Суточный анализ мочи как собирать и оценить результаты?

Подготовка и сбор материала для суточного анализа мочи

Суточный анализ мочи как собирать и оценить результаты?

Лабораторные исследования особо популярны в медицине и несут обширную информационную наполненность. Широко применяется такой метод обследования как суточный анализ мочи. Данный анализ может помочь в исследовании работоспособности почек, а так же проверка количества выводимых из организма веществ в течении суток.

Что такое суточный анализ мочи и для чего его собирают

Непосредственно перед исследованием в течение суток (24 часа) собирается урина в одну, большого размера, ёмкость. Суточный диурез делают в любом возрасте, в том числе новорожденным. Расшифровка данного вида анализа позволяет определить целый ряд патологических процессов в организме.

Исходя из возраста, половой принадлежности и образа жизни количество мочи, выделяемой на протяжении суток, составляет от 1 до 2 литров. Компоненты, которые определяют состав урины:

  • вода (около 97%);
  • ксантин, индикан и креатинин;
  • калий, натрий, магний, фосфор, а также следы кальция;
  • мочевая кислота и ее соединения;
  • фосфаты, сульфаты и хлориды.

Такой анализ в основном проводят для проверки работы почек и с целью контроля количества активных веществ, что позволяет определить развитие сахарного диабета, урологических болезней, контролировать протекание беременности у женщин.

Норма суточного диуреза

Лаборанты, которые проводят общий анализ мочи знают все нормативные показатели. При окончании анализа, лечащему врачу, который выписал назначение на его проведение, из лаборатории передается заполненный бланк. В этом бланке указаны нормы веществ в моче здорового человека и реальные цифры конкретного пациента.

Заключение о состоянии организма зависит от оценки следующих основных показателей:

  • общий объем урины за 24 часа. У здоровой женщины за сутки выделяется 1 – 1,6 л, у мужчины – от 1 до 2 л, а у детей не должен превышать 1 л за сутки.;
  • показатель глюкозы при сдаче урины на сахар не должен быть выше 1,6 ммоль/сут.;
  • креатинин в норме для мужчин находится в пределах 7-18 ммоль/сут, для женщин – 5,3-16 ммоль/сут.;
  • белок: выделение белка в норме – 0,08-0,24 г/сут, его концентрация – от 0 до 0,014 г/сут.;
  • мочевина присутствует в норме 250-570 ммоль/сут.;
  • оксалаты — у женщин – 228-626 мкмоль/сут или 20-54 мг/сут.; у мужчин – 228-683 мкмоль/сут или 20-60 мг/сут.;
  • гемоглабин должен отсутствовать;
  • уробилиноген — не превышает 10 мкмоль;
  • цвет, плотность и прозрачность;
  • pH мочи указывает на изменение pH крови.

Как подготовиться к сдаче анализа

Для значительного снижения риска получения ошибочных показателей важно правильно подготовиться. Как провести подготовку рассказывает врач во время консультации и оформлении направления на анализ. За 2-3 дня до сдачи материала следует выполнять основные требования:

  • поддерживать гигиену наружных половых органов в период сбора материала;
  • накануне проведения исследования убрать из рациона питания продукты, способствующие окрашиванию мочи: свекла, яркие ягоды, морковь;
  • ограничить употребление острой, жирной, соленой и очень сладкой пищи;
  • следует поддерживать обычный питьевой режим в течение дня;
  • отказаться от употребления химических препаратов.

В случае, когда прием медикаментов жизненно необходим, отменять их приём не стоит. Для корректировки правильности показателей анализа следует сообщить лаборанту, который будет проводить лабораторное исследование, перечень лекарств и их дозировку.

Правила сбора урины для исследования

Особенностью данного вида обследования является сбор всей мочи в течение 24 часов, поэтому не рекомендуется планировать поездки или другие события на этот день.

Простые правила как правильно собрать суточную мочу на анализ:

  1. Первым делом нужно подготовить стерильную, высушенную ёмкость на 2 или 3 литра с широким горлом и плотной крышкой, или купить в аптечной сети специализированный контейнер из пластика на 2,7 литра.
  2. Зафиксировать время начала сбора материала, чтобы прошли именно сутки. Если брать первый раз мочу в 7 утра, то и последняя порция должна быть взята в 7 утра будущего дня.
  3. Вымыть интимные органы без применения средств, в которые добавлены ароматизаторы. Возможно применение слабого раствора марганцовки или фурацилина.
  4. Начальная порция урины утром, после сна не собирается, но фиксируется время.
  5. Мочиться следует в сухой и чистый сосуд малого размера и сразу же переливать урину в основной контейнер и туго закрывать крышкой.
  6. Хранить ёмкость со всей мочой следует на нижней полке холодильника, исключив замораживание, и следить, чтобы крышка была закрыта максимально плотно.
  7. В день сдачи анализа, после последнего забора урины утром, всё содержимое основной ёмкости следует осторожно размешать и перелить 150-200 грамм в специальный сосуд небольшого размера.

На заметку! Правила сбора суточной мочи на анализ для беременных, точно такие же как и для всех.

Перед началом исследования следует выяснить у врача какое количество мочи необходимо взять для анализа. Иногда врач рекомендует принести весь большой контейнер, чтобы определить сколько конкретно выделяется жидкости в течение двадцати четырех часов.

Противопоказания

В жизни как мужчин, так и женщин бывают дни когда нельзя сдавать такой анализ.

Не желательно собирать урину в следующих случаях:

  • после совершения полового акта, так как в материале для исследования будет повышенное содержание белка;
  • женщинам в период менструации;
  • употребление накануне алкоголя и кофе противопоказаны. Химический состав мочи не будет соответствовать химическим процессам в организме, что даст искажение результатов анализа;
  • после усиленных физических нагрузок и при стрессе, так как в исследуемой жидкости будет белка больше и это не будет являться истинным физиологическим показателем;
  • категорически запрещено хранить мочу при комнатной температуре.

