для деток-искусственников, на смесях. Причем разрешается не только чистая вода, но и фруктовые компоты. Газировку, хоть сладкую, хоть нет, деткам даже постарше лучше не давать (разве что в виде исключения и дозированно).
  • Если кроха на ИВ, то, что с ним делать, решать должен педиатр. Возможно, малышу не подходит смесь, которую он кушает. Тогда врач порекомендует перейти на другую.

Нефропатия – еще не трагедия. Внимание родителей к этой проблеме поможет избежать неприятных осложнений. Лучше стараться питаться правильно и не допускать ее появления.

Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/soli-v-moche-rebenka-goda.html

2Почки