Тяжело ходить в туалет по маленькому

Затрудненное мочеиспускание у мужчин – причины и лечение

Тяжело ходить в туалет по маленькому

Какие самые распространенные причины затруднения мочеиспускания у мужчин выделяют специалисты? Чаще всего нарушение мочевыделения отмечается при поражении мочеполовой системы: почек, мочевого пузыря, уретры. Точный диагноз может поставить врач, опираясь на симптоматику и результаты обследования пациента.

Заболевания, приводящие к затруднению мочеиспускания

Обычно мужчина, почувствовавший позывы к мочеиспусканию, отправляется в туалет и за несколько секунд избавляется о жидкости. Нормальная струя – тугая, упруго бьёт в поверхность унитаза, с явно выраженным звуком. Напор сохраняется до самого конца акта мочевыделения.

Естественным является некоторая заминка перед мочеиспусканием по утрам, когда мужчина испытывает непроизвольную эрекцию. Также иногда отмечается небольшой промежуток, когда требуется натужить брюшину, чтобы помочиться, если мужчина отправляется в туалет сразу после полового акта. Норма ожидания – не больше пары секунд.

Как можно определить, что у человека именно затруднённое мочеиспускание?

  • Моча выделяется каплями, а не струей.
  • Струя вялая, может быть тугой в начале и ослабевать к концу мочевыделения или быть постоянно слабой в процессе мочеиспускания.
  • Вывод мочи вместо 1-2 минут занимает более длительный период времени.
  • Струя прерывается, постоянно нужно возобновлять мочевыделение.
  • Струя раздваивается, жидкость сильно разбрызгивается или направляется не прямо, а в сторону.

Если для того, чтобы пописать, мужчине регулярно приходится сильно натужиться, напрячь брюшину, это также говорит о затруднении мочеиспускания.

Мочекаменная болезнь

Камни, провоцирующие развитие воспалительных процессов, нарушающие функционирование мочеполовых органов и затрудняющие мочевыделение, могут формироваться в почках, мочевом пузыре и даже предстательной железе (вторичные камни).

Они образуются из солей мочевой кислоты, могут представлять собой небольшие камушки в диаметре до нескольких миллиметров или песок с диаметром песчинок менее 1 мм. Тяжелое мочеиспускание у мужчин – один из симптомов мочекаменной болезни.

Возможные причины развития патологии:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Недостаток потребления жидкости.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Употребление жидкостей с большим количеством минеральных солей.
  • Анатомические особенности человека.

Главный признак заболевания – ощущение боли, рези, жжения при мочеиспускании. Незначительное смещение камней может вызвать перекрытие мочеиспускательного канала и острую задержку мочи. Если мужчина ощущает переполнение мочевого пузыря, но не может помочиться, как не натуживается, следует срочно обратиться к врачу.

Уретрит

Чаще всего уретрит (воспаление мочевыводящей трубки) протекает с учащенным мочеиспусканием. Но, несмотря на участившееся посещение туалета, полностью опустошить мочевой пузырь мужчине не удается.

Притом процесс мочевыделения становится крайне болезненным, приходится постоянно натуживать брюшную стенку, чтобы удержать силу струи.

Из-за воспаления сужается мочеиспускательный канал и жидкость может выделяться с трудом.

Специалистами выделяется несколько видов уретрита:

  • Бактериальный.
  • Вирусный.
  • Гонорейный.
  • Трихомонадный.
  • Кандидозный.

Трудное мочеиспускание может развиться после неправильного лечения острого уретрита, механического раздражения мочевыводящего отверстия, нарушения гигиенического режима.

Простатит

Любой вид простатита (бактериальный, хронический, острый) вызывает расстройство мочеиспускания. Частые позывы к мочевыделению могут заканчиваться ничем. Моча вытекает из уретры практически по капельке, даже если удается нормально пописать, остается ощущение переполненности мочевого пузыря и сохраняется желание сходить в туалет «по-маленькому».

Острый простатит доставляем мужчине максимальный объем дискомфорта. Симптомы заболевания:

  • Повышение температуры тела до 40 градусов.
  • В паху и промежности ощущается болезненность.
  • Больно не только писать, болезненные ощущения вызывает акт дефекации.
  • Простата отекает настолько, что мужчина вообще не может помочиться. Напряжение брюшины приводит к тому, что человек просто ощущает сильную боль над лобком.

Острая задержка мочи, которая развивается при отеке простаты, может привести к болевому шоку, разрыву мочевого пузыря. Поэтому при первых признаках нарушения оттока мочи следует обращаться за медицинской помощью.

Заболевания, затронувшие половые органы

Отмечаются трудности с мочеиспусканием у мужчин, перенесших воспалительные заболевания половых органов. Задержка мочи возможна при:

  • Орхите – воспалении яичек.
  • Баланите – воспалении крайней плоти, головки пениса.
  • Эпидидимите – воспалении придатков.

У человека может замедлиться процесс мочевыделения, учащаются позывы «по-маленькому», в ночное время частота посещения туалета увеличивается.