При сдаче анализа некоторые пациенты приносят в лабораторию небольшое количество собранной урины, простоявшей в помещении в течение суток. Они убеждены, что именно такая моча и является суточной. Подобная ситуация курьёзная и глубоко ошибочная.

Выполняя все основные требования к подготовке, сбору и хранению мочи, результат суточного анализа будет максимально достоверным и поможет верно диагностировать любого рода заболевание.

Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/analizy/sutochnaya-mocha.html

Суточный анализ мочи как собирать и оценить результаты? – Венеролог

Суточный анализ мочи как собирать и оценить результаты?

Суточный сбор мочи позволяет определить объем урины и различные показатели, благодаря которым можно выявить возможные патологии и оценить состояние пациента. Для получения точных результатов важно знать, как правильно собрать мочу за сутки.

Показания к сбору суточной мочи

Сбор суточной мочи проводится в течение суток

Одним из простых и доступных методов исследования работы почек и мочевыводящих путей, является суточный анализ мочи. Данное исследование позволит правильно и полноценно определить состояние почек и за день и ночь. 

Основные показания к анализу:

  • Хронический гломерулонефрит.
  • Пиелонефрит в хронической форме.
  • Сердечная недостаточность.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Почечная недостаточность.

Назначается исследование лицам при нарушении водного баланса в организме, которое характеризуется отеками в разных полостях тела. Анализ мочи показано сдавать беременным женщинам, из-за повышенной нагрузки на организм, при наличии аутоиммунных заболеваний, при подозрении на сахарный диабет.

К тому же исследование позволяет оценить назначенное лечение и при необходимости откорректировать его.

Анализ суточной мочи назначают для определения количества креатинина, белка, минеральных веществ, секреции гормонов.

Подготовка и сбор мочи за сутки

Специальный пластиковый контейнер для сбора суточной мочи

Подготовка к анализу заключается в:

  1. Соблюдении правил личной гигиены. Это позволит исключить попадания в материал пота или других элементов. Запрещается использовать антибактериальное мыло и другие гигиенические средства. Эта примесь может попасть в мочу и результат мочи будет недостоверным.
  2. За сутки до сбора мочи не рекомендуется употребление в пищу свеклы, моркови и других овощей, которые являются природными красителями. Моча может изменить оттенок.
  3. Накануне нельзя употреблять спиртные напитки даже в небольшом количестве. Из рациона следует исключить острую, соленую и жирную пищу.
  4. Кроме того, для получения достоверных результатов нельзя принимать лекарственные препараты: антибиотики, уросептики и др.
  5. Разрешается употребление жидкости, но только воду без газов.
  6. Женщинам в период менструации желательно сдавать анализы после их окончания, так как велика вероятность попадания крови в мочу. Если у женщины молочница или другие заболевания половых органов, то перед забором мочи нужно воспользоваться тампоном.

Больше информации об анализе мочи можно узнать из видео:

Читайте:  Амилаза в крови: норма и отклонение от нормы

Важно помнить, что все анализы сдаются строго натощак. Емкость для сбора мочи нужно брать чистую объемом 2-3 л. Можно приобрести специальную емкость в аптеке.

Сбор мочи нужно выполнять в течение суток и не пропускать ни одного мочеиспускания. Первую порцию мочи не сохранять. Рекомендуется записывать время начала сбора мочи. Емкость с мочой хранят в прохладном и темном месте.

После 24-часового сбора мочи необходимо доставить материал в лабораторию для исследования.

Для исследования не нужно везти в лабораторию всю банку с мочой. После сбора урину перемешать и отлить в отдельную маленькую емкость.

Такого количества будет достаточно для определения необходимых показателей. При необходимости лаборант попросит указать, за какой период была собрана мочи в часах и каков общий объем.

 Если следовать четким правилам сдачи анализа мочи, то результаты будут достоверными.

Основные показатели и их норма

Оцениваются не только показатели анализа, но и объем суточной мочи

Если уровень мочи за сутки превышает 2 л, то в медицинской практике такое состояние называется полиурия. Если содержание менее 1 л, то это олигурия. На изменение количества мочи может указывать интенсивность фильтрации и реабсорбции.

Если полиурия не связана с патологиями почек, то развивается на фоне приема мочегонных препаратов, диабета разного типа и эндокринными нарушениями. Олигурия вызывается ограничением употребления жидкости или выведением воды через кожу или легкие.

Нормальные показатели суточного анализа мочи:

  • Белок. У здорового человека присутствие в моче белка не допускается. Возможно небольшое содержание до 0,03 г/л.
  • Глюкоза. Нормальная концентрация глюкозы не должна превышать более 1,6 ммоль/сут.
  • Оксалаты. В норме количество оксалатов должно находиться в пределах 228-626 мкромоль в сутки у женщин и не превышать 683 мкромоль для мужчин.
  • Креатинин. Является продуктом распада креатина, образование которого происходит в печени из аминокислот. У здорового человека в норме уровень креатинина составляет 44-88 мкмоль/л для женщин и 44-106 мкмоль/л для мужчин.
  • Мочевина. Конечный продукт белкового обмена. Нормальное содержание мочевины в пределах 250-570 ммоль/cут.
  • Метанефрины. Синтезируются надпочечниками и относятся к продуктам обмена катехоламинов. Норма для взрослых составляет не более 320 мкг/сут.
  • Кортизол. Гормон, вырабатываемый надпочечниками и участвующий в углеводно-жировом обмене. Концентрация кортизола должна находиться в пределах 55-248 Нмоль.
  • В результатах анализа не должны выделяться следующие вещества: билирубин, гемоглобин, нитриты, уробилиноген.
  • Количество лейкоцитов в моче допустимо не более 5 единиц для взрослых. Это считается нормой.

Кроме основных показателей обращают внимание на окраску, прозрачность, кислотность. У здорового человека оттенок мочи соломенно-желтый, без помутнений.

Возможные патологии по результатам анализа

Отклонение показателей анализа от нормы – признак патологии!

Пониженные или повышенные показатели указывают на нарушение функции почек и другие патологии внутренних органов. Интерпретировать результаты способен только врач.

https://www.youtube.com/watch?v=pfDowCt6cuI

Возможные причины отклонения показателей:

  • При повышении уровня глюкозы в моче диагностируют заболевания щитовидной и поджелудочной железы, нарушение функции надпочечников. Избыток сахара может наблюдаться на фоне беременности или применения кортикостероидов.
  • Повышенное содержание белка в моче указывает на патологии почек, гипертиреоз, непроходимость кишечника. В тяжелых случаях это может быть показателем рака мочевого пузыря.
  • Мочевина выше нормы свидетельствует о гиперфункции щитовидной железы, развитии злокачественной анемии.
  • Увеличение концентрации метанефринов – продуктов распада гормона надпочечников в 10 раз свидетельствует о возникновении нейробластомы, ганглионевромы и др. Повышение уровня гормонов в 2-5 раз признак почечной гипертензии, симпобластомы, инфаркта миокарда.
  • оксалатов выше нормы наблюдается при мочекаменной болезни, остеопорозе, дефиците витамина В, сахарном диабете, пиелонефрите и др. Уменьшение показателя указывает на патологии эндокринной системы, недостаток витамина D.
  • На развитие сахарного диабета, гипотиреоза будет свидетельствовать повышение креатинина в моче. Заниженные показатели могут указывать на анемию или нарушение функционирования почек.
  • Присутствие кетоновых тел в моче наблюдается при сахарном диабете или мочекислом диатезе у детей.
  • Повышенное содержание нитритов в моче может указывать на нарушение функции щитовидной железы или развитие злокачественной анемии.
  • Если оттенок мочи слишком яркий, то это признак концентрированной мочи вследствие задержки жидкости в тканях. Мутная моча указывает на повышенное содержание фосфатов и уратов. Их наличие признак развития мочекаменной болезни.
  • Увеличение или понижение кислотности свидетельствует о нарушении работы почек.
  • Наличие эритроцитов, лейкоцитов, эпителиальных клеток, бактерий – все это явные признаки инфекционно-воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы: пиелонефрита, цистита, уретрита.

Не всегда повышение показателя указывает на патологию. Слегка завышенные числа могут наблюдаться при чрезмерных физических нагрузках, употреблении в пищу продуктов, содержащие белок. Все показатели рассматриваются в комплексе. Врач назначит необходимое дополнительное обследование. После окончательного диагноза назначит соответствующее лечение.

Источник:

Суточная моча и правила ее сбора

Анализ мочи, как и общий анализ крови, относится к скрининговым методам диагностики, благодаря ему можно обнаружить патологический процесс еще на раннем этапе развития. Урина человека несет в себе информацию не только о работе органов мочевыделительной системы, но также она отражает общую картину функционирования всего организма.

Исследование мочевого осадка, при необходимости, проводя у взрослого пациента, а также у ребенка любого возраста (начиная с момента его рождения).

В медицине существует множество вариантов лабораторной диагностики урины, к которым относят общеклиническое исследование, биохимическое определение компонентов, входящих в мочу, пробу по Нечипоренко, суточный анализ, посев на питательные среды и другие.

Только врач определяет, какое именно обследование нужно назначить больному в каждом конкретном случае. Суточная моча обладает большей информативностью, относительно однократно собранной порции урины, что позволяет врачу объективно оценить наличие патологических сдвигов в анализах и степень их выраженности.

Несмотря на то, что процесс сбора анализа является довольно простым, врач обязан информировать больного о том, как правильно собирать суточную мочу, а также как ее правильно хранить и транспортировать в лабораторию. От правильности соблюдения всех рекомендаций напрямую зависит достоверность полученного результата.

Урина — конечный продукт очищения крови почками

Нормальные показатели

Суточная моча представляет собой тот объем урины, который пациент выделяет на протяжении суток (24 часов). В медицине используется термин «суточного диуреза», что является синонимом предыдущего.

Показатели диуреза у каждого человека индивидуальны, так как на это оказывает влияние множество факторов, таких как:

  • возраст и конституция человеческого тела;
  • объем употребляемой жидкости на протяжении суток;
  • уровень двигательной и физической активности;
  • характер выполняемого труда (например, работа в горячем цеху);
  • место проживания (например, в странах с жарким климатом) и т.д.

В норме суточный объем урины напрямую зависит от возраста пациента, что отражено в таблице ниже.

ВозрастСуточный диурез
Ребенок с момента рождения до 28 дней150-450 мл
Ребенок от 1 месяца до года350-800 мл
Ребенок 1-5 лет550-1000 мл
Ребенок 5-10 лет600-1200 мл
Ребенок 10-14 лет1000-1500 мл
Взрослые женщины и мужчины1000-2000 мл

Суточная моча собирается у следующей категории пациентов:

  • выявленные отклонения в общеклиническом анализе мочи;
  • больным, у которых наблюдается уменьшение диуреза (олигурия) или, наоборот, его увеличение (полиурия), связанное с различными заболеваниями (например, сахарным диабетом или хронической почечной недостаточностью);
  • подозрение на воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы и патологические процессы другого происхождения (например, амилоидоз почек или опухолевые разрастания);
  • наличие у пациента отечного синдрома разной степени выраженности;
  • беременным женщинам, у которых имеется подозрение на заболевания мочевыводящих путей;
  • оценка эффективности от проводимой ранее терапии и мониторинг динамики заболевания.