Привести к сужению просвета уретры могут травмы половых органов, перенесенные операции на пенисе, мочевом пузыре. После любого вмешательства в тканях остаются спайки, рубцы. Также при этом возможно развитие воспалительного процесса, который провоцирует нарушение оттока мочи. Приводят к затруднению выхода жидкости следующие манипуляции:

  • Неаккуратная мастурбация с чрезмерным оголением головки, натяжением уздечки.
  • Половой акт, сопряженный с травмированием пениса.
  • Подъем тяжестей.
  • Выполнение тяжелой физической работы.
  • Постоянное сдерживание эякуляции на пике, приводящее к тому, что сперма «загоняется» в семенники.

Вялое мочеиспускание у мужчин может быть признаком развития раковых заболеваний в уретре, мочевом пузыре, почках.

Инфекции, передающиеся половым путем

Сифилис, кандидоз, гонорея, трихомониаз приводят к воспалению мочеиспускательного отверстия. При этом не только затрудняется выход мочи, но и появляются другие симптомы: сыпь, выделения беловатого цвета, гнойный запах из уретры.

Зависимость мочеиспускания от неврологических проблем

Повреждение нервных центов в головном мозге, нарушение циркуляции ликвора в позвоночном столбе также может привести к тому, что мочеиспускание будет затруднено. К сбою работы мочевыделительной системы приводят:

  • Травмы головы, шеи, спины.
  • Ишемический или геморрагический инсульт.
  • Эпилепсия.
  • Гидроцефалия.

Отмечено, что даже у детей бывают трудности с мочевыделением из-за неврозов, депрессивных состояний, нарушения психологического равновесия.

Иногда психологические причины мешают спокойно пописать мужчине. Например, он считает этот процесс слишком интимным и не может помочиться в общественном туалете или в присутствии посторонних людей. У некоторых мужчин отмечается очень высокая степень закомплексованности, когда они не могут выдавить и капли, если они знают, что на коридоре, за дверью туалета, находится женщина.

Как диагностируется патология?

Вам тяжело мочиться, Вы хотите узнать причину патологии и устранить ее? При появлении неприятных симптомов следует обращаться к урологу или сексологу. Проведя осмотр пациента и выслушав жалобы, врач предложит пройти углубленное обследование:

  • УЗИ предстательной железы, почек, мочевого пузыря.
  • Обследование предстательной железы через анальное отверстие.
  • Компьютерную томографию половых органов, мягких тканей малого таза.
  • Рентген почек, мочеполовой системы.
  • Урофлуометрию для определения скорости выделения жидкости из мочеиспускательного канала.
  • Цитоскопию биоматериала из уретры.
  • При воспалительных и инфекционных заболеваниях – бакпосев слизистой уретры для определения возбудителя.

Если есть подозрение, что мешает мочеиспусканию рост раковой опухоли, может потребоваться пройти биопсию – забор тканей на исследование. Эта процедура помогает установить, есть ли в мочеполовой системе раковые клетки, насколько быстро они делятся, есть ли метастазы в другие органы и ткани.

Рекомендуем к прочтению:

Слишком частое мочеиспускание у мужчин – как лечить;

Техника катетеризации мочевого пузыря;

Причины потемнения мочи.

Особенности лечения

Лечение мужчине при затрудненном мочеиспускании назначает врач, ориентируясь на данные обследования, общее состояние пациента, особенности протекания его хронических заболеваний.

При уретрите больным назначают промывания мочеиспускательного канала с Марганцовкой, раствором Мирамистина, Проторголом. Обязательно назначается прием антибактериальных препаратов для устранения воспалительного процесса. Выбор таблеток производится после определения возбудителя и уточнения его чувствительности к определенным лекарственным средствам.

Острый или хронический простатит также лечится с помощью антибиотиков. Может потребоваться прием антисептических лекарств, для обезболивания – нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.

Когда мужчине плохо писать, можно дополнить традиционную терапию методами народной медицины.

  • Для снятия спазма мускулатуры можно пить в течение дня чай из плодов чайной розы (каркаде). Эти плоды ускоряют переработку мочи, помогают выводить излишки солей из почек.
  • Помогает нормализовать процесс мочеиспускания отвар ягод можжевельника.
  • Как общеукрепляющее средство принимается настой на листьях, цветках и плодах крапивы. Его можно пить больше месяца каждый день вместо чая.

Обратите внимание, проблема мочеиспускания часто появляется у людей, предпочитающих малоподвижный образ жизни. Застой в органах малого таза, ожирение приводят к нарушению кровообращения и ухудшению обмена веществ. Это, в свою очередь, провоцирует развитие воспалительных заболеваний. Не «высиживайте» болезни, занимайтесь спортом и не забывайте о здоровом образе жизни.

Источник: https://vozhak.info/urologiya/zatrudnennoe-mocheispuskanie-u-muzhchin/

О чем сигнализирует боль при мочеиспускании? рассказывают врачи

Тяжело ходить в туалет по маленькому

Иногда в южных регионах нашего тела что-то идет не так, отчего нам становится больно мочиться. Врачи называют это дизурией, причем, название относится и к болезненным ощущениям, и к состоянию мочевыводящих путей, их вызывающем.

Существует множество потенциальных причин для этого симптома, и многие из них можно вылечить, главное — вовремя обратиться к врачу.