Расшифровкой суточного анализа мочи должен заниматься только врач, именно он оценивает его основные характеристики, в которые входят:

Суточный анализ мочи на сахар

  • цвет урины (варьирует от светло-желтого до соломенного);
  • удельный вес (показатели находятся в диапазоне от 1010 до 1022);
  • прозрачность (в норме урина абсолютно прозрачная, в ней отсутствуют какие-либо примеси и взвеси);
  • рН (кислотность) отражает кислотно-щелочное равновесие всего организма (вариантом нормы считаются значения от 5 до 7);
  • лейкоциты (обнаруживаются в урине абсолютно здоровых пациентов, допустимо их содержание до 4-5 клеток в поле зрения у женщин и детей, и до 2-3 клеток у мужчин);
  • эритроциты (допустимо обнаружение до 2-3 клеток в поле зрения микроскопа);
  • клетки эпителия (как правило, у здорового человека имеются их следы или единичные клетки);
  • белок (в первую очередь данный анализ сдается для уточнения суточного содержания белка, которого у здорового человека быть не должно или же его потеря не превышает 0,14 г/сутки);
  • цилиндры (представляют собой белковые слепки, их количество не превышает 4-5 в поле зрения);
  • глюкоза (сахар не должен определяться ни в каких концентрациях, допустимым считается его однократное повышение до 1,6 ммоль/сутки);
  • уробилиноген, билирубин и кетоновые тела (должны полностью отсутствовать или же их настолько мало, что эта концентрация не несет никакой диагностической значимости);
  • бактерии (никогда не обнаруживаются в урине здорового человека).

Источник: https://okvd-br.ru/lekarstva/sutochnyj-analiz-mochi-kak-sobirat-i-otsenit-rezultaty.html

Суточный анализ мочи

Суточный анализ мочи как собирать и оценить результаты?

При подозрении на инфекционные заболевания воспалительные процессы и другие патологические состояния назначаются лабораторные анализы, при помощи которых можно оценить общую клиническую картину. Одним из важнейших исследований является суточный анализ мочи.

Чаще всего тестирование назначается пациентам, у которых обнаружены симптомы почечных патологий и дисфункции выделительной системы. Анализ называется суточным из-за временного периода, в течение которого проводится сбор урины, а именно суток.

Что представляет собой такой анализ

Если пациенту назначен суточный анализ мочи, сбор урины необходимо осуществлять во время каждого мочеиспускания на протяжении 24 часов.

Для этого можно использовать отдельные стерильные емкости, продающиеся в аптеках, либо общий контейнер.

После каждого опорожнения мочевого пузыря пациенту необходимо делать пометки, где будет указано, присутствовали ли болезненные ощущения во время опорожнения, изменялся ли цвет и запах урины на протяжении дня.

Такой анализ назначается как взрослым пациентам, так и новорожденным детям, поскольку при помощи него можно выявить целый ряд патологических процессов. Чаще всего его назначают с целью определения функционирования почек и контроля концентрации активных компонентов, которые позволяют выявить сахарный диабет и различные урологические болезни.

Показания к проведению

В большинстве случаев врачи выписывают направление на проведение анализа при подозрении на следующие заболевания и состояния:

  • воспаление или дисфункция почек, хроническая почечная недостаточность, ухудшение фильтрационной функции;
  • заболевания мочевого пузыря, такие как цистит и уретрит;
  • оксалурия. Основная характеристика патологии – избыточное выделение солей. Устранить оксалурию можно только после выявления, что стало причиной чрезмерной концентрации минеральных примесей в урине;
  • сахарный диабет 1 или 2 типа. При этом заболевании пациенту придется сдавать мочу во время всех госпитализаций, чтобы врачи могли отслеживать показатели глюкозы в организме на протяжении последних суток;
  • вынашивание ребенка. Беременным тестирование назначается с целью определения работоспособности почек будущей матери. При выявлении патологий назначается соответствующее лечение, которое поможет предотвратить развитие тяжелых осложнений, негативно сказывающихся на формировании плода;
  • реабилитация после операции по удалению почки.

В последнем случае сбор мочи назначается с целью выявления работоспособности уцелевшего органа.

Какие компоненты оцениваются при суточном анализе мочи

Для чего необходимо собирать суточную мочу, пациенту должен рассказать врач, назначивший тестирование. Основное предназначение этого тестирования – определение концентрации соединений, от которых зависит работа выделительной системы и всего организма в целом.

При расшифровке суточного анализа оцениваются такие показатели:

Как правильно сдать анализ мочи по Нечипоренко?