1. Инфекция мочевыводящих путей

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) возникает, когда в них накапливается слишком много бактерий. Эти пути позволяют отходить лишней жидкости из почек в мочевой пузырь и далее по мочеиспускательному каналу наружу. Воспалительный процесс может возникнуть на любом из этапов, и, в зависимости от локации, болезнь будет называться по‑разному:

  1. Инфекция мочевого пузыря — это цистит
  2. Инфекция уретры — уретрит
  3. Инфекция почек — пиелонефрит

Человек с ИМП может испытывать и другие симптомы, такие как:

  • частые позывы к мочеиспусканию
  • мутная или окрашенная кровью моча
  • высокая температура
  • моча с сильным неприятным запахом
  • боль в боку и спине

В силу физиологического строения уретры (она относительно короткая, что облегчает работу бактериям), женщины более уязвимы к инфекциям мочевыводящих путей. Не меньше половины женщин переживут подобное хотя бы один раз, а от 20 до 30% столкнутся с ИМП дважды, трижды и большее количество раз.

2. Инфекции, передаваемые половым путем

ИППП, такие как хламидиоз, гонорея и герпес, могут повлиять на мочевыводящие пути и приводить к боли при мочеиспускании. Дополнительные симптомы будут варьироваться в зависимости от инфекции. Например, генитальный герпес обычно вызывает высыпания в виде волдырей на половых органах.

3. Инфекция предстательной железы у мужчин

Острая бактериальная инфекция может привести к воспалению простаты или простатиту. Хронический воспалительный процесс от другого состояния, например, венерического заболевания, также может вызвать простатит.

Инфекционный простатит проявляется следующими симптомами:

  • трудности с мочеиспусканием
  • боль в мочевом пузыре, яичках и пенисе
  • трудности в достижении эякуляции и ее болезненность
  • частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью

4. Мочекаменная болезнь

Камни в почках состоят из различных минералов, таких как кальций или мочевая кислота. Они скапливаются в почечных лоханках и образуют затвердевшие камни в почках (а иногда и вокруг них). Если камни находятся рядом с участком, где моча поступает в мочевой пузырь, это может вызвать болезненное мочеиспускание.

Помимо дизурии, камни в почках могут вызывать следующие симптомы:

  • боль в боку и спине
  • моча с розовым или коричневым оттенком
  • мутная моча
  • тошнота
  • рвота
  • боль различной интенсивности
  • высокая температура
  • озноб
  • частое мочеиспускание маленькими порциями мочи

5. Киста яичника

Также, как камни в почках давят на мочевой пузырь, кисты на яичниках могут оказывать аналогичное воздействие, вызывая боль при мочеиспускании. Кисты яичников развиваются на одном яичнике или на обоих сразу, что усиливает симптомы, так как они располагаются по обе стороны от мочевого пузыря.

Люди с кистами яичников могут испытывать:

  • необычные вагинальные кровотечения
  • тазовую боль
  • ощущение наполненности мочевого пузыря даже после мочеиспускания
  • болезненные менструации
  • чувствительность в груди
  • тупую боль в нижней части спины

6. Интерстициальный цистит

Это состояние, которое вызывает хроническое неинфекционное раздражение мочевого пузыря и его болезненность, длящееся дольше 6 недель

Интерстициальный цистит также может вызвать следующие симптомы:

  • давление в области мочевого пузыря
  • боль во время полового акта
  • боль в области вульвы или влагалища
  • боль в мошонке
  • частое мочеиспускание маленькими объемами урины

7. Чувствительность к химическим веществам

Иногда химические вещества (такие как ароматизаторы и отдушки), чуждые для организма, могут раздражать ткани тела. Когда человек мочится, раздражение становится более заметным, и могут возникать болевые ощущения.

Продукты, опасные для людей с повышенной чувствительностью:

  • гели для душа
  • мыла
  • ароматизированная туалетная бумага
  • вагинальные смазки
  • контрацептивные пены и аэрозоли

Симптомы, на которые вам стоит обратить внимание:

  • припухлость
  • краснота
  • зуд
  • раздражение кожи на половых органах или вокруг них

8. Вагинальная инфекция или раздражение

Это состояние, также известное как вагинит или вагиноз, может возникнуть из-за чрезмерного роста бактерий и дрожжевых грибов. Трихомониаз также может вызвать вагинальную инфекцию.

Наряду с болезненным мочеиспусканием могут наблюдаться следующие симптомы:

  • неприятно пахнущие или необычные вагинальные выделения
  • вагинальное раздражение
  • боль во время полового акта
  • влагалищное кровотечение, обычно небольшое

9. Прием лекарств

Некоторые лекарственные препараты, в том числе те, которые врачи назначают для лечения рака мочевого пузыря, могут раздражать и воспалять ткани мочевого пузыря. Это, в свою очередь, вызывает боль при мочеиспускании. Если вы начали принимать новое лекарство и заметили боль при мочеиспускании, уточните у вашего доктора, может ли это быть побочным эффектом.

Пожалуйста, не прекращайте принимать препараты самостоятельно, без медицинской рекомендации. Так вы можете навредить себе.

Дополнительные симптомы разнообразны и варьируются в зависимости от типа лекарства.

10. Рак мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря возникает, когда в мочевом пузыре начинают развиваться раковые клетки. Обычно болезненность при мочеиспускании — не самый ранний симптом опухоли, его предваряет кровь в моче.