  • количество выделяемой урины в сутки. У здоровой женщины за 24 часа должно выводиться от 1 до 1,7 л, а у представителей сильного пола – от 1 до 2 л. Для ребенка объем суточной мочи рассчитывается индивидуально в зависимости от пола, возраста и роста;
  • креатинин. Для женщин оптимальная концентрация компонента – от 5,4 до 15 ммоль/л, а у мужчин уровень вещества не должен быть выше 18 ммоль/л. Если концентрация этого компонента превышает допустимые значения, это может быть признаком сахарного диабета, патологий щитовидной железы и внутреннего воспалительного процесса инфекционной природы;
  • белок. В норме в сутки должно выделяться от 0,08 до 0,24 г. При помощи тестирования можно выявить суточную потерю белка;
  • мочевина. Допустимые значения для мужчин и женщин – 260–580 ммоль/л. Превышение нормы указывает на изменение клеточного состава крови и может быть признаком почечной недостаточности, интоксикации организма или избыточного потребления продуктов с белковыми соединениями;
  • глюкоза. Максимально допустимая норма – 1,7 ммоль. Более высокие показатели указывают на развитие сахарного диабета;
  • оксалаты, ураты, фосфаты. При помощи тестирования определяется количество солей. Суточный анализ выявляет наличие тех же компонентов, что и общий анализ крови;
  • гемоглобин. Этот компонент должен отсутствовать;
  • катехоламины. Этот показатель оценивается только при подозрении на онкологические патологии, вегетососудистую дистонию и артериальную гипертензию. Для взрослых людей норма норадреналина – 15–18 мкг., дофамина – 65–500 мкг., адреналина – 0–25 мкг.;
  • метанефрины и норметамефрины. Эти вещества представляют собой конечный продукт распада гормона надпочечников. В норме метанефрин должен составлять не более 55% от всего объема продуктов обмена адреналина;
  • медь. Если концентрация компонента превышает 100 мкг., это может быть признаком протеинурии;
  • кальций. Чаще всего оценка концентрации этого компонента осуществляется, если анализ назначен грудным детям. Оценка содержания кальция проводится при подозрении на рахит, поражение костных структур, дисфункцию щитовидки.

У здорового человека в выделяемой урине не должно быть примесей токсических соединений, тяжелых металлов и хлопьев. Также в образце должен отсутствовать осадок

В идеале цвет мочи должен быть светло-желтым. Моча не должна содержать лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. При наличии этих компонентов пациенту назначают дополнительные анализы и обследования с целью выявления патологических процессов.

Как подготовиться к анализу

Чтобы снизить риск неправильной расшифровки результатов, нужно знать, как правильно собрать суточную мочу на анализ. О том, каких правил нужно придерживаться во время сбора биоматериала, пациенту должен рассказать врач, назначивший тестирование. За 3 суток до сбора биоматериала необходимо соблюдать следующие рекомендации.

Необходимо исключить из рациона продукты, которые могут окрасить урину. В первую очередь это касается свеклы, моркови и ягод. Ограничить потребление жирной и жареной пищи. Также стоит воздержаться от чрезмерного потребления соли и сахара, на протяжении дня необходимо выпивать не менее 2 л фильтрованной воды.

Следует отказаться от употребления лекарственных средств. Если обойтись без приема медикаментов не удастся, об этом необходимо оповестить врача, который будет проводить расшифровку суточного диуреза. Поскольку для такого биохимического анализа сбор мочи придется осуществлять на протяжении всего дня, пациенту рекомендуется взять выходной и отказаться от поездок.

Чтобы правильно сдать мочу, нужно придерживаться таких правил. Для начала необходимо подготовить стерильную емкость, в которой будет храниться собранный материал. Ее объем должен быть не менее 2 литров. Желательно, чтобы емкость плотно закрывалась. Оптимальный вариант – приобрести специальный стерильный контейнер из пластика, который продается в каждой аптеке.

Пациенту необходимо зафиксировать время начала сбора биоматериала, чтобы прошли именно сутки. Если первый забор биоматериала будет осуществляться в 8 утра, то и последняя порция урины должна быть взята не позднее этого времени.

Перед процедурой необходимо провести гигиену половых органов без использования мыла и гелей с ароматизаторами. Единственное, что можно использовать, – слабый раствор марганцовки или фурацилина.

Первая порция урины после пробуждения не собирается, но фиксируется время опорожнения мочевого пузыря. Емкость с мочой рекомендуется хранить в холодильнике на средней полке, что поможет избежать замораживания. Крышка должна быть плотно закрыта.

В день сдачи образца содержимое контейнера нужно тщательно перемешать и перелить 150–200 мл. образца в стерильную емкость. Этих правил необходимо придерживаться всем пациентам вне зависимости от возраста, пола и состояния здоровья. Также их нужно соблюдать и во время беременности.

Сколько делается анализ, и когда будут готовы результаты, зависит от типа лаборатории. В большинстве случаев расшифровка анализа готовится не более 2 суток, после чего бланк с результатами выдается пациенту на руки

Заключение

Чтобы тестирование показало точный результат и помогло оценить клиническую картину, в лабораторию нужно относить только материал, который хранился должным образом. В противном случае расшифровка анализа будет недостоверной, вследствие чего медик не сможет объективно оценить состояние пациента.

Источник: https://apkhleb.ru/mocha/sutochnyy-analiz

Что показывает суточный анализ мочи, как сдавать, что проверяют, как хранить?

Суточный анализ мочи как собирать и оценить результаты?

Суточный анализ мочи – метод исследования, который является наиболее простым и доступным методом исследования функции почек, целями которого есть оценка способности почек концентрировать и выделять мочу.

Когда назначается суточный анализ мочи?

Данный метод помогает выявить на ранних стадиях патологию в функционировании органов мочевыводящей системы, а также позволяет следить за динамикой развития болезни почек, если таковы уже имеются.

Показанияк назначению суточного анализа мочи:

  • Хронический гломерулонефрит (сложный воспалительный процесс в клубочках почки;
  • Хронический пиелонефрит (воспаление системы почечных канальцев);
  • Сахарный диабет;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Сердечная недостаточность;
  • Подозрение или почечная недостаточность;
  • Лицам, которые имеют нарушения водного баланса организма (страдают отеками, накоплением жидкости в разных полостях тела).

Что проверяют в суточной моче?

Свойства мочи используют для диагностики болезней почек и мочевыводящих органов, а также заболеваний других систем и органов.

Принцип исследования состоит в динамическом определении таких показателей, как плотность и количество мочи, соотношении выделяемой мочи (диурезом) днем и ночью, а также сопоставлением между суточным употреблением жидкости и мочи, что выделяет пациент за сутки, определения наличия глюкозы в моче(глюкозурии), белка и солей.