Другие возможные симптомы рака мочевого пузыря включают в себя:

  • учащенное мочеиспускание
  • трудности с мочеиспусканием или ослабление потока мочи
  • боль в нижней части спины
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • усталость
  • отеки стоп
  • боль в костях

Когда нельзя откладывать поход к доктору?

Если боль постоянна, а вы чувствуете следующие симптомы, пора обращаться к врачу:

  • кровь в моче, что сделает ее розовой, коричневой или красной
  • боль в боку или спине
  • боль, которая длится дольше суток
  • необычные выделения из полового члена или влагалища
  • высокая температура

При температуре выше 39 градусов за помощью нужно обращаться незамедлительно!

Лечение обычно включает в себя антибиотики, противовоспалительные препараты и симптоматическое лечение. Если причина в химической чувствительности, вам стоит перейти на бытовую продукцию без отдушек (например, предназначенную для детей).

Чаще всего, рекомендации врача будут включать обильное питье простой воды, что разбавит мочу и облегчит ее прохождение.

Как видите, при болезненном мочеиспускании недостаточно залить в себя цистерну ягодных соков и закинуть сверху лошадиную дозу антибиотиков из свежей рекламы. Даже если вам кажется, что симптомы привычны и знакомы, причина вашего состояния иметь самые разные причины, в том числе — и очень серьезные. Посетите врача, сдайте анализы и следуйте рекомендациям.

Источник: https://www.GoodHouse.ru/health/zdorovye/o-chem-signaliziruet-bol-pri-mocheispuskanii-rasskazyvayut-vrachi/

Не могу писать: причины, симптомы, диагностика и лечение

Тяжело ходить в туалет по маленькому

Уролог часто слышит жалобу пациента “не могу писать”. Но нарушения мочеиспускания – более широкая проблема. Задержка мочи может быть связана не только с проблемами почек или мочевого пузыря, но и с болезнями нервной системы, патологией простаты у мужчин. Подробнее обо всех этих причинах, клинических проявлениях, методах диагностики и лечения этой проблемы далее в статье.

Общие сведения

Жалоба пациента о том, что он не может писать, в медицинской литературе описывается как задержка мочи. Это состояние подразумевает под собой проблемы с опорожнением мочевого пузыря, несмотря на его наполненность.

То есть моча нормально образуется, почки работают, но по какой-либо причине урина не может вылиться наружу.

Ее постоянное наличие в мочевом пузыре не только приводит к развитию неприятных симптомов, но и является фактором риска попадания патогенных микроорганизмов и инфицирования мочеполовой системы.

Примечательно то, что в молодом возрасте невозможность помочиться в равной мере возникает у лиц обоих полов. Но с возрастом этой проблеме чаще подвержены мужчины. Это связано с тем, что у них возможно развитие патологии предстательной железы (простаты), что часто сопровождается проблемами с мочеиспусканием.

Лечение должно быть направлено как на облегчение симптомов, то есть опорожнение мочевого пузыря, так и на устранение основной причины. В противном случае возможно развитие тяжелых осложнений.

Основные причины

Задержка мочеиспускания не является самостоятельной патологией. Это лишь один из симптомов других заболеваний. Поэтому, если у пациента не получается помочиться, нужно всегда искать причину.

Одна из основных причин – механическое препятствие оттоку мочи, вызванное обтурацией (перекрыванием) просвета уретры.

Блокада может возникать из-за роста опухоли, наличия камня в просвете, стриктур (сращений) отверстия уретры, фимоза (сращения крайней плоти) в тяжелой степени.

Помимо изменений в самой уретре, блокада может возникать вследствие роста новообразований в соседних органах. У мужчин это чаще всего изменения в предстательной железе, как воспалительного, так и онкологического характера.

Еще одна причина – расстройство иннервации мышц мочевого пузыря. При повреждениях спинного мозга развивается спазм сфинктеров и детрузора (главной мышцы мочевого пузыря). Вследствие этого человек не может сходить в туалет по-маленькому.

Еще одним ответом на вопрос “Почему не могу помочиться?” являются стрессовые факторы и изменения психики. Повышение активности симпатической нервной системы приводит к угнетению рефлексов, необходимых для расслабления мышц мочевого пузыря и возникновения процесса мочеиспускания.

Некоторые лекарства также приводит к задержке мочи. Это наркотические средства, холиноблокаторы, седативные и снотворные. При этом оказывается комплексное воздействие как на периферическую, так и центральную нервную систему. Развиваются сложные механизмы, препятствующие процессу мочеиспускания.

Основные звенья патогенеза

Патогенез – этот период развития заболевания с самого начала и до выздоровления. Его очень важно знать для абсолютного понимания причины жалобы “не могу писать”. Патогенетическое развитие проблемы напрямую зависит от природы ее возникновения.

Наиболее простая для понимания – механическая обтурация просвета уретры.

Сгустки крови, которые образуются после оперативных вмешательств, стриктуры уретры после операций, сдавление мочеиспускательного канала извне увеличенной простатой – все эти факторы могут привести к механическому препятствованию выхода мочи из организма. Функция почек, мышц мочевого пузыря при этом абсолютно не нарушена.

Устранение этиологии – механической обтурации – быстро приведет к восстановлению нормального акта мочеиспускания. Главное – быстро найти причину, так как длительное бездействие мочевого пузыря приводит к его атрофии.