Расшифровка полученных результатов анализа мочи оценивается путем сравнения с показателями нормы.

Для здорового человека характерно:

  • Количество суточной мочи от 1000 до 1800 мл;
  • Соотношение объема жидкости, что выделена почками, к выпитой на протяжении суток жидкости – от 65 до 80%;
  • Сопоставление объема мочи, выделенной днем, к объему мочи, что выделена ночью (дневная норма 2/3 от общего количества мочи, ночью – 1/3);
  • Плотность мочи – не меньше 1018.

Общий объем мочи

У здорового взрослого человека, которого обычное смешанное питание и обычная физическая нагрузка, суточный диурез составляет 1000-1800 мл.

При употреблении больших количеств жидкости суточный диурез увеличивается, при употреблении преимущественно или исключительно сухой пищи, в жаркую погоду или при тяжелом физическом труде, когда много воды выводится из организма вместе с потом, суточный диурез уменьшается.

Если суточное количество мочи превышает 2 л, то говорят о полиурии, если оно меньше 1л – олигурии.

Также известно, что изменение количества суточной мочи зависят от соотношения между величиной фильтрации и интенсивностью обратного  всасывание воды и растворенных в ней необходимых организму веществ из первичной мочи в кровь (реабсорбции), что позволяет врачу понять, какие нарушения в работе почек существуют, если есть изменения этого показателя.

Белок

У здоровых людей белок в моче не содержится или находится в ничтожных количествах. Если удалось определить белок в моче (протеинурия/альбуминурия), то это свидетельствует о воспалительных процессах в мочевыводящих путях, при наличии в них камней, язв, новообразований.

Патологическая протеинурия может возникать в результате повреждения почек – нефротический синдром при таких заболеваниях, как гломерулонефрит, амилоидоз, нефропатии беременных, диабетическом нефроангиосклерозе, поражением почек при коллагенозах, при терапии определенными медикаментами, первичной почечной патологии.

Альбуминурия часто встречается у беременных и обусловлена расстройствами почечного кровообращения вследствие механического давления матки на почечные сосуды.

Глюкоза

В нормальной моче могут иногда встречаться незначительные следы глюкозы, которые, однако, обычными качественными реакциями не обнаруживаются. Глюкозурия может быть проходящей, если обусловлена временным поступлением в кровь избыточного количества глюкозы.

Ответ на вопрос: что значит глюкоза в моче? – читайте здесь.

Это наблюдается при употреблении большого количества сахара или других сладостей (пищевая глюкозурия):

  • Временная глюкозурия может быть спровоцирована сильным нервным потрясением, при ожогах, некоторых инфекциях, после ведения адреналина накануне.
  • Патологическая глюкозурия обычно сопровождается повышением глюкозы крови, что свидетельствует о сахарном диабете, приеме гормонов надпочечников.

Оксалаты

Нормальный уровень оксалатов: у женщин – 228-626 мкромоль/сутки, у мужчин – 228-683 мкромоль/сутки.

В случае выделения с мочей оксалатов даже при исключении из пищи продуктов, в которых много щавелевой кислотой (щавель, помидоры, спаржа, яблоки, брусника) врачи говорят о наличии оксалатурии. Появление осадка оксалатов в моче может подтвердить диагноз почечно-каменной болезни.

Креатинин и мочевина

Кроме того, для определения функции почек могут назначаться исследования крови, в которых важно определения креатинина  и мочевины. Оба этих вещества есть результатом распада белком, они покидают организм с мочей.

Креатинин – результат распада креатина, что образуется из аминокислот в печени и принимает участие в энергетических процессах в организме, он свободно фильтруется и выводится из организма с мочей. Поэтому важно определение уровня креатинина в крови и моче.

Показатели креатинина в крови в здоровых людей:

  • Женщины — 44-88 мкмоль/л;
  • Мужчины — 44-106 мкмоль/л;
  • Дети от 1 до 14 лет — в 27 до 62 мкмоль/л.

Состояния, при которых креатинин повышается:

  • Строгая безбелковая диета.
  • Голодание или вегетарианство.
  • Сниженная мышечная масса.
  • Дистрофические изменения мышц.
  • Беременность.
  • Отеки.
  • Прием глюкокортикоидов.

В норме уровень креатинина в моче для женщин 5,3-15,9 ммоль/л, для мужчин – 7,1 – 17,7 ммоль/л. При нарушениях выделительной функции почек уровень этого показателя снижен. Другими возможными причинами понижения креатинина мочи есть повышенный уровень гормонов щитовидной железы (гипертиреоз), анемия, заболевание мышц.

Для определения содержания мочевины и креатинина нужно сдать кровь на биохимическое исследование.

Показатели мочевины в крови:

  • Дети от 1 до 14 лет 1,8-6,4 ммоль/л;
  • Мужчины: 3,6-7,5 ммоль/л;
  • Женщины 2,3-7,5 ммоль/л;

Концентрация мочевины в крови зависит от питания: при преимущественном употреблении белковой пищи анализ покажет ее повышение, при питании растительной пищей – снижение уровня.

Повышение мочевины наблюдается после физических загрузок, при приеме гормонов. При нарушениях работы печени, таких как гепатит, цирроз или печеночная кома, а также беременность, уровень мочевины снижен.

Подготовка к суточному анализу мочи

Для сбора суточного количества мочи нужно придерживаться следующих правил:

  • Накануне исключить из рациона свеклу (так как может измениться окраска мочи), употребление алкоголя, сладкую, копченую, соленую и острую пищу;
  • Во время того, как человек собирает мочу, нужно питаться в обычном режиме и принимать обычное количество воды, при этом подсчитывать объем принятой жидкости (вместе с жидкой пищей), так как это крайне важно для конечных результатов анализа;
  • Начинать собирать мочу нужно утром, обычно это делают с 6 до 7 утра, после опорожнения мочевого пузыря;
  • Первая порция мочи для исследования не годится, так как считается ночной. Врача интересует только материал, который будет собран в течение суток, так как во время бодрствования активно фильтруются вредные вещества и продуцируют мочу;
  • Обязателен предварительный туалет половых органов (в мочу не должны попасть патогенный бактерии, микробы и клетки эпителия), также не рекомендуется проводить сбор мочи для женщин во время менструаций, так как можно получить недостоверные результаты анализа);
  • Для сбора мочи нужно подготовить чистую емкость, для этого подойдет приобретенный в аптеке специальный контейнер, в крайней случае можно использовать обычную 3-литровую банку, которая должна предварительно быть вымыта.

В отдельных случаях (например, для определения гноя или крови в моче) забор мочи проводят с помощью катетера.

Как собрать суточную мочу на анализ?

Приступая непосредственно к началу сбора мочи, следует помнить, что первая порция утренней мочи не собирается, однако, нужно запомнить время начала сбора материала. Мочиться нужно только в предназначенную емкость, после чего ее плотно закрывать. Последняя порция собирается ровно в то время, когда осуществлялось первое мочеиспускание.

Хранение суточной мочи

Перед тем как сдать материал на исследование, контейнер с мочей следует держать в холоде (например, на нижней полке холодильника), плотно закрытым. Пробу желательно доставить в лаборатории как можно быстрее, но не позднее чем через 2 часа после сдачи последней порции мочи.

Достоинствами такого исследованиями являются простота, физиологичность, доступность проведения в любых условиях и необременительность.

Источник: https://diabet911.com/analizy/sutochnyj-analiz-mochi.html

Как правильно собрать суточную мочу на анализ, как расшифровать результаты?

Суточный анализ мочи как собирать и оценить результаты?

Суточный анализ мочи показан людям, у которых обнаружены признаки серьезных нарушений в работе почек и других органов выделительной системы. Называется данный метод диагностики так из-за временного периода, в течение которого собирают биологический материал, а именно 24 часа.

Сбор мочи выполняется по принципу осуществления каждого мочеиспускания в отдельную стерильную емкость или общий контейнер. После мочеотделения пациент записывает время похода в туалет, указывает особые примечания, если присутствовали неприятные ощущения или признаки болевого синдрома, нетипичных выделений, изменение цветовой окраски урины.

Когда назначают исследование данного вида?

Суточный анализ урины назначается в 95% клинических случаев, если у лечащего врача присутствуют подозрения на наличие у пациента следующих заболеваний и состояний:

  • воспалительные процессы в тканях почек, развитие хронической или острой недостаточности в работе данного органа выделения (показан к сдаче, если доктором была обнаружена патология, снижающая фильтрационную функцию почек, либо в первичном анализе урины было обнаружено большое количество клеток крови);
  • патологические состояния мочевого пузыря и каналов оттока урины (цистит, уретрит);
  • сахарный диабет 1 или 2 типа – суточный анализ мочи отбирается во время первой и всех последующих госпитализаций больного, чтобы провести эффективный мониторинг показателей глюкозы, концентрирующейся в организме пациента в последние сутки. При данном заболевании исследование назначается врачом эндокринологом, выполняющим расшифровку полученных результатов суточного анализа мочи;
  • состояние беременности – контроль количества и качества выделяемой урины проводится с целью оценки функциональной способности почек будущей матери, чтобы своевременно принять меры, предупреждающие развитие недостаточности в их работе, не допустить возникновения тяжелых осложнений, негативно влияющих на формирование плода;
  • избыточное выделение солей – оксалурию можно вылечить, установив причину, вызывающую перенасыщение урины минеральными примесями (пациент с признаками гипероксалурии текущие сутки сдает мочу в отдельные емкости, указывает свой рацион питания, а специалисты биохимической лаборатории сопоставляют факторы, влияющие на нарушение обменных процессов в организме);
  • послеоперационный период и восстановление пациента, перенесшего хирургическое вмешательство по удалению одной почки, ткани которой были поражены тем или иным недугом, опухолью злокачественной природы происхождения.

В последнем случае суточный анализ дает возможность определить функциональность уцелевшего органа, справиться ли одна почка с возложенной на нее нагрузкой по выведению лишней жидкости из организма, а также очищению крови от вредных веществ.

Какие элементы определяют и показатели их нормы

Зачем и для чего проводят исследования на суточный анализ мочи? Основное предназначение этого метода диагностики заключается в определении концентрации веществ и соединений, влияющих на работу органов выделительной системы и непосредственно на весь организм в целом. Нормой суточного анализа мочи являются следующие показатели:

  • объем вырабатываемой мочи в течение последних 24 часов находится в оптимальных пределах 1-1,7 литра у женщин и 1-2 литра у представителей мужской половины населения (норма детей плавает в зависимости от возраста ребенка, массы его тела, роста и высчитывается врачом-педиатром в индивидуальном порядке);
  • креатинин – для женщин показатели нормы – это 5,4-15 ммоль, а концентрация у мужчин не должна превышать 18 ммоль (все, что выше указанных цифр, свидетельствует о возможном наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, патологиях тканей щитовидной железы, остром воспалении инфекционной природы происхождения);
  • мочевина – не выше 260-580 ммоль (превышение показателей является первым признаком изменения клеточного состава крови, наличия почечной недостаточности, интоксикации организма, употребления продуктов питания, содержащих в своем составе большое количество белковых соединений);
  • глюкоза – предел нормы это 1,7 ммоль (более высокие показатели практически всегда свидетельствуют о начальной или уже прогрессирующей форме сахарного диабета, а вся избыточная глюкоза выводится через почки, чтобы сохранялась дальнейшая жизнедеятельность организма);
  • оксалаты – для женщин пределом нормы является результат анализа 20-54 миллиграмма, а у мужчин оптимальная концентрация минеральных примесей данного типа – это 20-60 миллиграмм.