Если природа патологии заключается в расстройстве иннервации мышц мочевого пузыря, патогенез более сложный. Если страдает в первую очередь иннервация детрузора, возникает атония пузыря.

Он просто не может сократиться с достаточной силой, чтобы вытолкнуть мочу.

При повышении тонуса внешнего сфинктера моча не выливается наружу, так как необходимое для этого расслабление сфинктера не может быть достигнуто.

Разновидности задержки мочи

Выделяют несколько видов нарушения мочеиспускания по типу задержки. Они отличаются друг от друга механизмом развития и клиническими проявлениями. К основным относятся:

  1. Острая задержка – резко начинается, чаще всего возникает вследствие механической обтурации, но может быть связана и с нейрогенными причинами. При полной задержке выделения мочи не наблюдается вовсе, при неполной – урина выходит слабыми каплями.
  2. Хроническая задержка – беспокоит больного на протяжении длительного периода времени. Часто связана со сдавлением уретры извне неопластическими процессами простаты. При неполной форме в мочевом пузыре остается большое количество остаточной мочи – до нескольких сотен миллилитров.
  3. Парадоксальная ишурия – наиболее редко встречающаяся разновидность. Возникает при повреждении крестцовых отделов спинного мозга, где находится центр мочеиспускания. Проявляется постоянным выделением мочи каплями на фоне практически полностью наполненного мочевого пузыря.

Симптомы, которые сопровождают задержку мочи

Клинические проявления задержки мочеиспускания можно поделить на две большие группы: симптомы, связанные с основной причиной, и дизурические проявления, которые сопровождаются жалобой “не могу писать”.

При обтурации уретры камнем задержка мочи возникает не сразу. Сначала больной жалуется на то, что ему больно мочиться. Этот симптом появляется, когда камень идет по мочеточникам до мочевого пузыря и после попадает в мочеиспускательный канал. Собственно, задержка мочи развивается, когда камень перестает перемещаться и полностью перекрывает просвет уретры.

Нарушение мочеиспускания из-за простатита (воспаления предстательной железы) также сопровождается жалобой пациента о том, что ему больно помочиться. В данном случае боль в промежности связана с отеком простаты и раздражением нервных окончаний.

Если выход мочи затруднен вследствие нейрогенных причин, другими клиническими проявлениями могут быть слабость в конечностях (парезы), нарушение чувствительности (гипестезия) или полное ее отсутствие (анестезия).

Симптомы продолжительной задержки мочи

Но вне зависимости от первоначальной причины задержка мочеиспускания на протяжении длительного периода времени сопровождается такими симптомами:

  • увеличение размеров живота из-за роста размеров мочевого пузыря;
  • боли в животе и над лобком по той же причине;
  • беспокойное состояние больного, метание;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • повышение температуры тела при присоединении вторичной инфекции.

Диагностика

При поиске причины нарушения мочеиспускания следует обращать внимание как на клинические проявления, которые сопровождают задержку мочи, так и на данные дополнительных лабораторных и инструментальных методов обследования.

Уже после тщательной беседы с больным и его осмотра можно установить факт наличия острой задержки мочи, а иногда и предположить вероятную ее природу происхождения. Только после сбора жалоб, анамнеза и осмотра назначают дополнительные методы обследования:

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) – позволяет оценить структуру мочевого пузыря, простаты, уретры. С его помощью отлично видно механическую обструкцию мочеиспускательного канала, воспалительные процессы, новообразования.
  2. Магнитно-резонансная томограмма (МРТ) спинного мозга – выполняется при подозрении на нейрогенную природу задержки мочи.
  3. Цистоскопия – обследование мочевого пузыря при помощи маленькой камеры. Позволяет визуализировать обструкцию, изменение стенок мочевого пузыря, установить количество мочи в нем.
  4. Ретроградная цистоуретрография – рентгенологический метод обследования органов мочевой системы.

При диагностическом поиске нужно четко дифференцировать задержку мочи от анурии. Последняя возникает при нарушении выделения мочи почками.

Методы лечения

Никак не помочиться – что делать? Ответ на этот вопрос зависит от причины развития проблемы. В любом случае при наличии расстройств мочеиспускания необходимо обратиться к специалисту. Причем данной проблемой занимаются врачи нескольких специальностей:

  • уролог;
  • невролог;
  • нефролог;
  • онколог.

Поэтому целесообразней в первую очередь идти к терапевту или семейному врачу, который сможет определить, к какому специалисту лучше всего обратиться далее.

Но ведь на устранение причины заболевания необходимо некоторое время. Если слышна жалоба “не могу помочиться”, что делать мужчине или женщине как можно быстрее? Вне зависимости от пола, проводится процедура катетеризации мочевого пузыря. В уретру вставляется трубочка, которая доходит до мочевого пузыря. Таким образом можно быстро обеспечить нормальный отток мочи.

Прогноз

Прогноз выздоровления при задержке мочи зависит от многих факторов: причины, своевременности обращения за помощью, правильности постановки диагноза и назначенного лечения. Но в большинстве случаев прогноз благоприятный. Отток мочи быстро восстанавливается после устранения этиологического фактора.