В составе суточной мочи не должно быть примесей, токсических соединений, солей тяжелых металлов, осадка, хлопьев. Оттенок мочи считается здоровым, если он светло-желтый или напоминает цвет пшеничной соломы.

Урина не должна содержать эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, клетки печени или другие органические примеси.

Их наличие – это всегда повод для проведения дополнительной диагностики с целью обнаружения заболеваний внутренних органов или нарушения обменных процессов в организме.

Как проводится сдача урины на анализ?

Как собрать суточную мочу? Многие пациенты урологического отделения, которые ранее не сталкивались с заболеваниями органов мочеполовой системы, не всегда знают, как правильно сдать биологический материал, чтобы соблюсти все токости, не допустить ошибок, влияющих на искажение истинных показателей биохимического состава урины.

Правила сбора суточной мочи заключаются в двух основных способах ее отбора.

Первый вариант

Предусматривает сбор суточной мочи без разделения на отдельные порции. Данный способ показано применять при не осложненных патологиях, когда не требуется столь тщательный мониторинг работы органов мочеполовой системы, а необходимо установить лишь химический состав урины. Собрать мочу нужно соблюдая следующие правила:

  • заранее заготовьте стерильную пластиковую емкость, общий объем ее должен составлять 2-3 литра в зависимости от индивидуальных особенностей организма по выделению жидкости на протяжении суток;
  • первый раз в утреннее время нужно помочиться в унитаз, так как это единственная порция урины, не входящая в состав анализа на суточную мочу;
  • все последующие мочеиспускания осуществляются исключительно в емкость для сбора урины;
  • после каждого похода в туалет контейнер с биологическим материалом необходимо хранить в холодильнике, чтобы в урине не начинались химические процессы, изменяющие ее истинный состав (выпадение осадка, разложение клеток и соединений, если они выделились во время мочеиспускания), но перед хранением следует убрать продукты питания,отличающиеся гигроскопичностью и могут впитывать в себя посторонние запахи, не стоит держать сливочное масло, мед, маргарин, паштеты;
  • собрать суточный анализ мочи необходимо до последнего часа суток, от которого начался забор урины (по его завершению пациент должен выполнить замеры общего количества собранного биологического материала и зафиксировать данные);
  • анализ тщательно перемешивается в контейнере, а затем отливается 200 миллилитров урины в специально подготовленную для этого стерильную емкость.

Таким образом, чтобы сдать суточный анализ мочи, не требуется везти в лабораторию сразу весь объем урины. Для исследования доставляется только отобранные 200 миллилитров. Также пациент заполняет специальную форму, в которой указывает общее количество урины, свой точный вес, рост, полное количество лет, с какого по какой временной период собирали мочу для анализа.

Второй вариант

Использование второго способа накопления урины, также предусматривает выполнение определенного количества правил, перечисленных в разделе выше. Собрать суточную мочу на анализ нужно также на протяжении 24 часов, но только соблюдая следующие условия:

Что такое гиперурикемия, почему образуется, и как её лечить?

  • первую порцию урины и все последующие мочеиспускания собирают исключительно в каждую отдельную емкость (на контейнере указывается точное время, в которое он наполнен);
  • в день сбора биологического материала категорически запрещается планировать дальние поездки, чтобы не нарушился естественный обмен жидкости в организме (следует вести привычный образ жизни, находится в условиях дома, подробно записывать меню, блюда, принимающиеся на завтрак, обед и ужин);
  • после каждого мочеиспускания баночка с уриной помещается в темный пакет, а затем в холодильник, чтобы не было доступа теплых воздушных масс и прямых солнечных лучей;
  • по истечению суток общий объем емкостей собирается в единый пакет и доставляется в лабораторию.

Вместе с биологическим материалом пациент привозит подробно расписанное меню, что он употреблял в пищу на протяжении дня, в какое время была каждая трапеза, какие пились напитки. Отображение показателей роста, возраста, массы тела также является обязательным условием.

Как сдавать суточную мочу, использовать первый или второй вариант отбора мочи, определяет исключительно врач-уролог, эндокринолог, диетолог или нефролог, у которого наблюдается пациент. Большое значение имеет вид заболевания, присутствующее у обследуемого человека.

Забор мочи у ребенка

Как правильно собрать суточную мочу у детей? Если доктор назначил сдать суточную урину малышу, то в таком случае родители самостоятельно предпринимают меры по ее отбору. На теле у ребенка не должен быть одет памперс.

После каждого питья необходимо следить, когда малыш захочет помочиться. Во время мочеиспускания следует собрать выделяемую урину в заранее подготовленную стерильную баночку.

Данные действия выполняются на протяжении текущих суток.

Основная задача родителей – это отобрать у детей, как можно больше урины на протяжении 24 часов. Перед тем, как сдать мочу необходимо измерить общее количество урины, указать, какие виды продуктов кушал малыш, сколько выпил воды.

Было ли в рационе грудное молоко или ребенок находится на вскармливании искусственными смесями. Что показывает суточный диурез у детей. Этот вид анализа имеет такую же ценность, как и биохимическое исследование урины у взрослых.

Показания к сдаче биологического материала – аналогичны.

Дневная и ночная проба урины, позволяет получить максимально подробную информацию о том, какие вещества выводятся из организма пациента, влияют ли они на углеводный, белковый и жировой обмен веществ.

Источник: https://venerbol.ru/analizy-mochi/sutochnyj-kak-sobirat.html

2Почки