Источник: https://FB.ru/article/424414/ne-mogu-pisat-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Затруднение мочеиспускания

Тяжело ходить в туалет по маленькому

Странгурия – заболевание, характеризующееся затруднением выведения мочи из организма. Странгурия сама по себе не возникает, а чаще всего является следствием перенесенных заболеваний мочеполовой сферы. Страдают странгурией как мужчины, так и женщины, однако у мужчин это заболевание встречается чаще ввиду особенностей  строения их половых органов.

В норме у здорового человека за сутки должно выделяться около полутора литров мочи, при этом количество мочеиспусканий –  пять-шесть раз. Как показывает практика, люди, страдающие странгурией, не выводят из своего организма положенное количсевто мочи, что чревато осложнениями заболевания.

Основные причины затруднения мочеиспускания

Затруднение мочеиспускания может возникнуть как у мужчин, так и у женщин.

В выявлении причин заболевания большое влияние оказывает гендерная принадлежность, поскольку есть причины, характерные только для мужчин, а есть – только для женщин.

Тем не менее, есть и такие причины, которые не зависят от пола человека, но одинаково могут стать причиной затруднения мочеиспускания и у мужчин, и у женщин.

К таким причинам относят следующие заболевания:

  1. Цистит – воспаление мочевого пузыря, которое протекает с выраженными симптомами. У мужчин цистит встречается не так часто, как у женщин, но он приносит им серьезный дискомфорт. Симптомы цистита — боль внизу живота, жжение, рези, помутнение мочи и появление в ней примесей гноя. Цистит в острой стадии провоцирует повышение температуры, озноб, недомогание. При цистите мочевыведение затруднено из-за малого объема мочи, выделяющегося почками, поэтому пациенты при позывах мужчины не могут «сходить по-маленькому» привычными объемами.
  2. Мочекаменная болезнь – заболевание, характеризующееся образованием в почках, мочеточнике или мочевом пузыре твердых камней различного размера. Из-за тяги мужчин к соленому, острому и жирному это заболевание у них встречается чаще, чем у женщин. Основной симптом мочекаменной болезни – учащенное мочеиспускание. По мере того, как камень продвигается по мочевыводящим путям, он может травмировать слизистую оболочку, выстилающую органы. При этом пациенты чувствуют резкую боль, жжение, может появиться почечная колика.
  3. Воспалительные заболевания почек – к ним относятся такие недуги, как пиелонефрит и гломерулонефрит, для которых проблемы с мочеиспусканием – основной признак. Симптомы заболеваний говорят сами о себе – возникает тупая боль в пояснице различной интенсивности. У больных в острой форме повышается температура тела, возникают признаки интоксикации. По мере того, как болезнь прогрессирует, отток мочи становится все более затруднительным. Тело начинает отекать, в той моче, которая выделяется, замечают примесь крови.
  4. Сахарный диабет – заболевание, связанное с нарушением обмена углеводов в организме. При сахарном диабете нарушения мочеиспускания дают о себе знать, прежде всего, по ночам, когда объем мочи увеличивается. Симптомы – пациенты с сахарным диабетом мучаются жаждой, у них может появиться кожный зуд, снижается работоспособность, настроение, возникают сексуальные проблемы в отношениях с противоположным полом.

Причины и симптомы у мужчин

У мужчин странгурия чаще всего бывает по следующим причинам:

  1. Простатит – это заболевание и в острой и в хронической форме нарушает нормальное мочеиспускание. Симптомы простатита – учащенное мочеиспускание, сочетающееся с трудностями опорожнения мочевого пузыря. Пациенты жалуются на то, что позывы появляются внезапно, нет возможности терпеть, а вот при попытке помочиться количество мочи  намного меньше, чем ощущается. Создается чувство неполного опорожнения. По мере того, как заболевание прогрессирует, становится все труднее полноценно осуществлять мочеиспускание. К тому времени добавляются не только проблемы с мочевыведением, но и половой жизнью. Мужчины ощущают боль в промежности, чувство жжения, неприятные ощущения после дефекации, сильную утомляемость.
  2. Аденома предстательной железы – заболевание, характеризующееся разрастанием тканей предстательной железы, вследствие чего она может значительно увеличиваться в размерах. Причины аденомы точно не установлены, однако сейчас можно четко связывать возникновение аденомы и возраст человека – чем старше мужчина, тем у него больше шансов заболеть этим недугом. Симптомы — учащенное мочеиспускание, чаще всего в ночное время, недержание мочи, позывы без самой микции. На более поздних этапах заболевание дает о себе знать затруднением выведения мочи, пациенты отмечают, что им необходимо делать для этого значительные усилия. При этом сам процесс отличается качественно – струя мочи вялая, прерывистая.

Причины и симптомы у женщин

Стоит отметить, что в тридцати процентах затрудненного мочеиспускания у женщин виноваты гинекологические заболевания. Именно они становятся первопричиной того, что женщина не может нормально помочиться. Рассмотрим и другие причины, которые приводят к проблемам с мочеиспусканием. К ним относят:

  • механические причины, такие как сужение просвета мочеточников, инородные тела в мочевыводящих путях, нарушения нервации мочевого пузыря);
  • наличие камней в мочевом пузыре или почках;
  • присутствие в моче крупных сгустков крови или слизи;
  • новообразования;
  • ущемление уретры;
  • половые инфекции;
  • повышенное внутрибрюшное давление;
  • растяжение мочевого пузыря из-за травм;
  • безответственное применение некоторых медицинских препаратов.

Основные симптомы затруднения мочеиспускания у женщин следующие:

  • капельное выведение мочи;
  • длительный акт мочеиспускания;
  • задержка мочи;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • изменение струи мочи (вялая, разбрызгивающаяся и т.д.)

Затруднение мочеиспускания у детей

Затруднение мочеиспускания может встречаться и в детском возрасте, причем у детей на это есть свои специфические причины.

Причины затрудненного мочеиспускания у детей:

  1. Гипорефлекторный мочевой пузырь — заболевание, при котором объем мочевого пузыря значительно превышает норму в определенном возрасте. Сократительная способность такого мочевого пузыря полностью сохраняется, однако из-за его большого объема акты мочеиспускания становятся редкими, но большими порциями. Как правило, гипорефлекторный мочевой пузырь вызывает трудности с выведением мочи. Дети жалуются на то, что им трудно полностью опорожнить мочевой пузырь, для этого приходиться тужиться, но струя мочи все равно остается вялой.
  2. Нарушение проходимости мочевыводящего канала – возникают по различным причинам, как приобретенным, так и врожденным. При этом отклонении мочеиспусканием затрудняется настолько, что может полностью прекратиться или наоборот – наблюдается недержание мочи.
  3. Инфекции – проникновение инфекции в мочеполовую систему неизбежно вызывает негативные изменения со стороны органов выделения. При наличии и развитии инфекции дети жалуются на боль при мочеиспускании, невозможность легко сходить в туалет, необходимости постоянного натуживания. У девочек инфекция чаще всего локализуется во влагалище.
  4. Воспаление головки полового члена у мальчиков связано с недостаточность гигиены в области половых органов. Для начал в области головки появляется припухлость, потом внешне воспаление становится похоже на участок со содранной кожей. Ребенок при этом заболевании также испытывает проблемы с выведением мочи, поскольку ему это сделать больно, и он щадит себя. В некоторых случаях припухлость может механически закрывать просвет мочевыводящего протока и в этом случае мочевыведение также будет затруднено.

Лечение

В лечении заболевания нужно ориентироваться, прежде всего, на основное заболевание. После того, как оно будет установлено и вылечено, исчезнут и симптомы  затрудненного мочеиспускания.

При полипах мочевого пузыря, камнях в почках или мочевом пузыре, простате показано хирургическое лечение, направленное на устранение дефекта.  Современные методики позволяют максимально быстро и безболезненно вылечить пациентов с недугами подобного рода.

Оперативное вмешательство делается по малоинвазивному принципу, срок реабилитации при этом значительно сокращается.

Такие болезни, как цистит, полипы, уретрит требуют консервативной терапии. Врач назначит спектр препаратов (антибактериальных, противомикробных), которые помогут избавиться от основного заболевания.

Если у человека однажды возникли серьезные проблемы с выведением мочи, то скорее всего врачи порекомендуют придерживаться диеты № 9, согласно которой исключаются соленые, жареные и копченые продукты.

Профилактика

Профилактика при затруднении мочевыведения состоит из следующих пунктов:

  • ведение здорового образа жизни, отказ от курения и алкоголя;
  • постоянный партнер в интимной жизни;
  • наблюдение у врача, прохождение своевременно диспансеризации и т.д.;
  • не есть много соленого, копченого, жареного;
  • ношение зимой теплой одежды;
  • в зимний период поддержание организма витаминами;
  • употребление рекомендуемого количества воды в сутки.

Источник: https://www.knigamedika.ru/sim/mochevaya-sistema/zatrudnenie-mocheispuskaniya.html

Боль при мочеиспускании у женщин

Тяжело ходить в туалет по маленькому

Больно ходить в туалет по маленькому, рези, неприятные ощущения в начале, в процессе и конце акта мочеиспускания, чувство неполного опорожнения с частыми позывами “пописать” – женщинам в большинстве случаев эти симптомы известные не понаслышке.

Болезни мочевых путей поражают девушек почти в 10 раз чаще, чем мужчин.

Это объясняется анатомическими особенностями женского организма – возможно потому, что уретра гораздо короче, чем у мужчин, близко располагается к естественным источникам инфекции (заднепроходное отверстие, влагалище) и поэтому легче инфицируется.

Почему больно ходить в туалет “по маленькому”

Чаще всего эти неприятные ощущения у девушек и женщин вызываются следующими причинами:

  • Цистит,
  • Инфекции,
  • Травмы уретры после секса
  • Воспалительные процессы,
  • Кондиломы, папилломы,
  • Инородное тело,
  • Мочекаменная болезнь
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
  • Опухоли
  • Беременность

Большинство девушек жалуются на то, что им больно писать, и зачастую это связано с различными заболеваниями. Порой эти неприятные симптомы сопровождаются частыми позывами, появлением крови и гноя в моче, болями в животе и т.п.

Наиболее частой причиной боли при мочеиспускании у женщин является инфекция нижних мочевых путей с развитием таких заболеваний, как уретрит и/или цистит. Также риск таких инфекций значительно возрастает, когда молодая девушка начинает половую жизнь – они очень часто являются следствием недавно совершенной дефлорации.

Поэтому, планируя начать интимные отношения, посетите гинеколога и убедитесь в своем здоровье!

ЧТО ТАКОЕ ЦИСТИТ

Воспаление мочевого пузыря (цистит) – может развиться остро, но чаще симптомы нарастают постепенно. Обычно это чувство дискомфорта, ощущения жжения, зуда в области промежности и уретры во время мочеиспускания, особенно в конце.

Неприятные ощущения над лобком и в области промежности нередко сохраняются и по окончанию мочеиспускания. Позывы в туалет по-маленькому у женщин при цистите частые, болезненные, количество мочи при каждом походе может уменьшаться. В конце может выходить моча, окрашенная кровью. Иногда возникает недержание мочи.

При остром цистите температура тела, как правило, остается нормальной, редко бывает повышенной.

ЧТО ТАКОЕ УРЕТРИТ

При уретрите, воспалении мочеиспускательного канала (уретры), девушке больно писать сильнее всего в начале процесса или одинаково на всем его протяжении.

Кроме того, уретра может болеть постоянно, вообще без связи с мочеиспусканием; часто это сопровождается выделеними из наружнего отверстия уретры. Циститы и уретриты у женщин часто бывают одновременно.

При этом их симптомы могут быть одинаково выражены, а могут преобладать проявления одного из заболеваний.
 

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ БОЛИ ПРИ МОЧЕИСПУСКАНИИ

Мочекаменная болезнь.
На ее фоне становится больно ходить в туалет по-маленькому по одной простой причине: в моче появляются кристаллы солей, которые раздражают мочевыводящие пути. Данное заболевание, кроме дискомфортного мочеиспускания, у женщин проявляется следующими симптомами:

  • боли в зоне поясницы;
  • почечные колики во время движения, тряски, тяжелой физической нагрузки;
  • кровавые примеси в моче (при запущенной стадии болезни).

Половые инфекции.
Чаще это – герпес, трихомониаз, возбудители вагинита, хламидиоз. При таких заболеваниях девушкам становится не только больно писать, но и могут появиться и другие симптомы в зависимости от характера возбудителя:

  • разные высыпания на наружных половых органах;
  • “плохие” выделения из влагалища – бели, их резкий запах;
  • появление пенистых выделений;
  • боли во влагалище при интимной близости т. д.

Что делать, если больно ходить в туалет “по-маленькому”?

К какому врачу идти, если больно писать? Учитывая возможное многообразие причин, вызывающих подобную ситуацию, девушкам и женщинам необходимо своевременно обратиться к врачу гинекологу для диагностики и назначения последующего лечения.
 

КОГДА НАДО СРОЧНО ОБРАТИТЬСЯ К ГИНЕКОЛОГУ:

  1. При сильной режущей боли после опорожнения мочевого пузыря, постоянных обманчивых позывах, спазмах внизу живота;
  2. Если есть жжение в уретре, болевые ощущения отдают в промежность, влагалище;
  3. Больно писать после гинекологических операций, аборта или после кесарева сечения;
  4. При наличии в матке спирали или приеме контрацептивных препаратов.

Следует обратить внимание на время суток, когда мочеиспускание учащается, также определить количество выделяемой жидкости и её примерную характеристику (цвет, наличие примесей, посторонних элементов, запах) – все эти вопросы специалист обязательно задаст на приеме.
 

МИНИМАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ:
Осмотр на кресле, мазки на флору, ПЦР анализы на “скрытые” инфекции, бакпосев на флору влагалища, общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи на стерильность, УЗИ почек и мочевого пузыря, общий анализ крови.

ПО ПОКАЗАНИЯМ:
УЗИ органов малого таза, анализы крови (биохимия, клинический анализ), консультация уролога или нефролога, цистоскопия.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Лечение при болезненном мочеиспускании может назначить только гинеколог. Если больно ходить в туалет по-маленькому, терапия будет зависеть от вызвавшей этот симптом причины:

  • при воспалительном процессе (цистите, уретрите) или половых инфекциях врачи обязательно назначают антибиотики широкого спектра действия;
  • мочекаменная болезнь требует приема препаратов, которые способствуют выведению из почек и мочевых путей конкрементов;
  • для облегчения боли при мочеиспускании могут назначить спазмолитики и обезболивающие лекарственные средства;
  • рекомендуется наиболее подходящая диета и обильное тёплое питье.

В каждом конкретном случае лечение боли при мочеиспускании женщине подбирается индивидуально в зависимости от особенностей её организма, течения болезни и т. д.

Не занимайтесь самолечением!
В нашей платной клинике работают высококлассные врачи – гинекологи, которые проведут необходимую диагностику, установят причину частого мочеиспускания без боли или с ней, поставят диагноз и назначат эффективное лечение! Своевременное обращение к специалисту поможет избежать возможных осложнений. Хронические проблемы с мочеполовой сферой гораздо труднее поддаются терапии и требуют больших трат и времени.
 

Узнайте больше про:

Где сдать анализы Вылечить цистит

БОЛЬНО ПИСАТЬ? КУДА ПОЙТИ К ВРАЧУ В МОСКВЕ

«Клиника гинекологии и женского здоровья». Контакты: Кутузовский проспект, 35 Москва.

Телефон: +7 495 749-49-97

Источник: http://gynekolog.moscow/pochemu/boli-pri-mocheispuskanii-u-zhenschin/

2Почки